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刍议《黄帝内经》之筋痹
刘阅阅, 廖军
筋痹症状为筋挛节痛,不可屈伸。《黄帝内经》提出微涩脉、切循经络结节的触诊方式用以诊断筋痹。筋痹、筋痿、筋急三者名虽不同,实为一病,均有筋挛节痛、不可屈伸的表现。风寒湿邪、湿热、少阳相火有余、肝气热等为主要致病邪气。《内经》提出采用燔针劫刺、关刺、恢刺等针刺疗法以及烫熨等外治疗法治疗筋痹。
18页码：41-42DOI：
筋痹《黄帝内经》鉴别诊断燔针劫刺关刺恢刺烫熨
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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药
JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
2022年06期
福建中医药
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本期目录共 21 篇文章
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熊去氧胆酸促进肝癌HepG2细胞凋亡研究
彭娇, 林久茂, 严月华, 王雪皎, 林明和, 张金凤, 赵锦燕
目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)对肝癌HepG2细胞凋亡的影响及作用机制。方法 取对数生长期的肝癌HepG2细胞分为0μmol/L组、5μmol/L组、10μmol/L组,各组分别加入0、5、10μmol/L UDCA药液干预24 h。24 h后采用MTT法检测HepG2细胞增殖抑制率,倒置光学显微镜观察HepG2细胞的数量、形态变化,流式细胞仪检测HepG2细胞凋亡率和线粒体下降的膜电位,RT-PCR法检测Bcl-2 mRNA相对表达量,Western blot检测Bcl-2蛋白相对表达水平。结果 与0μmol/L组比较,5μmol/L组和10μmol/L组HepG2细胞增殖抑制率均升高(P均<0.05),且UDCA药物浓度越高抑制率越强;与0μmol/L组比较,5μmol/L组和10μmol/L组HepG2细胞数量减少,细胞脱落变圆,悬浮细胞相对增加;与0μmol/L组比较,5μmol/L组和10μmol/L组HepG2细胞凋亡率均增加(P均<0.05),线粒体下降的膜电位均增加(P均<0.05);与0μmol/L组比较,5μmol/L组和10μmol/L组HepG2细胞Bcl-2 mRNA相对表达量和蛋白相对表达水平均降低(P均<0.05)。结论 UDCA可通过抑制HepG2细胞Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达水平,诱导线粒体膜电位下降,促进HepG2细胞凋亡。
3页码：43-46DOI：
肝癌熊去氧胆酸细胞凋亡线粒体膜电位
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基于数据挖掘分析期刊文献中艾灸治疗卒中后肩手综合征的选穴规律
仇志琴, 李壮苗, 黄惠榕, 余真铃, 余梦霞, 吴翠娟, 薛佳璐
目的 运用数据挖掘技术分析艾灸治疗脑卒中后肩手综合征的选穴部位、归经及配伍规律。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、EMbase数据库于2011年1月—2021年11月发表的关于艾灸治疗脑卒中后肩手综合征的期刊文献,运用Excel建立文献数据库,使用频数分析、聚类算法及Apriori算法进行数据挖掘。结果 共纳入文献76篇,涉及52个腧穴,腧穴总频次445次;选用腧穴遍布12条经络及所有特定穴,使用频次前5位腧穴为肩髃、曲池、合谷、外关、肩髎,占总频次50.79%;灸法以温针灸、悬起灸为主,选穴集中在手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经,主要取穴部位为上肢部腧穴,达401次(占90.11%);对使用频次前15位腧穴进行聚类分析聚成3类,关联规则分析显示曲池、肩髃、合谷、外关、手三里、肩髎等穴之间具有强关联性。结论 卒中后肩手综合征艾灸疗法较多,以温针灸为主,其以局部取穴为基础,多为阳经腧穴,且偏重特定穴的使用。
