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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

实用心脑肺血管病杂志

JOURNAL PORTAL

河北省医学情报研究所主办

2014年22卷12期

实用心脑肺血管病杂志

82
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本期目录共 82 篇文章

11

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效研究

丁宏

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法选取2012年在南昌大学第一附属医院进行治疗的COPD稳定期患者200例,随机分为治疗组和对照组,各100例。对照组患者给予COPD常规治疗,治疗组患者在COPD常规治疗基础上给予噻托溴铵治疗,均连续治疗8周后随访6个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标,包括:第一秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值;观察两组患者治疗前和随访3、6个月时呼吸困难指数(m MRC)和6分钟步行距离(6MWT)及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前FEV1、FVC及FEV1/FVC比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC比值均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前m MRC和6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者随访3个月、6个月时m MRC低于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为7%,与对照组的8%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵能改善COPD稳定期患者肺功能,缓解临床症状,提升运动耐量,且安全性良好。

7页码：31-32+38DOI：
肺疾病慢性阻塞性噻托溴铵治疗结果
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12

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺源性心脏病的疗效及对血浆C反应蛋白和B型尿钠肽水平的影响

李琦, 邓石长

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并肺源性心脏病(肺心病)的疗效及对血浆C反应蛋白(CRP)和B型尿钠肽(BNP)水平的影响。方法选择2011年1月—2013年1月于都县人民医院收治的AECOPD并肺心病患者154例,将其随机分为对照组和观察组,各77例。对照组患者给予常规对症支持治疗,观察组患者在对照组基础上给予无创机械通气治疗,比较两组患者气促/胸闷、嗜睡及心率加快改善率,同时测定治疗前后血气分析指标(PaO2、PaCO2、SpO2)及血浆CRP、BNP水平。结果观察组患者气促/胸闷、嗜睡及心率加快改善率均高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PaO2、PaCO2、SpO2及血浆CRP和BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO2和SpO2高于对照组,PaCO2及血浆CRP和BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论无创机械通气能有效改善AECOPD并肺心病患者临床症状及血气分析指标,降低患者血浆CRP、BNP水平。

3页码：33-35DOI：
肺疾病慢性阻塞性肺心病通气机机械C反应蛋白质利钠肽脑
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13

尿毒症患者血浆脑钠肽水平变化及与心功能的关系研究

张立元, 朱振红, 袁春梅, 赵新华

目的观察尿毒症患者血浆脑钠肽水平变化,探讨其与心功能的关系。方法收集徐州医学院附属连云港医院肾内科2012年6月—2013年12月收治的新发尿毒症患者72例,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组27例,Ⅲ级组25例,Ⅳ级组20例,比较3组患者血浆脑钠肽水平、射血分数、血肌酐水平。所有患者进行透析治疗,比较透析前、透析3次后次日、透析4周后次日血浆脑钠肽水平、射血分数、血肌酐水平。结果 3组患者血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆脑钠肽水平高于Ⅱ级组、射血分数低于Ⅱ级组,Ⅳ级组患者血浆脑钠肽水平高于Ⅲ级组、射血分数低于Ⅲ级组(P<0.05)。所有患者透析3次后次日、透析4周后次日血浆脑钠肽水平、血肌酐水平低于透析前,射血分数高于透析前,透析4周后次日血浆脑钠肽水平低于透析3次后次日,射血分数高于透析3次后次日(P<0.05)。结论尿毒症患者心功能越差,血浆脑钠肽水平越高,透析治疗可明显改善尿毒症患者心功能,降低血浆脑钠肽水平。

1页码：36-38DOI：
尿毒症利钠肽脑透析心功能
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14

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察

王明松, 朱世国

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法选择2009年6月—2013年1月句容市大卓社区卫生服务中心收治的轻中度原发性高血压患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予厄贝沙坦治疗,观察组患者给予厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗;两组患者均连续治疗8周为1个疗程。观察指标:(1)临床疗效;(2)治疗前,治疗后1、4、8周血压;(3)治疗前、治疗后8周血糖、血钾、血肌酐、血尿酸、尿素氮;(4)治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗后1周收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后4、8周收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前、治疗后8周血糖、血钾、血肌酐、血尿酸、尿素氮比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,对照组患者出现头昏1例(1.67%),观察组患者无一例出现不良反应,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的临床疗效确切,安全性较高,可长期应用。

4页码：39-40DOI：
高血压厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗结果
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15

氨氯地平、替米沙坦联合生活方式干预治疗高血压的疗效观察

何伟喜, 占亚平, 黄鸣

目的观察氨氯地平、替米沙坦联合生活方式干预治疗高血压的临床疗效。方法选择景德镇市第一人民医院2012年4月—2014年3月收治的高血压患者210例,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组105例。两组患者入院后均停用其他降压药,对照组患者给予氨氯地平,观察组患者在对照组治疗基础上给予替米沙坦联合生活方式干预。两组患者均连续治疗8周,治疗完成后观察8周,观察期间监测血压1次/周。观察两组患者临床疗效,治疗前后高血压认知、不良生活习惯、情绪稳定情况及治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为87.62%,高于对照组的75.24%(P<0.05)。两组患者治疗前高血压认知、不良生活习惯、情绪稳定情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后高血压认知、不良生活习惯、情绪稳定情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率为1.91%,低于对照组的7.62%(P<0.05)。结论氨氯地平、替米沙坦联合生活方式干预治疗高血压的临床疗效确切,是控制血压达标的有效手段。

