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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志

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中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办

2014年10期

中国临床医学影像杂志

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本期目录共 24 篇文章

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多b值弥散加权成像对早期兔脊柱结核模型的评价

周璇, 杨毅, 王红, 王云玲, 刘晓晨, 马景旭, 贾文霄

目的:成功构建兔脊柱结核动物模型,探讨多b值弥散加权成像对早期脊柱结核的应用价值。方法:外科手术成功建立脊柱结核动物模型并将其分为病变组(30只)、对照组(10只),术后4周、6周、8周、10周后分别对两组进行多b值弥散加权成像检查,观察两组椎体表观弥散系数(ADC值)并拟合ADC图,术后10周后行组织病理学检查。结果:1病变组ADC值与对照组ADC值存在统计学差异(P<0.05);2随着b值增加,ADC值逐渐减小,同一时期,ADClow值与ADChigh值之间无统计学差异(P>0.05),而ADC3b值、ADC7b值以及ADCperf值均有统计学差异(P<0.05);3第4周ADC3b值、ADC7b值以及ADCperf值分别与6周、8周、10周的ADC3b值、ADC7b值以及ADCperf值之间存在统计学差异(P<0.05)。结论:成功构建与人类脊柱结核病理变化相似的兔脊柱结核,MRI能够为脊柱结核早期诊断提供一定信息,其中MRI的多b值弥散加权成像扫描方法对脊柱结核早期诊断更为敏感。

7页码727-730DOI:
结核脊柱磁共振成像弥散
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肺癌PET分子显像应用进展

张依凡, 汪世存

<正>肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一。近年来,其发病率与死亡率明显增高,占所有恶性肿瘤的第一位。早期诊断、正确有效的治疗对提高患者预后及生存率至关重要。随着分子影像学的发展,大大提高了对疾病的诊断能力。PET作为目前最具活力的分子显像技术,已应用于多种疾病的诊断,尤其是恶性肿瘤的诊断。本文综述了以PET/PET-CT为代表的分子显像在肺癌中的应用进展。1代谢显像1.1葡萄糖代谢显像

6页码731-734DOI:
肺肿瘤放射性核素显像
13

CT低剂量技术在泌尿系统检查中的应用进展

樊婷婷, 刘白鹭

<正>低剂量扫描最早是在1990年被Naidich等提出来的,以后便得到了广泛关注。国际辐射防护委员会在2000年对辐射剂量进行了统计,CT扫描的辐射剂量占据了三分之一左右,是名副其实的医用放射源。研究表明辐射剂量与癌症的发生率呈正相关,而泌尿系统扫描范围大,辐射剂量高一直是关注的热点。腹部组织的天然对比较小,大幅度的降低剂量受到一定的限制,因此这方面的研究仍在不停的探索

8页码734-736DOI:
泌尿道泌尿系疾病体层摄影术X线计算机
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丁苯酞注射液防治DWI阳性TIA患者进展为脑梗死的疗效观察

刘宏顺, 顾莹辉, 赵凤丽

目的:观察丁苯酞注射液防治磁共振弥散加权成像(DWI)阳性短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死的疗效。方法:在使用复方丹参川芎嗪静脉点滴的基础上,对住院的60例DWI阳性的TIA患者随机分为丁苯酞注射液治疗组和拜阿司匹林对照组各30例。结果:治疗组脑梗死发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液防治DWI阳性TIA进展为脑梗死有较确切疗效,应用安全。

3页码737-739DOI:
脑缺血发作短暂性脑梗塞磁共振成像弥散
15

川崎病性冠状动脉瘤死亡原因及超声心动图研究(附7例病例分析)

魏亚娟, 赵晓兰, 刘保民

目的:探讨川崎病(KD)合并冠状动脉瘤(CAA)死亡病例的死因及超声诊断价值。方法:回顾性分析1984年至今7例KD合并CAA死亡病例的临床诊治过程及超声心动图资料。4例经尸检证实。结果:7例KD患者中,死亡年龄10月17岁,平均6.8岁。死亡距KD发病时间为29 d13年。巨大CAA破裂死亡者2例,死亡时间为患病29 d和5月后;心肌梗死后心力衰竭死亡者3例,死亡时间为患病4月4年;数次心肌梗死后的猝死者2例,死亡时间分别为患病后3年和13年。结论:巨大CAA破裂是KD患者死亡的罕见原因,主要见于婴幼儿病程早期。KD合并CAA患者中远期死亡主要原因是心肌梗死及猝死。超声心动图有助于KD合并CAA患者的及时诊治和预防严重并发症。

