中国临床医学影像杂志-2007 第08期

乳腺颗粒细胞瘤超声表现1例附视频

柳莉莎, 冷晓玲

<正>病例女,53岁,发现左乳肿块8年入院。查体:右乳上方触及一1.5cm×1.0cm的肿块,质硬,境界欠清,活动差,无触痛。入院诊断:右乳癌。X线钼靶摄片示:双乳未

2页码：578DOI：

乳腺肿瘤超声检查

目的:探讨头CT灌注成像图像后处理中输入不同参考动脉对灌注参数的影响。资料与方法:收集35例行头CT平扫及头CT灌注成像的患者,包括8例正常者,27例单侧大脑中动脉区缺血患者,行常规头CT平扫后进行CT灌注成像,在图像后处理中,每例患者均进行3次图像后处理,3次后处理分别选择大脑前动脉、健侧(缺血患者)或左侧(正常组)大脑中动脉及患侧(缺血患者)或右侧(正常组)大脑中动脉作为输入动脉,3次均选择上矢状窦作为输出静脉,分别在双侧皮质区绘制感兴趣区(ROI),记录3次生成的灌注图像各ROI的血流量值(CBF)、血容量值(CBV)及平均通过时间值(MTT),所得3组数据进行单因素方差分析。结果:在正常者中,3次后处理所获得的各参数值之间没有统计学差异(P>0.05),而在单侧大脑中动脉缺血的患者中,3次后处理所获得CBF及MTT值之间具有统计学差异(P<0.05),CBV值之间没有统计学差异(P>0.05)。结论:进行头CT灌注成像的后处理,在正常者中可以选择脑内任意较大的动脉,而在单侧大脑中动脉缺血患者中要尽量选择正常的大脑前动脉作为输入动脉。

11页码：579-581DOI：

大脑中动脉缩窄病理性体层摄影术X线计算机

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不同体位彩色多普勒血流显像检测下肢静脉瓣功能不全的研究附视频

文晓蓉, 匡安仁, 罗燕, 彭玉兰

目的:本研究应用彩超对下肢静脉瓣功能不全的患者行卧位及站立位检查,通过比较两种检查方法超声参数的差异,确定彩超检查下肢静脉瓣功能不全的最佳检查体位。方法:通过彩色多普勒超声对试验组25例患者的39条患肢与正常组10例的12条健康下肢均采用卧位及站立位检查,大隐静脉、股总静脉、股浅静脉用Valsalva运动诱导返流,腘静脉用挤压法诱导返流;对比观察不同体位每一下肢的返流时间、总返流时间、返流峰值流速、总的返流峰值速度、每一肢体总的返流节段数、静脉管径等参数。结果:正常组无论卧位及站立位所有节段返流时间<0.5s,无返流。病例组站立位与卧位下肢静脉返流节段数的比较,二者的差异无统计学意义;卧位总返流时间比较,二者差异有统计学意义;总返流速度的比较;二者差异无统计学意义;病例组与正常组卧位及站立位GSV、CFV、SFV、POPV管径比较,差异有统计学意义。结论:对静脉瓣功能不全的超声检查两种体位均可采用,卧位检查医生操作更方便,而对于年老体弱、不能久站者,卧位检查则应为首选。

4页码：582-584DOI：

下肢静脉功能不全超声检查多普勒彩色

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骨显像胸骨核素分布特征研究

李丽娟, 张广伟, 曹金红, 任福林

目的:探讨各个年龄段正常骨显像胸骨核素分布特征。方法:120例无胸骨疼痛症状及肿瘤病史的患者作为研究对象行全身骨显像,分析其胸骨核素分布特征。结果:①儿童组胸骨核素分布特征相似,核素摄取均匀对称;其他年龄组胸骨核素分布具有异型性,可分为7种类型。②胸骨核素浓聚灶多出现在胸骨角,稀疏缺损灶出现在胸骨下端。结论:胸骨核素分布存在年龄相关的正常变异,了解这些变异有助于区分正常与异常改变。

1页码：585-587DOI：

胸骨放射性核素显像

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胎儿非结构性心脏病心腔增大的相关因素及超声检查线索

吴松雷, 林霞, 庞东静, 胡波, 张韩珉

目的:探讨胎儿心腔增大的非心脏结构病变因素及病变机制,为超声评价胎儿心腔增大提供筛查线索及合理的医疗干预依据。方法:对30例非心脏结构病变心腔增大胎儿(简称心脏增大组)的病因,进行超声随访、病理证实,并对比治疗前后胎儿血流动力学变化,分析胎儿心腔增大病理机制,明确超声检查线索。结果:心脏增大组原因分心外因素(20例)、心脏因素(7例)、不明原因(3例)。其血流参数:右室短轴缩短率(RVFS)、右室射血指数(RVEF)、大脑中动脉血流阻力指数(MCARI)、脐动脉血流阻力指数(UARI)与正常对照组比较有显著差异(P<0.01)。经母体常压氧疗法及口服强心药(简称期待疗法)治疗后,心脏增大组血流参数显著好转(P<0.01),分娩后86.7%(26/30)心功能正常。结论:胎儿非心脏结构病变心腔增大有一定规律可循,超声检查可明确病因,多属一过性心功能不良。

3页码：588-590DOI：

心脏病超声检查产前

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肝癌化疗栓塞前后CT灌注特征与肿瘤血管生成相关性的实验研究

陈昆涛, 何健垣, 郭瑞珍

目的:建立兔VX2肝癌模型,探讨其化疗栓塞治疗前后CT灌注特征与肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性。材料和方法:选择60只新西兰大白兔作为实验动物。采用注射法将VX2瘤块接种于兔肝左叶。种植14天后随机分成对照组(n=30)和化疗栓塞组(n=30)。分别对两组动物作CT灌注成像检查及采用免疫组织化学方法测定病理标本的MVD、VEGF表达情况,并进行统计学分析。结果:CT灌注参数与MVD及VEGF表达程度呈正相关;化疗栓塞治疗组灌注参数、MVD及VEGF表达程度均明显低于对照组。结论:CT灌注成像特征可间接反映肿瘤血管生成,判断化疗栓塞的效果。

17页码：591-593DOI：

肝肿瘤体层摄影术X线计算机栓塞治疗性

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64层螺旋CT扫描及重建方式对腰椎峡部裂的诊断价值

何杰, 魏培建, 李石玲

目的:探讨多层螺旋CT在腰椎峡部裂诊断中的扫描及重建方式。方法:26例腰椎峡部裂患者行椎间盘扫描,对L4～5及L5～S1椎间盘加大扫描范围,包括椎弓根层面;对其中10例行螺旋扫描,图像后处理采用平行于峡部的椎弓长轴最大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)。结果:包括椎弓根层面的轴位扫描均能显示峡部裂和其他伴发表现,包括椎管增大或变窄、侧隐窝狭窄、双边征、椎间盘变形、椎小关节退行性变和黄韧带肥厚。采用平行于峡部的椎弓长轴MPR、MIP斜矢状面重建能直观显示峡部裂的典型表现——猎狗项圈征,正中矢状面重建能显示椎体滑脱。结论:对常规椎间盘扫描采用对L4～5及L5～S1椎间盘加大扫描范围,包括椎弓根层面的方法,对于轴位扫描发现或可疑峡部裂的患者再做相应椎体螺旋扫描,行平行于峡部的椎弓长轴多平面斜矢状面和矢状面重建,是腰腿痛病人CT检查的简单、实用的有效方法。

1页码：594-596DOI：

椎管闭合不全体层摄影术X线计算机

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