锁定加压接骨板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折疗效观察

黄文

目的探讨锁定加压接骨板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效。方法胫前外侧中下段切口。复位满意后,于胫骨外侧放置解剖型锁定加压接骨板,骨折线两侧用加压钉固定,遇粉碎骨折时,骨折处用普通螺钉拉紧骨块复位,其余位置用锁定钉固定。冲洗切口,置引流管负压引流。结果所有病例伤口一期愈合,骨折无延迟愈合、畸形愈合,平均临床愈合时间11周。按照Johner-Wruhs评价法,本组优64例,良3例,可3例。优良率为92.9%。结论使用锁定加压接骨板固定延伸到骨干部的胫腓骨远端粉碎性骨折,符合骨折生物学固定的现代理念,是一种十分有效的治疗方法。

妊高征合并颅内出血32例临床分析

王磊, 陶凤喜

目的探讨妊高征合并颅内出血的病因及防治。方法对我院收治的32例妊高征合并颅内出血患者的临床资料进行回顾性总结。结果32例患者平均动脉压(MAP)均高于17.3kPa,出血时间均在妊娠后期,其中分娩期占24例,出血部位及颅内血肿22例,SAH10例,经脑血管造影证实脑血管畸形(CVM)8例,动脉瘤6例。与同期妊高征相比,发病率为15.24%,死亡率为31.25%。结论提示及时有效控制高血压防治本病发生至关重要。

血清谷氨酸脱羧酶抗体检测对成人迟发型糖尿病的诊断价值

王锡波, 温洪军, 祖建忠, 王栋梅

目的探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测对成人迟发型糖尿病患者诊断的意义。方法对120例2型糖尿病患者的GAD-Ab进行检测,并对GAD-Ab阳性组与阴性组患者的发病年龄、病程、血糖、BMI、C肽水平等指标进行对比。结果GAD-Ab阳性组患者发病年龄、BMI、C肽水平均低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GAD-Ab检测对临床早期诊断成人迟发型糖尿病患者有重要意义。

老年人社区获得性肺炎60例分析

赵丽娟

老年脑梗死偏瘫患者正规康复训练疗效观察

曹凌

目的探讨早期康复治疗对老年脑梗死偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力的影响。方法对60例老年急性梗死偏瘫患者(康复组)在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练。与既往给予临床药物治疗及自行康复锻炼的40例脑梗死偏瘫患者(对照组)的临床治疗效果进行对比。两组患者于治疗前24h及治疗后10～12周进行测评。日常生活能力(ADL)用Barthel指数评分。结果经10～12周治疗后,康复组患者的Barthel指数与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死偏瘫患者进行正规的早期康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力。

混苯对女性生殖健康的影响

李书景, 王淑然, 彭英然

目的研究混苯暴露对妊娠经过和妊娠结局的影响。方法对比500例混苯接触女工及530例非苯接触女工妊娠经过及妊娠结局的差异。结果接触组女工娠剧吐、妊娠期贫血发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压综合征发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。苯系物接触组女工与对照组比较,自然流产率、胎儿畸形的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产、过期产、低出生体重儿发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强孕期保健,脱离苯环境对广大妇女生殖健康尤为重要。

高血压性脑出血心电图75例分析

彤丹, 丁雪, 李文红

目的探讨高血压性脑出血急性期心电图异常的表现及特征。方法回顾分析住院的75例高血压性脑出血患者的心电图资料,并分析其特点及与脑出血的关系。结果高血压性脑出血后心电图改变主要表现为缺血性损害、左心室肥厚。结论高血压脑出血心电图异常与疾病的严重密切相关,这取决于冠状动脉的供血情况与颅内出血的严重程度。对高血压等具缺血性心脏病的危险人群,应加强监护。

川芎嗪对缺血性心肌病和心功能不全的疗效观察

徐丽娟

患肢远端局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓65例临床分析

马宗娟, 王雯雯

目的探讨患肢远端局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法对65例急性下肢深静脉血栓形成患者采用小剂量尿激酶反复局部溶栓治疗。结果65例患者经治疗2周后治愈32例,好转30例,治愈好转率95.4%。其中病程>7d者13例,治愈好转率为84.6%。结论小剂量尿激酶反复从患肢远端局部溶栓治疗急性下肢深静脉血栓安全、有效,且对病程超过1周者,也可考虑溶栓。

胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征的诊治

龚洋

目的探讨严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗。方法对52例严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的诊断、治疗进行分析与总结。结果全组52例,死亡6例,死亡率为13%,主要死亡原因是多器官功能衰竭(MSOF)。结论通过早期诊断,积极有效的机械通气以及全身治疗可明显提高严重胸外伤和呼吸窘迫综合征的抢救成功率。