10页码：47-51DOI：
脑卒中肩手综合征艾灸选穴规律数据挖掘
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张晓甦教授治疗肥胖型多囊卵巢综合征经验
王娴慧, 张晓甦
张晓甦教授认为肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的发病是以肾虚为本,痰湿为标,在治疗过程中主张以治标为先,再以补肾调周为要,分阶段论治:第一阶段用苍附导痰丸合越踘丸加减以治痰湿之标;待痰湿诸症消退,第二阶段则可根据月经周期阴阳转化节律,行补肾调周法以调整月经周期,并在必要时予中西医结合治疗。同时张晓甦教授还强调药物治疗需结合生活调摄,才能够更有效改善临床症状,并可预防远期并发症的发生。
5页码：52-53+55DOI：
多囊卵巢综合征肥胖肾虚痰湿张晓甦学术经验
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丁书文教授治疗阴虚火旺型房颤经验
吕学倩, 张珊珊
丁书文教授认为阴虚火旺型房颤的主要病机为肝肾阴虚,虚火上炎,损耗心液,心失所养,心悸不安,本病病位在心,与肝、肾密切相关。丁教授在中医“整体观”的理论指导下,从心、肝、肾三脏论治,以房颤患者伴随症状——盗汗为切入点,针对阴虚火旺型房颤患者活用“治盗汗之圣药”——当归六黄汤为主方治疗,全方滋阴清热,复脉定悸,切中病机,并随症加减,常加用补益、安神、活血化瘀、清热解毒之品,取得了显著疗效。
7页码：54-55DOI：
房颤阴虚火旺型当归六黄汤丁书文学术经验
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加味升陷汤治疗中气下陷型直肠内脱垂综合征40例
高献明, 黄晓捷, 吴才贤, 叶玲
目的 观察加味升陷汤治疗直肠内脱垂综合征的疗效。方法 选取2018年1月—2020年12月在福建中医药大学附属第二人民医院肛肠科就诊的中气下陷型直肠内脱垂综合征门诊患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组口服加味升陷汤,对照组口服聚乙二醇4000散和地奥司明片,2次/d,治疗4周后比较2组疗效及治疗前后排便时间、肛门坠胀、直肠黏膜松弛症状积分变化情况。结果 观察组总有效率为90.00%,优于对照组的62.50%(P<0.05);治疗后观察组排便时间症状积分为(0.45±0.52)分,低于对照组的(1.16±0.64)分(P<0.05);观察组肛门坠胀症状积分为(0.49±0.60)分,低于对照组的(1.65±0.53)分(P<0.01);观察组直肠黏膜松弛症状积分为(0.91±0.56)分,少于对照组的(1.99±0.87)分(P<0.01)。结论 加味升陷汤治疗直肠内脱垂综合征能够缩短患者的排便时间,改善肛门坠胀及直肠黏膜松弛情况。
6页码：56-57DOI：
加味升陷汤直肠内脱垂综合征肛门坠胀
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滋阴降火化痰法治疗女童单纯性乳房早发育63例
艾斯, 江宝春, 余岩雁, 郭丽华, 郑健
目的 探讨滋阴降火化痰法治疗女童单纯性乳房早发育（PT）的疗效。方法 收集2020年6月—2022年1月就诊于福建中医药大学附属人民医院儿科门诊女童PT 126例,证属阴虚火旺兼痰湿壅滞证,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各63例。对照组仅予以饮食、运动、睡眠等方面的健康教育,治疗组在健康教育的基础上口服自拟方化坚消核散,2组疗程均为3个月。比较2组疗效及治疗前后鸢尾素、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、体质量指数（BMI）和中医证候总积分的变化情况。结果 治疗组有效率为90.48%,显著高于对照组的65.08%（P<0.01）;与治疗前比较,治疗后治疗组鸢尾素、LH、FSH、BMI和中医证候总积分均显著下降（P均<0.05）,治疗后对照组鸢尾素、LH、FSH均显著下降（P均<0.05）,但2组E2水平治疗前后无显著变化（P>0.05）;治疗后2组比较,治疗组鸢尾素、LH、BMI和中医证候总积分下降均更显著（P均<0.05）。结论 自拟方化坚消核散可能通过降低鸢尾素水平,减少LH和FSH的分泌,从而抑制女童的乳房早发育,疗效显著。
