JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
福建中医药
季炳武, 陈仲伟
陈鳌石主任认为食管癌的发生与不良饮食习惯关系最为密切，与“气、虚、痰、毒、瘀”相关，痰气瘀毒凝聚食道为标，正气渐虚为本。陈师讲究四诊合参，特别重视望诊中之舌诊，根据舌质的淡、暗、红，舌苔的白、薄、厚来分期并判断食管癌的病情轻重，常将食管癌分为痰气阻滞、血瘀痰滞、阴虚内热、气虚阳微4种证型，分别运用开郁散、血府逐瘀汤合二陈汤、沙参麦冬汤和十全大补汤加减调治，并配合抗肿瘤中成药如西黄丸、消镇丸和食道平散等协同治疗。食管癌中晚期食管狭窄阻塞导致饮食减少，甚至滴水不进是加快疾病进展的主要原因，因此陈师临床上非常重视食管癌患者进食通畅情况，善于运用山豆根、急性子或刀豆壳等抑瘤散结中药畅通食管，兼予益气养血之品。陈师诊治食管癌“重气血，宜辨证，予加减”，注重调理气血不调，效如桴鼓。
王婷娜, 张喜奎
张喜奎教授认为肾结石为湿热之邪蕴于膀胱及肾，肾与膀胱气化不利，肾虚无力主水，水行迟缓，熬尿成石所致。而砂石一旦形成，阻碍气血运行，浊尿难尽，一则化瘀生毒，再则邪毒久羁，进一步损耗正气，加重结石发生发展，形成恶性循环。张师临证以六经辨证为特色，借助现代医学检查方法，配合辨病治疗，将本病主要分为太阳膀胱湿热证、太阳膀胱瘀血证、少阴阴虚证、少阴气阴两虚证及少阴肾气虚证等，分别运用三金排石汤、血府逐瘀汤、六味地黄丸、黄芪二至丸和金匮肾气丸等化裁治疗，以清热利湿、通淋排石之法贯穿疾病治疗始终，重视消溶排石、扶正及缓急止痛，配合滋阴缓急、行气活血、益气养阴、补肾助阳等治法，随症加减，灵活化裁，不仅可以缩短病程，对提高疗效及预防本病复发具有积极意义。
王文坤, 王秀荣, 黄建峰
目的 观察皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 选取肱骨外上髁炎门诊患者60例，按随机数字表法分成对照组和治疗组各30例，对照组口服止痛药，治疗组采用皮下针刺配合运动疗法治疗，2组疗程均为1周。比较2组疗效及治疗前后肘部疼痛VAS评分、无痛握力及肘关节功能评分变化情况。结果 与治疗前比较，治疗后2组肘部疼痛VAS评分、无痛握力及肘关节功能评分均明显改善（P均<0.05），治疗后治疗组肘部疼痛VAS评分、无痛握力、肘关节功能评分改善均优于对照组（P均<0.05）；治疗组有效率为93.33%，优于对照组的83.33%(P<0.05)。结论 皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎疗效更佳，并具有简便、易廉、低痛性的特点，值得临床推广。
王世聪
目的 运用网络药理学结合实验验证探究心舒宝片治疗心肌梗死（心梗）的作用机制。方法采用TCMSP、HERB、PubChem和Swiss Target Prediction数据库收集并筛选心舒宝片的药物活性成分及作用靶点；利用DisGeNET、DrugBank数据库收集心梗的疾病靶点；利用Venny 2.0数据库获取药物作用靶点与心梗疾病靶点的交集靶点，作为心舒宝片治疗心梗的有效作用靶点；通过STRING11.0数据库平台，构建蛋白互作（PPI）网络，筛选核心作用靶点；利用Metascape数据库平台分析KEGG通路；利用String工具、Metascape平台、Cytoscape软件等构建“中药-活性成分-有效作用靶点-通路”网络。通过结扎左冠状动脉前降支的方法构建小鼠心梗模型，分为假手术组，模型组，心舒宝低、中、高剂量组，低、中、高剂量组分别以13、26、52 mg/mL心舒宝片溶液，假手术组及模型组以蒸馏水灌胃，各组均按0.1 mL/10 g体质量术后第2天灌胃，每日1次，连续干预4周。采用心脏超声心动图检测心功能指标，使用qPCR实验进行VEGFA、TNF1α、AKT1、MAPK3核心作用靶点的验证。结果 通过以上数据库收集到心舒宝片的活性成分97个，作用靶点747个，运用Network Analyzer功能分析，以紧密度、中介数和度值为判定条件，筛选出心舒宝片治疗心梗的核心作用靶点29个，KEGG富集分析得到131条相关信号通路，主要富集在MAPK信号通路、NF-κB信号通路、钙信号通路、花生四烯酸代谢等（P<0.05）。动物实验干预4周后证实心舒宝片高剂量组心脏的射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）显著升高（P<0.05），低剂量组的FS升高（P<0.05），高、中、低剂量组收缩末期左室内径（LVIDS）和舒张末期左室内径（LVIDD）无显著差异，梗死面积减小。qPCR验证VEGFA、TNF1a、AKT1、MAPK3核心作用靶点，心舒宝片高剂量组在VEGFA、TNF1a、AKT1、MAPK3验证中均出现回调趋势，证明心舒宝片具有治疗心梗的作用。结论 心舒宝片可能通过MAPK、NF-κB、钙信号和花生四烯酸代谢等通路来调节VEGFA、TNF1α、AKT1、MAPK3等靶点发挥治疗心梗的作用。。
郭丽华, 艾斯, 王菊霞
目的 观察佑儿清合剂治疗小儿风热型感冒的疗效。方法 选取2019年8月—2020年8月在福建中医药大学附属人民医院儿科门诊的风热型感冒患儿240例，按随机数字表法分为治疗组和对照组各120例，治疗组予佑儿清合剂治疗，对照组予双黄连颗粒治疗，2组疗程均为5 d，比较2组疗效和中医证候积分。结果治疗组总有效率为91.67%，高于对照组的81.67%(P<0.05)；与治疗前比较，对照组发热、咽红肿痛、咳嗽和总积分下降（P<0.05），治疗组发热、鼻塞、流浊涕、咽红肿痛、咳嗽和总积分下降（P<0.05），治疗后2组比较，治疗组各指标下降更显著（P<0.05）。结论 佑儿清合剂治疗小儿感冒可提高疗效，改善发热、鼻塞、流浊涕、咳嗽症状，疗效较好。
赖华祯, 何龙坤, 谢建荣
目的 观察中医正骨手法整复联合弹性髓内钉（TEN）固定治疗儿童前臂双骨折的疗效。方法采用随机数字表法将60例前臂双骨折患儿分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用中医正骨手法整复联合TEN固定，对照组采用中医正骨手法整复联合小夹板固定，疗程4～6周。比较2组骨折愈合时间、开始前臂功能锻炼时间及Anderson前臂功能疗效。结果 治疗组骨折愈合时间为（5.50±0.22）周，与对照组（5.47±0.20）周比较无统计学意义（P>0.05）；治疗组开始前臂功能锻炼时间为（3.93±0.14）周，短于对照组的（5.47±0.15）周（P<0.05）;Anderson前臂功能疗效评定，治疗组优秀率为96.67%，优于对照组的73.33%(P<0.05)。结论 中医正骨手法整复联合TEN固定治疗儿童前臂双骨折有利于患儿进行早期康复锻炼，促进前臂功能恢复，疗效满意。