中国临床医学影像杂志
JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
2007年04期
中国临床医学影像杂志
本期目录共 34 篇文章
永存原始玻璃体增生症的CT诊断价值
黄新文, 吕红彬, 兰永树, 郑婷
目的:探讨CT在永存原始玻璃体增生症(PHPV)诊断中的价值。方法:回顾性分析5例PHPV的CT表现。结果:5例(5眼)PHPV均表现为患侧小眼球,玻璃体密度增高,玻璃体内见条带状或锥形软组织影,从晶状体后部连接到视乳头;4例4眼患侧眼球晶状体不同程度变形、轮廓不光滑、晶状体位置前移、前房变浅、晶状体密度增高,5例5眼软组织内均未见高密度钙化灶。结论:小眼球、玻璃体内见条带状或锥形软组织影,从晶状体后部连接到视乳头,软组织内未见高密度钙化灶为PHPV的CT表现。CT扫描可清晰显示眼内病变组织,可为PHPV的诊断和鉴别诊断提供客观可靠的影像学依据,具有极其重要的价值。
胆囊黏液纤维肉瘤超声表现1例
刘东, 李凤华, 高玉萍
<正>病例女,60岁,因反复中上腹痛2年余加重1月入院。实验室检查:CA50、CEA、CA199、CA125均(-)。CT示:胆囊壁不均匀增厚,慢性胆囊炎伴
多层螺旋CT冠状动脉成像同时评价左心功能的可行性研究附视频
高波, 侯阳, 郭启勇, 岳勇, 孙宝海
目的:以磁共振为对照标准,探讨多层螺旋CT(MSCT)和MRI左心功能评价指标的相关性及MSCT冠状动脉成像所得数据用于左心功能评价的准确性。方法:临床拟诊冠心病的患者20例,男7例,女13例,均自愿参加。全部病例均行心脏MSCT和MRI检查。结果:MSCT和MRI两种方法的心功能指标无显著性差异,两种方法的心功能指标EDV、ESV、SV、EF、MM相关性高,r值=0.72～0.92。MSCT所测EDV、ESV、SV和MM值较MRI偏大,MSCT所测EF值较MRI偏小。结论:本研究显示64层MSCT在左心功能定量评价方面准确可靠,与3.0T(Tesla)磁共振比较,两种方法心功能评价指标相关性高。一次MSCT冠状动脉造影检查,可以同时评估冠状动脉狭窄情况和左心室功能。
经胸彩色多普勒超声监测蒽环类药物的早期心脏毒性价值附视频
朴雯雯, 伍海翔, 余萍
目的:应用经胸彩色多普勒超声心动图观察冠脉血流储备(CFR)、冠脉管径及心功能,评价其监测蒽环类药物对心脏早期毒性作用的价值。方法:选择经病理学或细胞学确诊的肺癌患者,使用蒽环类药物治疗63例,每周期治疗前、后经彩色多普勒超声实时检查CFR、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期流速峰值和舒张晚期流速峰值的比值(E/A)、冠状动脉主干、左前降枝内径及心电图。根据病理种类,蒽环类药物剂量相同。结果:本组治疗前CFR、冠脉内径、LVEF及E/A正常;治疗后第二周期即出现CFR值降低,随治疗周期越长,CFR值越低,第三周期出现E/A比值及冠脉内径变化,第四周期出现LVEF下降及心电图变化。结论:经胸冠脉彩色多普勒超声用于监测蒽环类药物对心脏早期毒性作用有重要临床价值。
Tei指数评价单纯性肥胖儿童心功能的变化附视频
赵晓宁, 杨晓英, 苏振诚, 徐卉
目的:探讨应用Tei指数检测单纯性肥胖儿童心功能变化在临床上的应用价值。方法:对30例正常儿童,66例单纯性肥胖儿童进行左、右心室Tei指数的测定。结果:Tei指数:肥胖组显著高于正常对照组(P<0.01);等容舒张间期/射血时间(IRT/ET):肥胖组显著高于正常对照组(P<0.01);等容收缩间期/射血时间(ICT/ET):肥胖组明显高于正常对照组(P<0.05)。结论:Tei指数是定量评价单纯性肥胖儿童心功能变化准确无创的方法。
