JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
刘小萍
目的分析心血管疾病合并肺部真菌感染的菌株分类及耐药性。方法选取2011年1月—2012年6月我院确诊的185例心血管疾病合并肺部感染患者的痰标本,进行常规细菌培养和真菌检查,并分析其病原真菌种类及药敏试验结果。结果 185例患者中合并肺部真菌感染者28例,真菌感染率为15%。念珠菌是真菌感染中的主要致病原因,占96.4%。两性霉素B的中间状态率和耐药率高于其他5种抗真菌类药物(P<0.05)。结论心血管疾病患者合并肺部真菌感染率较高,念珠菌是真菌感染中的主要致病原因,在对患者进行治疗时应避免应用耐药率较高的两性霉素B药物,提高患者治疗效果。
陈勇, 杨琴
目的分析免疫球蛋白及补体水平检测对A群轮状病毒性肠炎患儿的临床意义。方法选取2010年12月—2012年12月我院收治的A群轮状病毒性肠炎患儿56例(轮状病毒性肠炎组)及体检健康儿童56例(对照组),检测两组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平。结果轮状病毒性肠炎组患儿IgG和IgA水平低于对照组(P<0.05);两组IgM、C3和C4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 A群轮状病毒性肠炎患儿体液免疫功能方面存在着一定的紊乱现象,免疫球蛋白及补体水平检测可以有效地监测患儿体液免疫状况,为进一步的治疗提供科学依据。
郭菊红
目的探讨老年性院内感染性肺炎的临床特点和细菌分布规律。方法选取2011—2012年我院收治的58例老年性院内感染性肺炎患者(老年组)和58例非老年性院内感染性肺炎患者(非老年组),均行血常规、痰培养、胸部X线检查,记录两组患者发热(腋温>37.5℃)、咳嗽咳痰、呼吸困难、湿啰音、呼吸音粗糙减弱及WBC升高发生情况,并比较两组患者细菌分布情况。结果两组患者发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、湿啰音、呼吸音粗糙减弱及WBC升高发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。老年组患者肺炎克雷伯杆菌、铜绿脓假单胞菌检出率高于非老年组,肺炎球菌检出率低于非老年组(P<0.05)。结论老年性院内感染性肺炎起病隐匿、症状不典型、肺部体征无特异性,其菌株主要以肺炎克雷伯杆菌、铜绿脓假单胞菌为主。
毛晓丽, 闵洁, 陈慧敏, 胡磊
目的探讨超声心动图对心肌梗死后并发左心室附壁血栓的诊断价值。方法选取2010年9月—2011年9月阜外心血管病医院收治的35例心肌梗死后并发左心室附壁血栓患者的超声心动图,观察其特点。结果超声心动图可显示患者左心室受累的程度及左心室附壁血栓的部位、形态、大小等。结论超声心动图是诊断心肌梗死后并发左心室附壁血栓的敏感手段,其简便、无创、准确、可重复性强。
邢花妮, 管爱静, 江丽华
目的分析骨科术后急性肺栓塞患者的心电图特点。方法对2005—2012年我院临床确诊的35例骨科术后急性肺栓塞患者的心电图特点进行回顾性分析。结果急性肺栓塞时窦性心动过速28例(80%),ST-T改变27例(77%),SⅠQⅢTⅢ或SⅠQⅢ型12例(34%),新出现的右束支传导阻滞(完全性或不完全性)16例(46%),肺型P波4例(11%),PR段压低2例(6%),顺钟向转位3例(9%),电轴右偏2例(6%),心房纤颤2例(6%)。结论对于骨科术后的患者,一旦出现心动过速、呼吸困难、气短、胸痛、晕厥等应立即检查心电图并动态观察,时刻警惕急性肺栓塞的发生。
徐红霞
目的探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月—2013年1月我院收治的剖宫产术后子宫切口妊娠患者13例的彩色多普勒超声存图及临床资料。结果 13例患者中单纯妊娠囊型1例,混合性回声影12例,且患者均在药物治疗后,在彩色多普勒超声引导下行清宫术或宫腔镜手术治疗成功。随访6个月,未见明确并发症发生。结论彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口妊娠具有较高的敏感度和特异度,同时,也可为临床治疗时机的选择提供积极、有效的帮助。
钟娥
目的观察院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果。方法选取2010—2012年我中心收治的急救脑卒中患者270例,将其随机分成改进组和常规组,各135例。改进组采用我中心改进的院前急救护理措施,常规组采用常规的院前急救护理措施。记录两组患者从呼救到转入医院时间、接受治疗时间、致残率和病死率。结果改进组患者从呼救到转入医院时间、接受治疗时间、致残率及病死率均低于常规组(P<0.05)。结论常规的院前急救护理措施在某些方面存有不足,改进的院前急救护理措施可以缩短脑卒中患者救治时间,有效降低致残率和病死率。
王佳
目的分析车祸造成的腹主动脉破裂应急手术处理方法和手术效果。方法选取2009年4月—2012年7月我院收治的车祸致腹主动脉破裂患者3例,均接受应急手术处理,分析其手术效果。结果患者均顺利完成手术,术中平均出血量为4 218.6 ml,术后平均拆线时间为11.8 d,平均痊愈出院时间为18.6 d。经1年随访,患者康复状况均良好。结论对车祸造成的腹主动脉破裂患者急救时,应在抗休克治疗同时对出血部位进行准确探寻,给予有效止血措施,在此基础上实行应急手术处理,从而大幅提高抢救成功率。
刘胜中, 黄克力
目的总结心脏外科围术期应用主动脉内球囊反搏(IABP)的体会。方法选取2012年4月—2013年6月我院收治的需行心脏外科手术患者9例,均植入IABP进行循环辅助治疗。结果 3例术中植入IABP者均痊愈出院;6例术后植入IABP者中5例死于多器官功能衰竭,仅1例痊愈出院。IABP辅助时间为(94.5±21.2)h,无一例出现与IABP相关的并发症。结论尽早应用IABP进行循环辅助,可以提高心脏手术治疗效果。
丁雪波
目的观察ST段抬高急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用血栓抽吸导管的疗效。方法选取2012年2月—2013年6月我院收治的ST段抬高急性心肌梗死行急诊PCI患者70例,将其随机分为血栓抽吸+PCI组(A组)及常规PCI组(B组)。观察两组术中TIMI血流分级及心肌呈色分级(MBG)。结果 A组无复流发生率为5.26%(2/38),低于B组的25.0%(8/32)(P<0.05)。A组心肌再灌注发生率为65.8%(25/38),高于B组的37.5%(12/32)(P<0.05)。结论血栓抽吸导管应用于ST段抬高急性心肌梗死急诊PCI术中能明显改善患者冠状动脉TIMI血流及心肌再灌注。