心肌损伤标志物对急性冠脉综合征诊断及预后评价的作用

王保华

体表心电图慢性ST-T改变对冠心病的诊断价值

孙康云, 陈亚东, 李颀

目的探讨体表心电图慢性ST-T改变对冠心病诊断的价值。方法对60例体表心电图慢性ST-T改变患者的冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果60例患者中,冠状动脉造影阳性者35例(53.33%),其中男23例,女12例。结论临床依据体表心电图慢性ST-T改变诊断冠心病要慎重。

动态脑电图和颅脑MRI检查对临床非惊厥发作的诊断价值

陶爱华, 史良玉, 王月梅, 何效兵, 孙永安, 苗重昌, 颜广林

目的探讨动态脑电图和颅脑MRI检查对临床非惊厥发作的诊断和和鉴别诊断意义。方法对76例临床非惊厥发作患者用动态脑电图和MRI成像检查,并将检查结果进行分析。结果确诊癫痫56例,心源性发作7例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例,假性发作8例。结论24h动态脑电图、颅脑MRI对癫痫的诊断和鉴别诊断、治疗有重要意义。

动脉血血气分析评估新生儿窒息的临床意义

赵奕怀, 蔡俐璇

目的探讨动脉血血气分析与新生儿窒息的关系。方法对98例足月窒息新生儿和60例正常新生儿出生12h内行动脉血血气分析,并进行新生儿窒息组与对照组,轻度窒息组与重度窒息组pH值和碱剩余(BE)比较。结果新生儿窒息组与对照组、轻度窒息组与重度窒息组新生儿的pH值和BE间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论动脉血血气分析可比Apgar评分更客观、更灵敏地反映新生儿窒息的程度。

64排螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床价值

许金鹏, 刘洋, 宋书江, 刘福林, 柳克晔, 周欢

目的评价64排螺旋CT用于诊断冠状动脉病变的临床价值。方法连续入选66名冠心病患者,均行64排螺旋CT冠脉三维成像和冠状动脉造影,以冠状动脉造影的结果为"金标准",计算64排螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感性,特异性,假阳性率,假阴性率,阳性预测值,阴性预测值。结果对照冠状动脉造影,64排螺旋CT诊断冠脉病变的敏感性为93.02%,特异性为98.21%,假阳性率为1.79%,假阴性率为6.98%,阳性预测值为97.56%,阴性预测值为94.83%。结论64排螺旋CT对于诊断冠脉病变有较好的敏感性与特异性,可用于冠心病患者的筛查。但目前的技术水平和各项技术指标仍有待提高,还无法替代传统的血管造影。

超声检查在急腹症中的应用价值

窦新萍

目的探讨超声检查在急腹症诊断中的应用价值。方法对236例急症患者进行超声检查,并与手术、X线造影、碎石和病理结果进行对照分析。结果236例急腹症患者超声诊断符合率为50%100%。急性单纯性阑尾炎因肠气干扰,诊断率最低,实质性脏器急腹症诊断率最高。结论急诊超声检查能对多种急腹症做出明确诊断,是一种简便易行、重复性好、无创伤、无辐射的诊断方法,可以作为急腹症患者的首选检查方法。

氨酰心安与地尔硫艹卓合用致窦性心动过缓一例

汪小燕, 李俊然

侧开胸术后疼痛的防治

马力, 谢宜旭, 李芳

目的探讨侧开胸手术后疼痛防治的综合方法。方法选择83例侧开胸手术患者,术中采用综合方法减轻术后疼痛。记录术后并发症发生率、患侧肢体活动情况、术后3d哌替啶用量、患者住院时间。结果术中应用综合方法,术后患者肺不张、肺感染发生率明显下降,住院时间缩短,无一例患侧肩关节活动障碍,术后3d哌替啶用量明显减少。结论侧开胸术中采用综合方法对预防术后严重胸痛效果明显且易于掌握,值得提倡。

静脉滴注呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

孙慧灵, 张琳

目的探讨持续静脉滴注呋塞米(速尿)治疗顽固性心衰的疗效是否优于间歇静脉注射。方法将26例顽固性心衰的患者随机分为两组,持续静脉滴注组(静脉滴注组13例)和静脉注射组(13例)。静脉滴注组持续静脉滴注速尿200mg,静脉注射组每日两次间歇注射速尿100mg,均持续3d。观察两组呼吸困难程度,全身水肿情况,监测体重、血压、心率、血电解质和肾功能。结果静脉滴注组呼吸困难明显好转,水肿显著消退,体重、心率显著降低(P<0.05),每日尿量均大于静脉注射组。结论持续静脉滴注速尿治疗顽固性心衰疗效明显优于静脉注射方式,并可显著改善利尿剂抵抗。

半夏止咳糖浆的制备与鉴别

崔静茹, 杜智敏

目的优选半夏止咳糖浆的制备工艺及对制剂中陈皮、麻黄进行鉴别。方法选用半夏、麻黄、陈皮等8味中药材制成半夏止咳糖浆;采用高效液相色谱法对半夏止咳糖浆中的陈皮、麻黄进行鉴别。结果该制剂制备工艺简单,鉴别:供试品的保留时间与对照品溶液主峰的保留时间一致,阴性对照无相应的色谱峰出现。结论所用鉴别方法简便、准确、重现性好,可用于自制半夏止咳糖浆的鉴别。