应变及应变率成像评价急性缺血再灌注局部心肌收缩功能的实验研究附视频
林萍, 任卫东, 刘长宏, 夏稻子, 武俊, 王月爱
目的:本实验旨在探讨用应变及应变率成像评价缺血再灌注心肌局部功能的可行性。方法:14只健康杂种犬麻醉后开胸,于第一对角支起点以下套扎冠状动脉左前降支,结扎后30min,再灌注120min,建立缺血再灌注模型。分别于结扎前、结扎后30min,再灌注后30min、60min、120min,采集连续3个心动周期组织速度图,用应变及应变率软件分析左室前壁各节段应变及应变率曲线。Simpson’s双平面法测量左室射血分数(LVEF),舒张末(EDV)及收缩末容积(ESV)。结果:14只犬中12只成功建立缺血再灌注模型。结扎后30min,左室前壁缺血节段收缩期峰值应变(εpeak),应变率(SRpeak)明显降低(P<0.05),再灌注30min后缺血节段εpeak及SRpeak进一步减低,再灌注60min及120min后εpeak及SRpeak有所恢复,但仍未达到结扎前水平。LVEF,EDV,ESV于冠脉结扎前后差异无显著意义(P>0.05)。结论:应变及应变率能定量评价局部心肌运动异常。可以做为评价局部心肌缺血再灌注心肌功能的指标。
肝脏局灶性结节增生的MRI表现与病理对照分析
许尚文, 陈自谦, 钱根年, 钟群, 成官迅
目的:分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的平扫和动态增强的MRI表现及诊断价值,提高FNH诊断的准确率。方法:回顾性分析15例(16个病灶)经病理证实的FNH的平扫及动态增强MRI表现。结果:16个病灶于T1WI呈略低信号或等信号,T2WI呈略高信号或等信号。增强扫描动脉期呈明显强化,在门脉期及延迟期呈等或略高强化。5个病灶在平扫MRI上显示中央瘢痕,11个病灶在动态增强MRI上显示中央瘢痕,均见延迟强化。结论:平扫和动态增强MRI检查能较全面显示FNH的病理特征和血供特点,明显地提高与其他富血管恶性肿瘤的鉴别诊断能力。
彩超诊断成人脐尿管囊肿合并感染1例
高文娟, 侯晶, 于杰, 李阵平, 胡亚南
<正>病例女,45岁。因反复尿急、尿痛10余年,加重伴发热4天就诊。查体:腹软,脐部红肿,可见稀薄脓性外溢物,脐下正中触及条索状物,压痛明显。实验
门控心肌显像评价肝细胞生长因子转染小型猪心肌梗死的实验研究
冯建林, 李殿富, 程旭, 徐兆强, 张友荣, 李建华, 袁冬兰
目的:探讨99mTc-MIBI门控静息心肌显像在评价转染携带人肝细胞生长因子的腺病毒(Ad5-HGF)治疗心肌梗死的价值。方法:25只小型猪随机分成对照组、模型组和3个治疗组(Ad5-HGF低、中、高剂量组),均在手术前及观察期结束时分别接受门控心肌显像和冠状动脉造影,并行组织学检查。结果:①治疗前模型组及各治疗组心肌灌注和Rentrop计分均明显低于对照组(P<0.01);低剂量组治疗前、后心肌灌注和Rentrop计分差值与模型组比较没有明显差别(P>0.05);中、高剂量组治疗前、后差值明显高于模型组(P<0.01)。②治疗前模型组及各治疗组左室射血分数均明显低于对照组(P<0.01);低剂量组治疗前、后左室射血分数差值与模型组比较没有明显差别(P>0.05);中、高剂量组治疗前、后差值明显高于模型组(P<0.05)。③模型组血管数量和低剂量组比较没有差别(P>0.05),但明显少于对照组和中、大剂量组(P<0.01)。结论:可以利用99mTc-MIBI门控静息心肌显像来评价Ad5-HGF治疗猪心肌梗死的疗效。