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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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JOURNAL PORTAL

河北省医学情报研究所主办

2017年25卷01期

实用心脑肺血管病杂志

53
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本期目录共 53 篇文章

41

阿托伐他汀联合氨氯地平对伴高胆固醇血症高血压患者心肌的保护作用

杨久宇

目的分析阿托伐他汀联合氨氯地平对伴高胆固醇血症高血压患者心肌的保护作用。方法选取2012年6月—2014年5月内蒙古林业总医院收治的伴高胆固醇血症高血压患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者给予氨氯地平治疗,观察组患者给予阿托伐他汀联合氨氯地平治疗。比较两组患者治疗前后血压、血脂指标、血清炎性细胞因子水平和左心室质量指数(LVMI),随访1年内不良心血管事件发生情况。结果对照组患者中途剔除5例,共70例纳入分析;观察组患者中途剔除7例,共68例纳入分析。两组患者治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清IL-4、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前LVMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后LVMI低于对照组(P<0.05)。两组患者随访1年内不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合氨氯地平可有效降低伴高胆固醇血症高血压患者血压、血脂指标及血清炎性因子水平,具有一定的心肌保护作用,且安全性较高。

0页码：133-135DOI：
高血压高胆固醇血症阿托伐他汀氨氯地平心肌
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42

优质护理服务模式在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察

戴国栋, 汪娟, 李文英

目的观察优质护理服务模式在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取2012年5月—2015年5月咸宁市中心医院收治的重型颅脑损伤患者78例,根据入院顺序和患者意愿分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理。比较两组患者治疗依从性、治疗效果及生活质量。结果观察组患者治疗依从性、治疗效果及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务模式在重型颅脑损伤患者中的应用效果良好,可有效提升患者治疗依从性、治疗效果并改善患者生活质量。

14页码：136-137DOI：
颅脑损伤护理优质护理服务模式
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43

有氧训练与抗阻训练对老年脑梗死患者自主神经功能干预效果的对比研究

孔亚婷, 朱正庭

目的对比有氧训练与抗阻训练对老年脑梗死患者自主神经功能的干预效果。方法选取2013年1月—2015年8月宜昌市中心医院老年病科收治的老年脑梗死患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受抗阻训练,观察组患者接受有氧训练。比较两组患者干预前后血压及干预后自主神经功能指标。结果两组患者干预前收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者干预后收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。观察组患者干预后平均RR间期、总体RR间期标准差(SDNN)、每5 min内RR间期平均值(SDNNIDX)及每5 min内RR间期平均值的标准差(SDANNIDX)均低于对照组(P<0.05);两组患者干预后RR连续差值的均方根(r MSSD)、相邻窦性RR间期差值高于50 ms比率(PNN50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有氧训练对老年脑梗死患者自主神经功能的干预效果优于抗阻训练。

3页码：138-140DOI：
脑梗死老年人有氧训练抗阻训练自主神经功能干预效果对比研究
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44

树突细胞与细胞因子诱导杀伤细胞疗法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

王焱, 鹿玲玲, 刘璞嘉, 刘岩, 张月

目的观察树突细胞与细胞因子诱导杀伤（DC-CIK）细胞疗法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法选取2013年8月—2016年5月四平市中心人民医院收治的晚期NSCLC患者59例,采用随机数字表法分为对照组30例和观察组29例。对照组患者接受长春瑞滨联合顺铂（NP）化疗方案,观察组患者在NP化疗方案基础上接受DC-CIK细胞疗法。比较两组患者治疗前后外周血淋巴细胞表型〔包括T淋巴细胞（CD3+）、辅助性T细胞（CD4+）、辅助/诱导T淋巴细胞（CD3+CD4+）、抑制/细胞毒T淋巴细胞（CD3+CD+8）、自然杀伤细胞（NK）、自然杀伤性T细胞（NKT）〕及临床疗效、毒副作用发生情况。结果治疗前两组患者外周血CD3+、CD4+、CD3+CD4+、CD3+CD+8、NK、NKT分数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后对照组患者外周血CD3+、CD4+、CD3+CD4+、CD3+CD+8、NK、NKT分数低于观察组（P<0.05）。治疗后对照组患者外周血CD3+、CD4+、CD3+CD4+、CD3+CD+8、NK、NKT分数低于治疗前（P<0.05）;治疗后观察组患者外周血CD3+、CD4+、CD3+CD4+、CD3+CD+8、NK分数与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而治疗后观察组患者外周血NKT分数高于治疗前（P<0.05）。观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论相对于单纯化疗,DC-CIK细胞疗法联合化疗对NSCLC患者的实体瘤控制效果更佳,能更好地提高患者细胞免疫功能。

1页码：140-142DOI：
癌非小细胞肺树突细胞细胞因子诱导杀伤细胞放化疗辅助治疗结果
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45

静息心率对门诊老年冠心病并糖尿病患者血糖达标率的影响

白庆秋

目的探讨静息心率对门诊老年冠心病并糖尿病患者血糖达标率的影响。方法选取2015年1月—2016年1月眉山市人民医院门诊收治的老年冠心病并糖尿病患者98例,根据静息心率分为A组(静息心率<85次/min,n=50)和B组(静息心率≥85次/min,n=48)。两组患者均在门诊接受常规治疗,比较两组患者治疗3个月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及其达标情况、并发症发生情况、生活质量综合评定问卷(QOF)评分。结果 A组患者治疗3个月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于B组(P<0.05);A组患者治疗3个月后空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率、糖化血红蛋白达标率均高于B组(P<0.05)。A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05)。A组患者QOF评分高于B组(P<0.05)。结论降低静息心率有利于提高门诊老年冠心病并糖尿病患者血糖达标率,降低其并发症发生率,改善其生活质量。

