延迟PCI治疗急性心肌梗死的临床研究

董守仁

目的探讨急性心肌梗死延迟PCI的临床疗效、安全性和远期效果。方法318例急性心肌梗死患者分为直接PCI治疗组,延迟PCI治疗组,静脉溶栓组。观察住院期间及随访6个月期间的心血管事件,超声心动图。结果平均住院时间延迟PCI组较非PCI组短(P<0.05),住院期间复合终点事件延迟PCI组较非PCI组少(P<0.05);住院及随访期间各项临床不良事件延迟PCI组与直接PCI组无差异性(P>0.05)。住院及随访期间超声心动图显示延迟PCI组较静脉溶栓组心功能改善明显,但较直接PCI组差。结论延迟PCI可取得与直接PCI治疗组相仿的效果,可防止急性心肌梗死患者临床不良事件的发生和改善左室重构及心功能,改善预后,安全有效。

脑卒中后抑郁的相关因素研究

方道顺, 苏勇

目的研究脑卒中后抑郁症(PSD)的相关因素。方法对386例脑卒中患者进行评定,包括抑郁程度及神经功能缺损程度,并对其结果进行统计学分析。结果脑卒中后抑郁症的发生率为31.35%。与年龄、文化程度无明显相关,与性别、合并基础病、再卒中、病灶部位、神经功能缺损程度有一定相关性。结论脑卒中后抑郁症发生率高,应对PSD的相关因素予以高度重视,以降低PSD对脑卒中康复及预后的影响。

高血压患者血浆脑钠肽水平与左室质量比值的相关性研究

黄金稳, 曹峰, 邓北珍

目的探讨高血压患者血浆脑钠肽水平与左室质量比值的关系。方法选取86例原发性高血压患者,依据左室质量比值分为左室质量不足组16例,左室质量适宜组42例,左室质量过高组28例,选择同期健康体检者68例,血压正常为对照组,采用双/单克隆抗体微粒子酶联免疫分析法测定血浆脑钠肽含量,行超声心动图检查,计算左室实际质量,左室质量预计值等。结果高血压组血浆脑钠肽水平与对照组比较有显著性差异(P<0.01),高血压各组间脑钠肽水平间也有显著性差异,以左室质量过高组最高,左室质量不足组血浆脑钠肽水平与对照组比较水平无明显差异(P>0.05)。脑钠肽水平与左室质量比值呈正相关,与E/A比值呈负相关,与左室射血分数、短轴缩短率无相关性。结论高血压患者血浆脑钠肽水平升高,与左室质量比值呈正相关,血浆脑钠肽与高血压左室重构的发生、发展有关,可作为判断高血压病预后的一项无创生化指标。

参附注射液联合环磷腺苷葡胺治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

张建忠

目的探讨参附注射液联合环磷腺苷葡胺治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效。方法90例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予吸氧、应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂等药物常规治疗。观察组在对照组基础上加参附注射液联合环磷腺苷葡胺治疗,30d为1个疗程,疗程结束后进行治疗疗效及超声心动功能指标比较。结果两组患者疗效间差异有统计学意义(χ2=6.45,P<0.05)。两组患者治疗前LVEF、FS、SV间差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组LVEF、FS、SV间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合环磷腺苷葡胺可有效改善心力衰竭患者的心肌收缩功能,增加心排血量,减轻心脏前后负荷,且无明显不良反应,是治疗缺血性心肌病患者心力衰竭的有效方法,值得临床进一步推广。

乌拉地尔治疗高血压并急性左心衰30例疗效观察

刘红伟, 柳立民, 刘希安

目的观察乌拉地尔治疗高血压并急性左心衰的临床疗效。方法30例高血压并急性左心衰患者,在吸氧、利尿、强心等基本治疗措施外,同时使用乌拉地尔静脉注射和(或)静脉滴注,并观察血压及心衰控制情况。结果30例患者血压均得到有效控制,急性左心衰症状改善,未见有严重不良反应。结论乌拉地尔治疗高血压并急性左心衰疗效显著,值得临床广泛应用。

丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛36例

白建民, 余彦明

丹红注射液对新鲜骨折愈合的影响

葛立彦

目的观察丹红注射液对骨折愈合过程干预的临床效果。方法将120例新鲜骨折患者随机分为治疗组60例,静脉注射丹红注射液40m l,2次/d。对照组60例,不用同类药物。手术30d后每两周行X摄片一次观察骨折愈合情况,观察局部疼痛及肿胀改善情况,在用药前及用药4周后测量ALP。结果两组临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床愈合时间平均(39.0±7.1)d;对照组临床愈合时间平均(52.0±6.9)d。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛疗效:显效48例,有效9例,无效3例,总有效率95%;对照组显效8例,有效35例,无效17例,总有效率71%。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液有明显的促进骨折愈合作用,缩短骨折愈合时间,减轻骨折后的局部疼痛和肿胀时间短,效果好。

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

王延红, 温建成, 卢雨霖, 李若英, 韦爱纯

目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法选择我院收治72例晚期NSCLC患者,均给予多西紫杉醇75mg/m2,第一天持续静脉滴注1h,并在治疗前一天开始口服地塞米松8mg,2次/d,持续3d,顺铂25mg/m2,1～3 d静脉滴注,21d为1个周期,每例患者治疗2个周期以上评价疗效。结果两组无CR,PR 31例,SD 24例,PD 17例,总有效率（CR+PR）为43.05%。初治组有效率为45.45%,复治组有效率为41.03%,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。最常见的不良反应为骨髓抑制,ⅢⅣ度白细胞下降占29.16%,Ⅲ度血小板下降占5.56%,无ⅢⅣ度血红蛋白下降,非血液学不良反应轻微。结论多西紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效,不良反应可以耐受。

倍通丹红注射液治疗急性脑梗死58例疗效观察

余彦明, 冉志军

目的探讨倍通丹红注射液在急性脑梗死治疗中的疗效。方法选择116例急性脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组各58例,治疗组给予倍通丹红注射液20ml静滴,1次/d;对照组给予丹参注射液20ml静滴,1次/d,共15d。治疗前后比较两组患者神经功能缺失评分的变化并检测血脂纤维蛋白原指标。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前神经功能缺损评分间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗前后TC、TG、Fib间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论倍通丹红注射液临床观察疗效满意,且无明显不良反应,治疗急性脑梗死有效。

脑脉泰胶囊对血管性痴呆患者智能和血脂的影响

陈智龙, 毕朝芳, 汪燕舞

目的观察脑脉泰胶囊对血管性痴呆患者智能和血脂的影响。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组均予常规治疗,治疗组给予脑脉泰胶囊口服,2粒/次,3次/d。对照组服用脑复康0.8g,3次/d,疗程2个月。结果治疗组治疗前后BBS积分、MMSE积分间差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后BBS积分、MMSE积分间差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后BBS积分、MMSE积分间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者血脂各指标治疗前后相比差异有显著性(P<0.01);组间比较治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论脑脉泰胶囊有助于改善高脂血症,能提高MMSE和BBS评分从而改善血管性痴呆患者的神经功能。