JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
陆娜, 郭启勇, 任莹, 毕纯龙, 陈丽英
目的:探讨胰腺CT灌注成像的可行性,研究正常胰腺与胰腺癌的64-CT灌注参数特征。方法:采用64层螺旋CT对24例正常胰腺志愿者和35例胰腺癌患者进行胰腺灌注扫描,测量并比较正常胰腺和胰腺癌的血流量(BF)、血容量(BV)、峰值(PE)、达峰时间(TTP)和渗透性(P值)等灌注参数。结果:胰腺癌组的BF、BV、PE小于正常组,TTP、P大于正常组,差异有显著性。癌组织BF、BV、PE明显小于残余正常胰腺组织,TTP、P大于残余正常胰腺组织,差异有显著性。第2、3、4期P值高于第1期胰腺癌,差异有统计学意义。结论:胰腺CT灌注成像能够在一定程度上反映出胰腺及胰腺癌的血流灌注特点,对胰腺癌的诊断有提示意义。胰腺癌组织和残余正常胰腺组织灌注参数对比在临床上对胰腺癌的诊断有价值。
王敏, 王建宏
<正>病例女,47岁,6月前无明显诱因出现颈肩部疼痛,以为颈肩部劳损,自行服药及休息后症状缓解,未作系统诊治。10天前上述症
张淑娴, 郭新全, 孙西河, 邱玉金, 王超
目的:探讨X线、MRI对兔椎体骨折及其愈合过程的评判价值。方法:选年龄、体重均相近的健康成年雌性青紫兰兔21只,手术制成椎体骨折后,分别在骨折后的24小时、72小时、1周、2周、4周、6周、8周观察其愈合的X线、MRI表现,并与其病理学改变对照分析。结果:随着骨折的修复,在平片上,骨折椎体内的低密度骨折线逐渐被带状致密影所代替,骨折椎体密度增高最终恢复为等密度;在MRI上,逐渐由长T1、长T2信号恢复为等T1等T2信号。结论:平片可通过对兔骨折椎体密度的分析评判其愈合的程度;MRI的信号改变在一定程度上能反映出兔椎体骨折愈合过程中的病理学改变。
林海淑, 姜峰林
<正>病例男,68岁。因右颈部肿物1年余入院。1年前无明显诱因发现右侧颈部肿块,无红肿热痛,时常出现右上肢麻木并疼痛。查体:右锁骨上窝处触及3cm×
赵德利, 张在人, 刘白鹭, 张金铃
目的:评估多层螺旋CT仿真内镜(MSCTVE)在鼻咽癌诊断中的价值。材料及方法:24例研究对象进行多层CT扫描(其中22例经病理证实的鼻咽癌,2例鼻咽腔正常研究对象)同时进行纤维内镜对照检查。2名影像医师进行鼻咽部多层螺旋CT仿真内镜漫游,仿真内镜所见与纤维内镜结果用四分法和六分法进行对照评估。结果:MSCTVE能够很好的显示鼻咽腔解剖和鼻咽癌所致鼻咽腔异常(P<0.01),然而不能对黏膜结构病理变化或异常的成因变化做出正确分析(P<0.05),MSCTVE和纤维内镜有很好的相关性。结论:MSCTVE是一种能够很好的显示解剖或病变的表面细节的新影像技术。尽管MSCTVE存在着不能分析黏膜结构病理变化或异常的成因,同时也不能进行组织活检诊断,但是MSCTVE作为一种无创的技术在鼻咽癌诊断和临床实践中发挥着重要的作用。
斯光晏, 王学建, 周石, 李兴, 宋杰, 蒋天鹏, 张巍