6页码739-742DOI:
粘膜皮肤淋巴结综合征冠状动脉瘤超声心动描记术多普勒彩色
16

脐尿管憩室的MSCT表现

杨伟斌, 纪建松, 卢陈英, 杨宏远

目的:探讨脐尿管憩室的MSCT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析2007年11月—2013年7月间15例经手术病理、膀胱镜证实的脐尿管憩室MSCT资料。结果:14例位于膀胱前壁脐尿管走行区,1例位于膀胱右前壁;形态呈多样,乳头状憩室7例,尖角状憩室3例,短管状憩室4例,多房状憩室1例;其中9例合并憩室内结石,1例憩室继发感染,1例合并脐尿管囊肿伴感染。结论:脐尿管憩室解剖部位独特,影像学表现具有特征性,MSCT及重建对该病诊断具有重要价值。

3页码742-744DOI:
憩室脐尿管体层摄影术螺旋计算机
17

结节性硬化症二家系多脏器损害的临床及影像学特点分析

徐万峰

目的:探讨结节性硬化症(TSC)二家系多器官损害的临床特点和影像学特征。方法:首先对2个TSC家系先证者及其成员进行详细的病史采集和体格检查,分析2家系8例TSC患者伴有大脑、肾脏、皮肤、肝脏、肺、骨骼等多部位病灶的症状、体征及影像学表现。结果:8例中男5例,女3例,年龄3~72岁。5例有典型的TSC"三联征"表现。7例有典型的面部血管纤维瘤,6例有癫痫发作史,8例颅脑CT均发现室管膜下钙化灶,2例合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤,3例合并双肾多发错构瘤,1例CT发现肝脏错构瘤,1例合并肺淋巴管平滑肌瘤病,4例骨骼出现小结节状硬化,椎弓呈象牙样硬化改变。结论:TSC是一种累及全身多器官包括皮肤、脑和内脏及骨骼多系统器官的错构瘤样病,临床以癫痫、智力低下、面部血管纤维瘤为特点,影像学检查以脑室室管膜下钙化和肾脏错构瘤、骨骼多发硬化性小结节最具定性诊断。

1页码745-748DOI:
结节性硬化症体层摄影术X线计算机磁共振成像
18

骨嗜酸性肉芽肿的18F-FDGPET/CT表现(附4例报告)

丁重阳, 李天女

目的:探讨骨嗜酸性肉芽肿(Eosinophilic granuloma of bone,EGB)的18F-FDG PET/CT显像特征,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析经病理证实的4例EGB的临床资料及18F-FDG PET/CT显像资料。结果:4例均为单发病灶,发生于脊柱2例,颅骨及肋骨各1例。18F-FDG PET/CT表现为不同程度的骨质破坏,3例可见软组织肿块形成,18F-FDG摄取增高,SUVmax分别为8.2、15.4、11.2及6.1。结论:EGB的18F-FDG摄取较高,CT表现有助于诊断。

1页码748-750DOI:
嗜酸细胞肉芽肿正电子发射断层显像术体层摄影术X线计算机
19

脑外伤颅内出血黑白、彩色投影法比较

庄宝昌, 张进伟, 孙志远, 陆荣平

目的:探讨16排螺旋CT彩色重建技术对脑外伤颅内出血的诊断价值。方法:46例急诊颅脑外伤患者,常规螺旋CT扫描后,进行彩色多平面容积重建(MPVR),需手术病例做彩色脑表面积分成像和VR-多对象彩色编码重建,并与黑白投影法成像对比。结果进行评分和统计学处理。结果:对蛛网膜下腔及脑实质内出血,彩色MPVR重建不如MIP容积重建显示病变清晰;对硬膜下出血彩色MPVR优于MIP容积重建。彩色脑表面积分成像可清楚显示脑外出血的形态、位置。VR-多对象彩色编码重建可以确定颅内出血与颅、脑的相对解剖关系。结论:综合应用黑白和彩色投影法重建,可为临床提供更多有价值的信息,为临床治疗提供重要的参考。

0页码751-753DOI:
脑损伤体层摄影术螺旋计算机
20

幕上原始神经外胚层肿瘤1例

韩学芳, 耿左军, 王全绪, 常瑞亭

<正>病例女,26岁。主因头痛伴呕吐1月入院,既往体健。患者1月前无明显诱因出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,量约50 mL,休息后呕吐缓解,头痛无明显减轻。查体:神清,双侧瞳孔大小对称,对光反射正常,颈抵抗(+),四肢肌力V级,活动正常,双侧巴氏征(-),心肺查体(-)。于当地医院行颅脑CT平扫示:右额顶叶占位,给予输液治疗(具体用药不详),头痛无明显好转。头颅MRI平扫(图1a,1b)示:右额叶团块状等、稍长T1,

0页码754-755DOI:
神经外胚瘤原始磁共振成像
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