JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
张延义
目的观察黄芪颗粒联合维生素C辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取2010年11月—2013年11月我院收治的病毒性心肌炎患儿113例,采用随机数字表法将患儿分为对照组56例和试验组57例。在常规治疗基础上,对照组给予维生素C辅助治疗,试验组给予黄芪颗粒联合维生素C辅助治疗。观察两组疗效和心肌酶谱指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和AST。结果治疗前两组CK-MB、LDH、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组CK-MB、LDH、AST均低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为76.8%(43/56),低于试验组的91.2%(52/57)(P<0.05)。结论黄芪颗粒联合维生素C辅助治疗小儿病毒性心肌炎效果确切,能够通过减轻心肌炎性病变程度、稳定细胞膜、抑制钙离子内流和强化心肌收缩力等机制改善心功能,在改善预后和提高生存质量等方面具有非常重要的作用。
袁宜荣
目的分析CT立体定向置管抽吸法治疗双侧基底核区高血压脑出血的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年1月我院收治的双侧基底核区高血压脑出血患者86例,将其随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组采取CT立体定向置管抽吸术治疗,对照组采取小骨窗开颅手术治疗。观察两组患者血肿清除率、再出血率、病死率、手术时间、拔管时间以及临床效果。结果治疗组血肿清除率高于对照组,再出血率、病死率低于对照组,手术时间、拔管时间短于对照组(P<0.05)。治疗组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论 CT立体定向置管抽吸法治疗双侧基底核区高血压脑出血操作简单方便,可降低术后并发症发生率,值得临床推广。
山常国, 蔡林波, 洪伟平, 周青, 王立超
目的分析立体定向放射外科治疗脑动静脉畸形的临床疗效和并发症发生情况。方法选取2007-07-30—2012-07-30我院脑外科收治的经磁共振(荷兰Philips 1.5T核磁共振)及数字减影血管造影(万东CGO-2100C,DSA)检查诊断为脑动静脉畸形的患者63例,均采用立体定向放射外科进行治疗。治疗结束后对所有患者随访2～3年,评价立体定向放射外科治疗的临床效果。结果经立体定向放射外科治疗后,33例(53.4%)患者完全闭塞;23例(36.5%)患者部分缩小;7例(11.1%)患者不变。术后,2例(3.2%)患者发生再出血,2例(3.2%)患者轻度水肿。结论立体定向放射外科治疗动静脉畸形临床效果令人满意,定位准确,创伤小且远期并发症相对较轻,患者容易接受,对于多支供血、广泛的动静脉畸形,联合介入栓塞治疗有效率高,尤其对于位置较深或位于脑重要结构的动静脉畸形而言,立体定向放射外科是最合适的选择。
詹新华
目的观察EC耳脑胶在创伤性上矢状窦损伤修补术中的应用效果。方法选取2012年10月—2013年10月我院收治的创伤性上矢状窦损伤患者41例,按照实际实施手术情况将患者分为试验组23例和对照组18例。对照组患者给予常规粘合法辅助创伤性上矢状窦损伤修补术治疗,试验组患者给予EC耳脑胶辅助创伤性上矢状窦损伤修补术治疗,比较两组患者术中出血量、术后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后格拉斯哥预后量表(GOS)评分及并发症发生情况。结果试验组患者术中出血量低于对照组(P<0.05)。两组患者术前GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后GCS评分高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为13.0%(3/23),低于对照组的22.2%(4/18)(P<0.05)。结论采用EC耳脑胶辅助创伤性上矢状窦损伤修补术治疗创伤性上矢状窦损伤操作简单,止血效果好,能够减少患者术中出血量,减少术后并发症,提高术后GCS评分,临床疗效显著。
章志明
目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法选取2011年11月—2013年10月我院收治的神经内科住院患者88例,将其随机分为观察组和对照组,各44例。观察组采取微创颅内血肿清除术治疗,对照组采取内科保守治疗。观察两组患者治疗前和治疗3周后美国国立卫生脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel Index(BI)评分。结果治疗前两组NIHSS评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,观察组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS改善率和BI改善率高于对照组,病死率低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效显著,能够有效改善患者预后。
裴建玉
目的观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗尿毒症的临床效果。方法选取我院2013年收治的100例尿毒症患者,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予HP串联HD治疗,对照组给予单纯的HD治疗,疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后甲状旁腺激素(PTH)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)的变化,并比较两组患者皮肤瘙痒、睡眠障碍、关节痛及高血压等症状改善情况。结果治疗前两组患者PTH、Scr、BUN及Hb比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PTH、Scr、BUN低于对照组,Hb高于对照组(P<0.05)。观察组皮肤瘙痒、睡眠障碍、关节痛及高血压等症状改善率高于对照组(P<0.05)。结论 HP串联HD治疗尿毒症的临床疗效显著,且可以有效改善患者的不良症状。
朱建霞, 曾金生, 余林泉, 周福宜, 李玉兰, 梁嘉晖
目的探讨社区医疗信息化管理系统的应用效果。方法选取2012年12月—2013年12月我院收治的患者200例,均使用社区医疗信息化管理系统对社区卫生服务工作进行管理,对比使用信息化系统管理前后社区患者的满意程度。结果在开展社区医疗信息化系统管理后社区患者对社区医疗卫生服务总满意度为98.50%(197/200),高于开展前的86.50%(173/200)(P<0.05)。结论医疗信息化管理系统受到社区患者的普遍认可,实践应用性良好。
廖建云
目的探讨早期康复治疗对脑卒中后抑郁症的临床效果。方法选取2012年7月—2013年7月我院收治的脑卒中后抑郁症患者112例,将其随机分为试验组54例和对照组58例。两组患者均给予脑卒中后抑郁常规综合治疗,试验组在此基础上给予早期康复治疗。两组患者入院时、治疗后1、2、3周及治疗后3个月均参照神经功能量表(NIHSS)进行评分,入院时及治疗后3个月均进行日常生活能力量表(BI)评分。结果入院时、治疗后1、2周两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3周以及3个月,试验组NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。入院时两组BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,试验组BI评分优于对照组(P<0.05)。结论在常规综合治疗基础上实施早期康复治疗能够显著改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和日常生活自理能力,提高预后效果,临床应用和推广价值较高。
田自立
目的探讨健康教育对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的治疗效果。方法选取2009年3月—2012年3月我院收治的经临床和影像学检查确诊的PSD患者120例,将其随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组给予常规的治疗和护理,治疗组在对照组基础上给予健康教育。观察两组患者入院时、治疗3、6个月时的服药依从性、治疗态度问卷(ITAQ)评分和日常生活活动能力。结果入院时两组服药依从性、ITAQ评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月时治疗组服药依从性、ITAQ评分、Barthel指数均高于对照组(P<0.05)。结论健康教育能够改善PSD患者日常生活活动能力,提高患者生活质量,利于其早日康复。
许家华
目的比较胸部X线与螺旋CT对肺结核的诊断价值。方法选取2010年1月—2013年11月我院收治的肺结核患者126例,均行胸部X线和螺旋CT检查,比较两种检查方式的诊断正确率、病灶及空洞检出率,观察影像学特征。结果胸部X线诊断正确率、病灶检出率、空洞检出率均低于螺旋CT(P<0.05)。胸部X线主要表现为病变密度不均匀,中心密度较高,螺旋CT可见高低混杂密度102例。结论螺旋CT检查能够提高肺结核诊断正确率,具有较高的临床应用价值。