0页码：143-145DOI：
冠心病糖尿病2型心率血糖老年人
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46

有创与无创机械通气对急性呼吸衰竭患者临床效果及血浆脑利钠肽水平影响的比较

袁亚迎, 王涛宁, 任卉, 龙艳, 祝文, 于彬

目的比较有创与无创机械通气对急性呼吸衰竭(ARF)患者临床效果及血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2013年9月—2016年8月咸阳市第一人民医院收治的ARF患者122例,根据机械通气模式分为对照组和观察组,每组61例。在常规治疗基础上,对照组患者采用无创机械通气,观察组患者采用有创机械通气。比较两组患者治疗前后血气分析指标〔包括血氧分压(Pa O2)、血二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sa O2)、p H值〕、血浆BNP水平及治疗期间并发症发生情况。结果治疗前两组患者Pa O2、Pa CO2、Sa O2、p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Pa O2、Sa O2、p H值高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆BNP水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间并发症发生率高于对照组(P<0.05)。结论与无创机械通气相比,有创机械通气治疗ARF的临床效果更佳,更有利于降低血浆BNP水平,但治疗期间并发症发生风险较高。

2页码：145-147DOI：
呼吸功能不全通气机械利钠肽脑治疗结果
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47

尼莫地平对高血压并腔隙性脑梗死患者神经功能、患侧脑血流速度及临床疗效的影响研究

朱冬梅

目的探讨尼莫地平对高血压并腔隙性脑梗死患者神经功能、患侧脑血流速度及预后的影响。方法选取2014年5月—2016年4月资阳市第四人民医院收治的高血压并腔隙性脑梗死患者55例,采用随机数字表法分为对照组22例和观察组23例。对照组患者给予胞磷胆碱治疗,观察组在此基础上给予尼莫地平治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者神经功能缺损程度评分、患侧脑血流速度及临床疗效。结果两组患者治疗前神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损程度评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前患侧基底动脉(BA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)的收缩期最大血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后患侧BA、MCA、ACA的收缩期最大血流速度高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平可有效改善高血压并腔隙性脑梗死患者神经功能和患侧脑血流速度,提高临床疗效。

5页码：148-150DOI：
高血压中风腔隙性尼莫地平神经功能脑血流速度治疗结果
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48

微导管机械碎栓联合支架取栓治疗脑梗死>24h患者的临床效果观察

李刚

目的观察微导管机械碎栓联合支架取栓治疗脑梗死>24 h患者的临床效果。方法选取2015年5月—2016年5月连云港市灌南县第一人民医院收治的脑梗死>24 h患者150例,根据治疗方法分为对照组68例和观察组82例。对照组患者行支架取栓术,观察组患者行微导管机械碎栓联合支架取栓术。比较两组患者治疗后24 h、7 d有效率,治疗前及治疗后24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分,血管再通率及术后并发症发生率。结果观察组患者治疗后24 h、7 d有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后24 h、7 d NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后3个月mRS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者血管再通率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微导管机械碎栓联合支架取栓治疗脑梗死>24 h患者安全有效。

0页码：150-152DOI：
脑梗死机械溶栓微导管机械碎栓支架治疗结果
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49

沙丁胺醇与异丙托溴铵联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响研究

杨庆, 马晋秋, 徐伟

目的探讨沙丁胺醇、异丙托溴铵联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选取2014年5月—2016年7月陕西省友谊医院收治的COPD患者71例,采用随机数字表法分为对照组35例和观察组36例。对照组患者给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)及临床疗效、不良反应发生情况。结果两组患者治疗前Pa O2、Pa CO2、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后Pa O2、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇、异丙托溴铵联合布地奈德可有效改善COPD患者血气分析指标及肺功能,临床疗效确切且安全性较高。

10页码：153-154+157DOI：
肺疾病慢性阻塞性沙丁胺醇异丙托溴铵布地奈德
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50

脑梗死患者血清白介素6、白介素8水平变化及其与认知功能障碍的关系研究

罗会玲, 彭旭

目的分析脑梗死患者血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平变化及其与认知功能障碍的关系。方法选取2015年1月—2016年1月成都市第五人民医院收治的脑梗死患者96例作为观察组,同期在本院体检的健康成年人96例作为对照组。根据入院时蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表评分将观察组患者分为认知功能正常组30例和认知功能障碍组66例;根据入院2个月时Mo CA量表评分改善情况将认知功能障碍组患者分为认知功能改善组40例和认知功能恶化组26例。比较对照组与观察组受试者血清IL-6、IL-8水平及Mo CA量表评分,认知功能正常组与认知功能障碍组、认知功能改善组和认知功能恶化组患者血清IL-6、IL-8水平。结果观察组患者血清IL-6、IL-8水平高于对照组,Mo CA量表评分低于对照组(P<0.05)。认知功能障碍组患者血清IL-6、IL-8水平高于认知功能正常组(P<0.05)。认知功能改善组患者血清IL-6、IL-8水平低于认知功能恶化组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,血清IL-6、IL-8水平与脑梗死患者认知功能损伤程度呈正相关(rs值分别为0.458、0.386,P<0.05)。结论脑梗死患者血清IL-6、IL-8水平明显升高,且二者与脑梗死患者认知功能损伤程度呈正相关。

9页码：155-157DOI：
脑梗死白细胞介素6白细胞介素8认知功能障碍
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