4页码：41-42DOI：
高血压氨氯地平替米沙坦生活方式治疗结果
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16

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效观察

谢庆丰

目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法选择2010年3月—2013年3月在河池市金城江区南桥社区卫生服务中心进行治疗的老年原发性高血压患者110例,随机分为治疗组和对照组,各55例。治疗组患者给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,对照组给予氯沙坦钾片治疗,两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR);观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率为96.4%,高于对照组的83.6%(P<0.05)。治疗前两组患者DBP、SBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组患者DBP和SBP低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.5%,与对照组的7.2%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效确切,且安全性较高。

4页码：43-44DOI：
高血压老年人氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗结果
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17

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

赵亮, 吴先明, 何辉, 周建军

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法选取2012年4月—2014年1月益阳市中心医院收治的冠心病合并左心功能不全患者88例,按治疗方法不同分为试验组45例和对照组43例。试验组采用经皮冠状动脉介入治疗,对照组采用常规药物治疗。比较两组患者治疗前和治疗后6个月左心功能指标〔左室收缩末内径(LVDs)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVDd)及左室射血分数(LVEF)〕、纽约心脏病协会(NYHA)分级及治疗期间并发症发生情况。结果治疗前两组患者LVDs、FS、LVDd、LVEF及NYHA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月试验组患者LVDs和LVDd低于对照组,FS和LVEF高于对照组,NYHA分级优于对照组(P<0.05)。试验组患者并发症发生率与4.4%,对照组为0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗能有效改善冠心病合并左心功能不全患者的心功能,提高患者生命质量。

20页码：45-47DOI：
冠心病心室功能障碍左血管成形术气囊冠状动脉心功能
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18

依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病急性加重期的临床疗效观察

陈宏慈

目的观察依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年4月都昌县人民医院收治的肺心病急性加重期患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依那普利治疗,观察组给予依那普利联合川芎嗪治疗,均治疗2周。比较两组患者治疗前后血液流变学指标及临床疗效。结果治疗前两组患者血浆黏度、全血黏度及红细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者上述指标均低于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%(P<0.05)。结论依那普利联合川芎嗪治疗肺心病急性加重期疗效确切,可有效改善患者血液流变学和心肺功能。

1页码：47-48DOI：
肺心病依那普利川芎嗪治疗结果
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19

卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效观察

梁可起, 董雪霞

目的探讨卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法选择舞钢市人民医院心内科2010年8月—2013年8月收治的风湿性心脏病心力衰竭患者105例,采用随机数字表法分为单药组52例和联合组53例。单药组患者给予依那普利口服,联合组患者在对照组治疗基础上给予卡维地洛口服;两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),左心室射血分数(LVEF)〕及6分钟步行距离,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者总有效率为92.45%,高于单药组的75.00%(P<0.05)。两组患者治疗前LAD、LVEDD、LVESD、LVEF及6分钟步行距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后LAD、LVEDD、LVESD均降低,LVEF及6分钟步行距离均升高,且联合组患者治疗后LAD、LVEDD、LVESD低于单药组,LVEF及6分钟步行距离高于单药组(P<0.05)。单药组患者不良反应发生率为11.54%,联合组为13.21%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭患者的临床疗效确切,有助于改善患者心功能、提高患者运动耐力,且安全性较高。

9页码：49-50DOI：
风湿性心脏病心力衰竭卡维地洛依那普利治疗结果
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20

七氟醚对心肺转流冠状动脉旁路移植术患者心肺功能的保护作用分析

钱俊

目的分析七氟醚对心肺转流冠状动脉旁路移植术患者心肺功能的保护作用。方法选取2012年3月—2014年3月新余市人民医院收治的行择期心肺转流冠状动脉旁路移植术患者48例,按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各24例。试验组患者给予七氟醚麻醉,对照组患者给予丙泊酚麻醉,记录两组患者术前及术后2、4、8 h血气分析指标,计算肺泡气-动脉血氧分压差、呼吸指数及氧合指数,术前及术后6、12、24、48 h抽血检测患者肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I水平。结果两组患者术后2、4、8 h肺泡气-动脉血氧分压差和呼吸指数高于术前,氧合指数低于术前(P<0.05);试验组患者术后2、4、8 h肺泡气-动脉血氧分压差和呼吸指数低于对照组,氧合指数高于对照组(P<0.05)。两组患者术后6、12、24、48 h肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I水平高于术前(P<0.05);试验组患者术后6、12、24、48 h肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I水平低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚对心肺转流冠状动脉旁路移植术患者心肺功能具有一定的保护作用。

0页码：51-52DOI：
七氟醚心肺转流术冠状动脉旁路移植术心肺功能
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