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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
黄素敏, 李玉敏
目的总结低颅压综合征的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院收治的52低颅压综合征患者的临床资料。结果患者均有体位性头痛,卧位时缓解;可伴恶心、呕吐、眩晕、颈强直、发热,脑脊液压力<70mmH2O。17例患者脑脊液有轻中度白细胞增多和蛋白增高,2例患者为血性脑脊液,10例患者脑电图异常。52例患者中,42例行颅脑CT检查均正常,10例颅脑CT显示第三脑室呈不同程度的均匀一致缩小。治疗主要以大量补充0.9%氯化钠溶液为主,并给予激素治疗,其中5例患者鞘内注射0.9%氯化钠溶液+氟美松治疗。结论认识低颅压综合征的临床表现及脑脊液、影像学表现至关重要,以免误诊为蛛网膜下腔出血。
钱东平
目的探讨高血压性卒中患者血压控制情况与卒中的关系。方法选择我院收治的高血压性卒中患者65例,将患者分成未测血压组(22例)、血压未控制组(27例)和血压控制组(16例)。分析3组患者的高血压控制情况与病情的轻重。结果入院第10天未测血压组和血压未控制组患者收缩压、舒张压与血压控制组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院第10天未测血压组和血压未控制组患者血压与入院第1天比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而血压控制组患者收缩压与入院第1天比较,差异有统计学意义(P<0.01)。入院第1天未测血压组、血压未控制组患者神经功能缺损评分与血压控制组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),入院第10天亦是如此(P<0.01)。结论将血压控制理想是减少卒中的发生,推迟卒中的发病年龄,减轻卒中后病情及改善预后的重要问题。
王晓波
目的探讨粘连性肠梗阻的处理、手术的可行性和时机的选择。方法对58例粘连性肠梗阻患者的围术期的处理、治疗方式的选择进行回顾性总结和分析。结果保守治疗16例,占28%;手术治疗42例,占72%。结论对粘连性肠梗阻患者应加强围术期的管理,在保守治疗的基础上严密观察,及时手术。
兰福平
目的探讨良性前列腺增生症术后排尿障碍的原因及治疗方法。方法回顾性分析32例良性前列腺增生症术后排尿障碍患者的临床资料。结果6例患者行尿道扩张,1例排尿恢复通畅,5例扩张失败者改行开放手术成功;21例行经尿道前列腺电切术成功;2例尿道外口成形术后恢复排尿通畅;1例神经源膀胱行耻骨上永久性膀胱造口术后排尿通畅;前列腺癌、前列腺结核者各1例,采用手术及相应的内科治疗后恢复排尿通畅。结论尿道狭窄、腺体残留是良性前列腺增生症术后排尿障碍的主要原因,经尿道前列腺电刀术是首选的治疗方法。
侯钰
目的探讨并总结采用半开放法建立人工气腹的临床体会。方法于脐上或脐下弧形切口,分离皮下组织,纵行切开少许腹白线,置入气腹针,建立气腹。这种方法为半开放法人工气腹建立法。结果采用半开放法建立人工气腹的333例患者,都可以轻松地建立气腹,均无相关并发症出现。结论半开放法建立人工气腹为腹腔镜手术提供了一种安全、简便的人工气腹建立法。