2页码：58-59+62DOI：
单纯性乳房早发育阴虚火旺证痰湿壅滞证滋阴降火化痰化坚消核散鸢尾素
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111例精神分裂症患者中医证素分布特征研究
刘丽丽, 陈晓兰, 陈俊堃, 陈超凡, 杨朝阳
目的 探讨精神分裂症患者的中医证素分布特征。方法 采用证素辨证方法提取111例精神分裂症患者病位、病性证素,运用频数统计、关联规则分析方法探索精神分裂症患者中医证素分布特征。结果 精神分裂症患者的病位证素分布频数从高到低主要为心神、肝、脾、肾、胃等。病性证素分布频数从高到低主要为阳虚、气虚、阴虚、气滞、血虚、湿、热、痰。对中医证素(积分≥70)进行关联性分析,设定置信度≥80%、支持度≥60%、提升度>1,最大前项数分别为1项和2项,后项均为1项。其中,2项证素关联规则分析结果显示“气虚-阳虚”是关联度最强的证素组合,表明精神分裂症患者多出现阳气亏虚证;3项证素关联规则分析结果显示“阴虚-阳虚、气虚”是关联度最高的证素组合,表明精神分裂症患者多出现气、阴、阳俱虚兼夹证。结论 精神分裂症是虚实夹杂之证,虚证多为肝脾肾亏虚、阳气不足,实证多为痰气郁结或痰火扰神,辨证时应注意辨虚实,治疗应重视补气、温阳、滋阴。
2页码：6-8DOI：
精神分裂症证素气阴两虚气阴阳俱虚
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太极拳对脑小血管病相关轻度认知功能障碍患者认知功能的影响
罗京, 蔡昭莲, 李成, 黄梅灵, 林如琳, 许成, 鄢行辉, 钟晓勇
目的 探讨太极拳对脑小血管病相关轻度认知功能障碍(CSVD-MCI)患者认知功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月在福建中医药大学附属人民医院脑病科门诊及住院的CSVD-MCI患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予基础治疗和脑血管病二级预防知识健康教育,观察组在对照组的基础上予太极拳训练,每周训练3次,每次30 min,2组疗程均为3个月。干预后比较2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、事件相关电位(ERP)P300潜伏期和波幅的变化情况。结果 与干预前比较,干预后对照组MoCA评分、ERP-P300潜伏期和ERP-P300波幅均无明显变化(P>0.05),干预后观察组MoCA评分、ERP-P300波幅明显升高(P<0.05),ERP-P300潜伏期明显缩短(P<0.05);治疗后2组比较,观察组MoCA评分、ERP-P300波幅升高均更明显(P均<0.05),观察组ERP-P300潜伏期缩短更显著(P<0.05)。结论 太极拳能够改善CSVD-MCI患者轻度认知障碍,增强注意功能,改善执行功能,提高总体认知功能水平,值得临床推广应用。
12页码：60-62DOI：
太极拳脑小血管病轻度认知功能障碍
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浅针联合穴位埋线治疗老年原发性失眠32例
王雪芳, 郑晓艳
目的 探讨浅针联合穴位埋线治疗老年原发性失眠的临床疗效。方法 将64例老年原发性失眠患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,观察组采用浅针联合穴位埋线治疗,对照组予以常规西药治疗,2组疗程均为1个月。治疗前后分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分评估睡眠和生活质量改善情况,并比较2组疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组PSQI评分均降低,WHOQOL-BREF评分均升高(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组PSQI评分降低及WHOQOL-BREF评分升高均更明显(P均<0.05);观察组有效率为90.63%,优于对照组的68.75%(P<0.05)。结论 浅针联合穴位埋线可以显著改善老年原发性失眠患者的睡眠质量,提高其生活质量,疗效明显。
11页码：63-64DOI：
原发性失眠心肾不交浅针穴位埋线