目的:探讨上消化道大出血急诊介入治疗时机、方法和急诊止血的效果。方法:65例上消化道大出血的患者行介入治疗,根据腹腔造影的表现选用出血动脉的栓塞或行经颈内静脉肝内门体静脉分流(TIPSS)。分析行介入治疗的时机、造影表现、治疗方法及其疗效。结果:65例患者中,行动脉栓塞42例,TIPSS治疗19例,2例继续内科治疗,2例转外科治疗。随访1月,TIPSS治疗后再出血1例,栓塞后再出血2例;介入治疗后无死亡患者;无介入治疗相关并发症。结论:急诊上消化道出血的介入治疗,止血效果好,死亡率低,患者创伤小。
魏道芹, 周茂义, 赵兴圣, 张东雯, 岳奎涛, 邵伟光, 李丽新, 刘静, 杨春波
目的:探讨64排螺旋CT对不明原因下消化道出血的诊断价值。方法:回顾性分析2006年7月～2007年1月26例不明原因下消化道出血病例行64排螺旋CT扫描。结果:26例中结肠恶性肿瘤13例(50%),小肠间质瘤4例(15.3%),小肠套叠2例(7.6%),腹股沟斜疝3例(11.5%),肠系膜静脉血栓形成3例(11.5%),肠系膜血管畸形1例(3.8%),均经手术病理证实,其中4例肠系膜血管病变还由DSA证实。本组应用64排螺旋CT病变定位准确率100%,定性诊断正确率97%(1例炎性病变定性不清)。结论:64排螺旋CT对不明原因下消化道出血的定位、定性诊断和指导临床制定治疗方案均具有重要价值。
陈雁威, 蔡爱露, 杨泽宇
目的:探讨经阴彩色多普勒超声(TVS)对纵隔子宫的临床应用价值。方法:对临床怀疑有子宫畸形的76例患者(有症状者41例,无症状者35例)进行TVS检查,结果与宫腔镜检查结果对照,并对两组纵隔进行彩色多普勒血流检查,结果进行组间比较。结果:TVS诊断纵隔子宫的准确率为97.37%。纵隔内有血流显示的患者其流产的发生率较纵隔内无血流显示的患者显著增高(P<0.05)。结论:TVS对纵隔子宫具有较高的诊断价值,彩色多普勒技术可提示纵隔子宫患者发生流产的可能性。
戴景儒, 戴世鹏, 桂林
<正>病例女,68岁,2年前发现左腘窝一质韧肿物,无明显疼痛,肿物逐渐增大。体检扪及左侧腘窝处肿物,肿物外侧界为半膜半腱肌边缘,内侧界为腘窝中线,肿物质韧、活动度小。
杜雪梅, 张延军, 陶莉, 鞠再双, 张欣, 邓晓琴
目的:探讨99Tcm-HL91显像评估肝癌放疗疗效的可行性。方法:20只荷瘤小鼠随机分成放疗组和对照组。放疗组小鼠采用6MeV电子线,单次剂量15Gy进行放疗,对照组小鼠不进行放疗。两组小鼠均于放疗前、放疗后3天及放疗后5天经鼠尾静脉注射37MBq(0.1ml)99Tcm-HL91,4小时后SPECT采集小鼠前位平面图像,计算肿瘤与对侧相应部位放射性计数比值(T/NT)。显像当日游标卡尺测量肿瘤最大长径(A)和最大垂直横径(B),计算肿瘤体积。最后一次显像结束后处死全部模型小鼠,取肿瘤称重并制成病理切片,HE染色计算肿瘤切片坏死面积百分比(PNA)。结果:肿瘤99Tcm-HL91显像良好,肿瘤部位与对侧相应部位有较高的放射性计数比。放疗组小鼠放疗后T/NT、Rv3、Rv5、肿瘤体积和重量均明显低于对照组,PNA明显高于对照组(P<0.05)。放疗前T/NT与Rv5及PNA均不相关(P>0.05)。放疗3天时T/NT增加量与Rv5成正相关,与PNA成负相关。放疗3天时T/NT摄取增加组的Rv5大于摄取减少组,PNA低于摄取减少组(P<0.05)。结论:放疗后99Tcm-HL91乏氧显像可用于监测放疗效果。