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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志

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中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办

2016年04期

中国临床医学影像杂志

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本期目录共 24 篇文章

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不同侵袭转移特性肝癌模型的18F-FDG和2-18F-乙酸盐联合显像

何婷婷, 王卉, 徐白萱, 刘健, 张小军, 田嘉禾

目的:探讨18F-FDG和2-18F-乙酸盐联合显像在区分不同转移潜能的肝癌裸鼠模型中的意义。方法:以人肝癌细胞株Hep G2和QGY7701为研究对象进行体外侵袭实验,判断细胞侵袭转移能力的大小。通过体外核素摄取实验观察两株肝癌细胞18F-FDG和2-18F-乙酸盐的摄取差异性,并建立皮下荷瘤模型进一步观察两种示踪剂的活体显像特征,绘制感兴趣区（ROI）并计算瘤/非瘤比值。结果:Hep G2细胞体外侵袭能力大于QGY7701（P<0.05）。Hep G2细胞的18F-FDG和2-18F-乙酸盐摄取率均高于QGY7701,其摄取差异有统计学意义（P<0.05）。两株细胞18F-FDG摄取率与侵袭能力呈正相关（r=0.657,P<0.05）。活体显像中Hep G2肿瘤组织的18F-FDG和2-18F-乙酸盐的摄取值亦高于QGY7701,其中18F-FDG的摄取差异有统计学意义（P<0.05）。结论:18F-FDG摄取值能够反映肝癌细胞侵袭转移能力的大小;同时18F-FDG Micro-PET显像能够区分两种肝癌模型,提示18FFDG显像有助于预测肝癌的不同侵袭转移潜能力。

1页码：267-270DOI：
肝肿瘤氟脱氧葡萄糖F18乙酸盐类正电子发射断层显像术
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12

脐尿管癌螺旋CT影像学表现及其临床价值附视频

徐国萍, 张雪宁, 卢暄

目的:探讨脐尿管癌的螺旋CT影像学表现及其临床诊断价值。方法 :回顾性分析15例经手术及病理证实的脐尿管癌患者的CT资料。结果:原发脐尿管肿瘤14例,其中脐尿管黏液腺癌13例,脐尿管小细胞内分泌癌1例;脐尿管转移癌1例。15例肿瘤均位于脐与膀胱顶部之间脐尿管走行区,14例原发脐尿管肿瘤均表现为囊实性,其中4例脐尿管黏液腺癌内可见点状、斑片状或弧形钙化。脐尿管转移癌表现为实性肿块,并膀胱前壁肿块,邻近膀胱壁及结肠壁增厚。结论:脐尿管癌螺旋CT影像学表现有一定特征性,其对脐尿管癌的定位、定性诊断及临床治疗方案的制定具有重要价值。

2页码：271-274DOI：
癌脐尿管体层摄影术螺旋计算机
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13

卵巢未成熟畸胎瘤的MRI征象及临床病理分析

张红丽, 徐亮, 许建铭, 李晓兵, 张继斌, 沈钧康

目的:探讨卵巢未成熟畸胎瘤的MRI表现特征及其病理基础,分析其与病理分级、临床分期的相关性。资料与方法:对9例经病理证实的卵巢未成熟畸胎瘤患者的MRI表现及其病理结果进行回顾性分析与总结,并分析MRI表现与病理分级和FIGO分期的相关性。结果:9例病变在MRI上均表现为巨大囊实性肿块,边缘分叶但境界清楚,病灶内部信号不均,根据实性部分所占比例分为3种类型:囊性为主型（2例）、囊实混合型（5例）和实性为主型（2例）。实性成分均表现为多发小囊样结构,内部同时散在骨化、脂肪样信号灶。囊性成分信号多均匀,大部分呈T1WI低T2WI高的液体信号。增强扫描病灶内软组织成分显著强化呈网格状,分隔及多囊样结构显示更清楚。MRI分型与病理分级和FIGO分期间的相关系数分别为0.3和0.216,均无统计学意义（P>0.05）。结论:MRI可以较准确地反映卵巢未成熟畸胎瘤的病理特征,但与其病理分级及临床分期无显著相关性。

13页码：275-277+284DOI：
卵巢肿瘤畸胎瘤磁共振成像
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14

布氏杆菌性脊柱炎的MRI、CT表现附视频

张鹏, 杨军妍, 丁世斌, 宋继业

目的:探讨布氏杆菌性脊柱炎的MRI及CT表现,以提高该病的诊断水平。方法 :回顾性分析已确诊的43例布氏杆菌性脊柱炎的MRI及CT表现。结果:143例行MRI扫描,检出椎体炎32例,表现为椎体内大片状异常信号影24例,8例椎体边缘小斑片影;椎间盘炎及终板炎10例;2例骶髂关节面异常信号;23例合并有椎旁受累。219例行CT检查,其中椎体破坏11例,表现为椎体周缘小破坏灶、边角缺如、大片状缺损等,病灶周边增生硬化;椎间盘炎伴膨出8例;合并椎小关节面增生硬化4例,骶髂关节炎1例。3累及单个椎体5例（11.6%）,2个及2个以上椎体受累30例（69.8%）;腰椎病变32例,以L4、L5椎体发病率最高（53.1%）。结论:布氏杆菌感染致脊柱炎有较为特征的CT及MRI表现,对于侵及椎体的早期病变,MRI检出率优于CT。

