重症院内获得性肺炎的病原菌分布

乔建勤

目的探讨重症院内获得性肺炎的病原菌分布。方法对52例重症院内获得性肺炎的病原菌分布进行了回顾性研究。结果革兰阳性菌20株,占29.0%,其中金黄色葡萄球菌株占10.1%;革兰阴性菌43株,占62.3%,占前几位分别为铜绿假单胞菌株(15.9%),大肠埃希菌株(13.0%),肺炎克雷伯株(11.6%),鲍氏不动杆菌株(10.1%),嗜麦芽窄食单胞菌株(2.9%);真菌6株,占8.7%。结论重症院内获得性肺炎的病原菌构成以革兰阴性菌为主,适当的最初经验性抗菌治疗应依据病原学和耐药性的监测结果。

浅谈老年人肺炎的特点

孙淑琴

老年期痴呆患者亲属的心理状况调查分析

田春华, 娄渊敏, 王惠丽

目的探讨老年期痴呆患者亲属的心理健康状况。方法采用SCL-90症状自评量表,对68例老年期痴呆患者亲属进行测试,并与国内常模对照。结果老年期痴呆患者亲属躯体化、抑郁、焦虑及恐怖因子分显著高于对照组。结论老年期痴呆患者亲属存在普遍的躯体化、抑郁、焦虑及恐怖情绪,在治疗老年期痴呆患者的同时,应注意对其亲属进行心理疏导。

抗痨胶囊与化疗联合治疗肺结核360例疗效分析

杨雪梅, 崔社怀, 熊奇凌, 吕高荣

目的观察抗痨胶囊与化疗联合治疗肺结核的疗效。方法将540例肺结核患者随机分为实验组360例,给予抗痨胶囊+化疗药物;阳性对照组40例,给予胆黄片+化疗药物;一般对照组140例,仅给予化疗药物,疗程9个月,观察3组患者用药前后胸片、痰涂片、肝肾功能等指标。结果治疗2个月后实验组肺部病灶吸收及痰菌阴转率优于阳性对照组及一般对照组(P<0.01)。疗程结束后实验组总疗效优于阳性对照组及一般对照组(P<0.05)。在治疗2个月及疗程结束后的疗效评估中,阳性对照组及一般对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组间不良反应无明显差异(P>0.05)。结论抗痨胶囊与化疗药物联用治疗肺结核能起到协同作用,提高疗效,值得临床推广。

丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

苏轮, 刘冰, 陈昕, 孙沛, 白秉学, 李晓利, 薛俊仙, 张金花, 武若君, 李彬, 王亚真

目的观察丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法本文对118例不稳定型心绞痛的老年患者,随机分为西医常规内科治疗组、西医常规内科治疗加中药丹红注射液治疗2组,探讨丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。结果西医常规内科治疗组总有效率81.1%,西医常规内科治疗加中药丹红注射液治疗总有效率98.4%,西医常规内科治疗治疗加丹红注射液治疗疗效优于西医常规治疗组(P<0.05)。结论对老年不稳定型心绞痛患者,丹红注射液与西医常规内科治疗结合形成中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效肯定,安全。

丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能及C-反应蛋白的影响

王立田, 张微微, 黄勇华, 李娟, 王伟

目的观察丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法60例急性脑梗死患者随机分成30例对照组及30例丹红注射液治疗组,治疗前和治疗2周后分别采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)观察两组患者神经功能改变,同时采用免疫比浊法测定血清CRP。结果治疗前两组患者NIHSS评分及血清CRP无显著差异,14d后丹红注射液治疗组NIHSS评分及血清CRP水平明显低于对照组。结论丹红注射液能改善急性脑梗死患者的神经功能,可能对急性脑梗死后继发炎症反应有抑制作用。

水飞蓟宾-磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝61例临床分析

马臻奇

目的观察水飞蓟宾-磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法我院门诊或住院酒精性脂肪肝患者129例,随机分为治疗组61例与对照组68例,治疗组口服水飞蓟宾-磷脂酰胆碱3次/d,2粒/次。对照组口服肝泰乐片3次/d,2片/次,两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗后的疗效及肝功能、血脂等生化指标。结果两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)间差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者综合疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论水林佳对酒精性脂肪肝具有较好的治疗作用。

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对自由基含量的影响

晏廷念, 谢多英

目的观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和对自由基含量的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,均在发病1～72h内就诊,并经颅脑CT证实。治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液,对照组仅给予常规治疗,并在治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondiadehyde,MDA)含量的测定。结果治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低(P<0.05),血清SOD活性显著提高,MDA水平明显降低(P<0.01)。结论依达拉奉可以明显改善急性脑梗死患者的神经功能,与其清除自由基有一定关系,未发现明显副作用。

稳心颗粒治疗心力衰竭并心律失常的疗效观察

陈昕, 白颖, 李晓利, 苏轮, 王亚真

目的利用无创血流动力学检测仪观察稳心颗粒对心力衰竭并心律失常的治疗效果。方法选择伴心律失常的心力衰竭患者80例,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组给予稳心颗粒(无糖型),对照组给予安慰剂。两组治疗前后分别应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪。选取7种血流动力学参数:心率(HR)、心搏出量/心脏指数(CO/CI)、每搏量/每搏指数(SV/SI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、预射血期(PEP)、收缩时间比率(STR)做血流动力学定量评估,并监测肝肾功能。结果经四周稳心颗粒治疗后,治疗组与对照组比较,心率减慢、心搏出量/心脏指数、每搏量/每搏指数明显提高(P<0.05),预射血期、收缩时间比率较对照组明显缩短(P<0.05),有显著差异。速度指数、加速指数改善但无显著差异(P>0.05)。两组均未发现肝肾功能异常。结论稳心颗粒可改善心力衰竭并心律失常患者的心功能。

脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足的临床观察

张云燕, 孟晓落, 陈玉妹

目的研究脑心通胶囊对慢性脑供血不足的治疗作用。方法将60例患者随机分为2组,对照组给予氟桂利嗪胶囊,治疗组除氟桂利嗪外加用脑心通胶囊,4周后观察治疗疗效及所有患者入院时及治疗后血浆纤维蛋白原、D-二聚体及经颅多普勒检查的相关指标。结果治疗组患者有效率明显高于对照组,治疗组治疗后纤维蛋白原及D-二聚体低于对照组,治疗组脑流动力学有明显改变。结论脑心通胶囊能够降低血浆纤维蛋白原及D-二聚体,改善脑血流动力学的作用,从而改善患者症状。