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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
陈丽清
目的比较不同手术方式治疗子宫肌瘤的临床效果及其安全性。方法选取中国人民解放军第九五医院2015年7月—2016年7月收治的子宫肌瘤患者72例,按照手术方式不同分为对照组与观察组,各36例。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,比较两组患者术后指标(阴道出血时间、下床时间、住院时间)、不同时间点疼痛评分,术后随访6个月,观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者阴道出血时间、下床时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后6h和24h,观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后72h,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床效果确切,对患者创伤小,患者术后恢复快,且安全性较高。
程超
目的观察胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗脑出血的临床疗效。方法选取2015年5月—2017年6月桂林医学院第二附属医院神经内科收治的脑出血患者364例,随机分为对照组175例和试验组189例。两组患者均给予基础治疗,对照组患者给予胞磷胆碱钠治疗,试验组患者给予胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗,两组患者均连续治疗3周。比较两组患者治疗后1周、2周、3周血肿量,治疗3周后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分及临床疗效。结果治疗后1周、2周、3周试验组患者血肿量少于对照组,治疗后MMSE评分和BI评分均高于对照组(P<0.05)。试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗脑出血的疗效确切,能有效减少血肿量,改善患者认知功能,提高生活质量。
李艳萍
目的研究重症肺炎ICU治疗方法以及对治疗效果进行评价。方法选取在2015年5月—2016年5月入住四川省凉山州第一人民医院并将医生确诊为患有重症炎症的54例患者随机分为两组,各27例。观察组患者采用ICU的方法进行治疗。对照组患者则采用常规的抗生素方法进行治疗。经过8周治疗后,比较两组患者治疗后的有效率以及治疗前后各项临床指标。结果观察组患者的总有效率为96.3%,明显优于对照组的74.1%,并且观察组在治疗后的各项临床测量指标(TNF-α、IL6、IL8等)也明显优于对照组(P<0.05)。结论 ICU对于治疗重症肺炎临床效果显著,收获满意度高,适于临床推广。
王登映, 赵锐
目的静脉麻醉下内镜下探条扩张术治疗食管狭窄的疗效及安全性分析。方法回顾性分析四川省肿瘤医院5年491例食管狭窄患者的静脉麻醉下内镜下探条扩张术的病例资料,其中食管、贲门癌术后吻合口狭窄483例,食管癌放疗后狭窄8例。结果静脉麻醉后,扩张前心率:(80.26±11.39)次/min、血氧饱和度(98.2±1.40)%;扩张后心率:(77.08±10.23)次/min、血氧饱和度(92.1±2.5)%。扩张成功率99.8%,随访1个月后有效率为92.3%,随访3个月后有效率为81.3%。重度并发症发生率0.1%,无严重麻醉并发症发生。结论静脉麻醉下行探条食管扩张术治疗食管狭窄是安全有效的方法 ,在操作过程中应严密监测患者生命体征,对有严重心肺功能不全、心律失常、心动过缓、基础血压较低的患者应慎用。
尹雷, 李雅菲, 汪代杰, 任培蓉
目的研究分析腹腔内温热灌注化疗对结直肠癌术后腹腔内复发的预防效果。方法将入四川省泸州市人民医院进行手术治疗的结直肠癌患者62例作为研究对象,所有患者就诊时间为2016年1月—2017年6月期间,将62例患者随机分为观察组和对照组,各31例。观察组患者术后进行腹腔内温热灌注化疗,对照组患者术后以常温进行灌洗,比较两组的治疗效果。结果术中、术后1个月、术后2个月,观察组患者IL-2、TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹腔内复发、肝转移人数比对照组低,3年生存人数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔内温热灌注化疗对结直肠癌术后腹腔内复发的预防效果较好,临床应用价值较高,应推广采纳。
颜光堂, 沈杰, 朱远志, 陈运
目的观察鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎的临床疗效。方法选取2015年5月—2017年5月四川省宜宾市第一人民医院收治的鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者70例,采用简单随机法分为对照组和治疗组,每组35例。对照组行保守治疗,治疗组行鼻内镜手术治疗,比较两组患者临床疗效、临床症状评分、体征消失时间。结果治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组患者头痛、鼻塞、流脓涕、口鼻发臭症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗组鼻黏膜慢性充血肿胀消失时间、鼻窦开口区脓性分泌物消失时间短于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者效果确切,能有效改善患者临床症状及体征。
黄艳, 黄方舟, 谭明万
目的探讨综合急救治疗老年严重创伤患者的临床疗效。方法选取2015-10-01至2017-09-30长沙市第四医院收治的老年严重创伤患者98例,随机分为对照组与研究组,每组49例。对照组患者予以常规急救治疗,研究组患者予以综合急救治疗。比较两组患者确诊时间、受伤至住院时间、急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科至手术室时间及住院时间,满意度,临床疗效。结果研究组患者确诊时间、受伤至住院时间、急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科至手术室时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组患者总满意度高于对照组(P<0.05)。研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。结论综合急救治疗老年严重创伤患者的临床疗效确切,可缩短患者确诊时间、受伤至住院时间、急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科至手术室时间及住院时间,提高治疗满意度。
蔡丽珠
目的分析一次性宫腔球囊在剖宫产术中大出血患者治疗中的应用效果。方法随机选取2014年9月—2016年9月四川省成都市妇女儿童中心医院收治的行剖宫产手术大出血产妇58例,按照术中采取的止血方法分为对照组25例和观察组33例。对照组产妇采用常规缝合的止血方法,观察组产妇采用一次性宫腔球囊的止血方法。比较两组产妇术前、术中、术后出血及输血量,手术时间及止血成功率。结果观察组产妇的术前出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量和输血量均少于对照组,手术时间短于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性宫腔球囊用于剖宫产术中大出血患者的止血效果明显,值得临床推广应用。
李伟, 周人杰
目的探讨限制补液在急诊创伤性休克治疗中的应用效果。方法选取2015年陆军军医大学第二附属医院急诊科收治的创伤性休克患者58例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组29例。两组患者入院后行生命体征检测,在此基础上,对照组患者予以常规补液治疗,观察组患者予以限制补液治疗。比较两组患者凝血功能指标、弥漫性血管内凝血(DIC)和多脏器功能衰竭发生率、病死率。结果观察组患者血小板计数、血红蛋白高于对照组,部分凝血活酶时间、凝血酶原时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者DIC发生率、多脏器功能衰竭发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者病死率低于对照组(P<0.05)。结论限制补液在创伤性休克患者治疗中的临床效果确切,有利于改善患者凝血功能,减少并发症的发生,降低病死率。
林才, 姚晓腾, 李王安, 荆国杰, 曾春生
目的分析急诊绿色通道在颅脑创伤患者中的应用效果。方法选取惠州市第一人民医院2013—2014年收治的颅脑创伤患者58例作为对照组,2015—2016年收治的颅脑创伤患者66例作为观察组。对照组患者行常规急诊救治,观察组患者行急诊绿色通道救治。比较两组患者来院至检查完成时间,来院至手术开始时间,住院时间,术前、术后2周格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及Barthel指数评分。结果观察组患者来院至检查完成时间、来院至手术开始时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术前两组GCS评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周观察组患者GCS评分、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论急诊绿色通道在颅脑创伤患者中的应用效果良好,有利于缩短急诊救治时间及住院时间,改善患者生存质量及预后。