30页码：278-281DOI：
脊柱炎磁共振成像体层摄影术X线计算机
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15

胫骨平台内侧髁亮角征的MRI表现及临床意义

杨来华, 王芬, 史涛涛, 刘建岭, 李建瑞, 孙志远

目的:描述胫骨平台内侧髁亮角征的MRI表现并分析其与内侧半月板-骨软骨复合体(MOCU)之间的关系。方法:对2014年1—5月已行MRI平扫的227例膝关节共209例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果:70例膝关节显示亮角征,其中51例位于胫骨平台内侧髁的内侧缘,12例位于后缘,7例位于前缘。具有亮角征的患者的年龄((59.75±13.52)岁)大于无亮角征的患者((47.86±15.02)岁)。亮角征对内侧半月板撕裂检出的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为61%、91%、83%和76%。亮角征与内侧半月板撕裂及周缘性移位具有相关性(P<0.001)。结论 :膝关节胫骨平台内侧髁亮角征与内侧半月板撕裂相关,并认为半月板具有保护其覆盖的胫骨平台功能。

0页码：282-284DOI：
关节疾病磁共振成像
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16

介入超声学一体化人才培养模式的构建与实践

于杰, 梁萍

介入超声学是现代微创医学的重要组成部分,由于其具备精准、微创、实时、安全、便捷等特点,目前已广泛应用于内、外、妇、儿等众多疾病的诊断和治疗中。作为新兴学科,要求从业医师具有集临床、影像、工程、物理、信息于一体的多专业综合知识技能,规范培养具有跨专业技能的复合型人才是促进学科可持续发展的当务之急。本文从制定规范化教学内容、设立系统化教学方法、建立标准化培训流程和构建全面一体培养模式等方面探讨了介入超声学一体化人才培养模式的构建与实践。

13页码：285-287DOI：
超声检查介入性教学方法
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17

非肿块型乳腺癌的影像学诊断进展附视频

谭艳娟, 包凌云

乳腺癌是危害全球妇女健康最常见的恶性肿瘤,根据瘤体形态可分为肿块型及非肿块型,其中非肿块型主要见于早期乳腺癌,乳腺影像学检查在非肿块型乳腺癌的诊断中具有举足轻重的作用,现对非肿块型乳腺癌的各种影像学检查方法(超声检查、钼靶X线摄影、MRI、CT及PET/CT等乳腺影像技术)的影像表现进行概述。

26页码：288-290DOI：
乳腺肿瘤超声检查放射摄影术磁共振成像体层摄影术X线计算机正电子发射断层显像术
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18

自动乳腺全容积扫描在乳腺肿瘤诊断中的应用现状附视频

朱绘绘, 师明莉

乳腺肿瘤发病率逐年上升,且肿块良恶性的鉴别对于临床后续治疗至关重要。自动乳腺全容积扫描(ABVS)是一项新型乳腺肿瘤超声检查技术,其临床应用价值被逐步证实。本文就其技术优势、在乳腺肿瘤良恶性鉴别中的应用现状及其与其他检查技术的联合应用作一综述。

3页码：291-293DOI：
乳腺肿瘤超声检查
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19

退行性瓣膜病超声诊疗进展

李震花, 张涛, 苏国海

瓣膜退行性变导致的二尖瓣反流主要发生在双侧瓣叶的黏液样变性或弹力纤维缺失造成的二尖瓣脱垂。超声心动图在诊断这类疾病中发挥重要的作用,是心外科医生制定手术方案的影像学基础。本文综述了退行性瓣膜病的流行病学、病理生理学、临床表现及治疗,并重点阐述了如何应用超声心动图诊断退行性瓣膜病。

2页码：293-296DOI：
心脏瓣膜疾病超声心动描记术
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20

极速成像技术检测脉搏传导速度早期评价原发性高血压患者颈动脉弹性的研究

张光华, 安静, 洪林巍

目的 :应用极速成像技术测量脉搏波传导速度(Pulse wave velocity,PWV)早期评价原发性高血压(Essential hypertension,EH)患者颈动脉弹性,探讨其临床应用价值。方法:对76例颈动脉无内中膜增厚及斑块形成的EH患者行常规超声检查,计算动脉僵硬度指数β,采用极速成像技术测量颈动脉收缩期开始时PWV(BS)及收缩期结束时PWV(ES),并与68例正常人比较。结果:1EH患者β值高于正常对照组(P<0.05),其余常规超声测量参数较对照组无差异(P>0.05);2EH患者BS及ES较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);3BS、ES与β呈正相关(相关系数分别为r=0.37、0.49)。结论 :EH患者颈动脉弹性减低出现早,极速成像技术测量的PWV可以早期准确评价EH患者颈动脉弹性的变化。

18页码：297-299DOI：
高血压颈动脉超声检查
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