JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
赖晓惠, 张晓东, 林德智
目的探讨老年心血管疾病的高危因素并提出相应的措施进行预防。方法选取老年心血管疾病患者466例,将所有患者按照冠状动脉积分进行分组,≤4分者为A组、5～20分者为B组、21～32分者为C组、>32分者为D组。对所有患者的临床资料、生活习惯以及合并疾病等情况进行统计和分析。结果经Logistic回归分析显示,患者的年龄、性别、吸烟及高血压、高血糖及高脂血症均是老年人发生心血管疾病的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年心血管疾病的发生与多种因素有着密切的关系,应指导患者戒烟,并通过药物或者是养成良好的生活习惯控制患者的血压、血糖、血脂,从而降低心血管疾病的发生概率。
赖飞明, 余娟凤
目的探讨术前糖化血红蛋白联合血糖监测对糖尿病白内障患者施行"光明工程"术后炎症反应的临床意义。方法将60例糖尿病白内障患者随机分为A、B两组,A组施行"光明工程"术前监测糖化血红蛋白及血糖,B组术前仅行血糖监测,观察"光明工程"术后炎症反应。结果 A组施行"光明工程"术后第1天和第1周眼前段反应优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前糖化血红蛋白联合血糖监测(血糖、糖化血红蛋白联合控制在正常手术可行的范围),能减轻糖尿病白内障施行"光明工程"术后炎症反应,这对民生工程有极大的意义。
马波, 马勇
目的研究乌拉地尔联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭合并高血压的临床效果。方法收集2010年来我院进行治疗的急性左心衰竭合并高血压患者76例,随机将其分为治疗组和对照组,治疗组患者给予乌拉地尔联合硝酸甘油进行治疗,对照组患者给予硝酸甘油进行治疗。结果治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的80.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌拉地尔联合硝酸甘油治疗急性左心衰竭合并高血压比较有效,可以降低不良反应的发生,值得在临床上广泛推广。
杨凯, 顾建明, 宋和鉴
目的探讨右心室间隔部主动电极起搏与心尖部被动电极起搏之间起搏参数的差异。方法选择我院永久起搏器植入术患者50例,其中26例为主动电极组,电极固定在右心室流出道间隔部;24例为被动电极组,电极固定在右心室心尖部。观察两组电极置入时间、X线曝光时间、QRS波时限,以及电极置入后起搏阈值、阻抗情况。结果主动电极组的置入时间和X线曝光时间均长于被动电极组,差异有统计学意义(P<0.01);主动电极组QRS波时限略窄于被动电极组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访期间起搏阈值、阻抗比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用主动电极行右心室间隔部起搏是安全、可行的。
孙祖红
目的探究孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的临床效果,并为该病的临床治疗提供实践性导向。方法选取我院2010年4月—2013年4月收治的52例腺样体肥大患儿,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各26例。两组均给予常规抗生素治疗,研究组在此基础上给予孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿治疗前后呼吸相关睡眠障碍症状评分及A/N比值(腺样体厚度/鼻咽宽度)。结果治疗后,研究组呼吸相关睡眠障碍症状评分和A/N比值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠能显著改善儿童腺样体肥大临床症状,效果可观,值得进一步推广。
李松涛, 欧阳兵, 成丽娜, 汪文胜
目的探究脑室外神经细胞瘤MRI表现。方法选择经病理证实为脑室外神经细胞瘤的15例患者为研究对象,分析每位患者的临床资料及MRI检查结果。结果 15例患者中4例肿瘤位于额叶,4例肿瘤位于顶叶,4例肿瘤位于松果体,2例肿瘤位于中脑,1例肿瘤位于颈髓。肿瘤直径为1.3～9.5cm,MRI表现T1WI、T2WI及FLAIR均示肿瘤呈不均匀低信号或等信号,可见多发囊变,造影强化程度不一致,8例患者伴有梗阻性脑积水。结论脑室外神经细胞瘤的发生部位和MRI的表现不尽相同,MRI的检查有助于诊断,病理检查是确诊的关键。
赖发明, 吴景强, 谢鉴津
目的探讨64排螺旋CT扫描在脑膜瘤中的诊断价值。方法收集我院2008年10月—2013年3月经手术和病理证实的脑膜瘤患者58例,均进行64排螺旋CT平扫及增强扫描检查,并进行图像后处理。结果经病理证实50例为良性脑膜瘤,5例为非典型脑膜瘤,3例为恶性脑膜瘤;其中54例诊断准确,准确率为93%。结论 64排螺旋CT增强扫描时间短,图像显示清晰,有多种图像后处理技术可供选用,能发现较小的病灶,在脑膜瘤的诊断中具有重要价值。
杨光伟, 邓楠, 陈礼刚
目的分析前交通动脉瘤破裂出血后CT表现特点,探讨其早期诊断的意义及应用。方法选取2010—2012年118例前交通动脉瘤住院患者,回顾性分析其早期CT表现。结果前交通动脉瘤破裂所致颅内血肿表现为直回及额叶内侧血肿,前交通动脉瘤造成的蛛网膜下腔出血以大脑纵裂池出血为主要表现,部分可见侧裂池、基底池出血,四叠体池及环池出血很少累及,外侧裂池出血呈对称性。结论根据前期特殊CT影像学表现,结合临床表现能较为准确地诊断前交通动脉瘤,对进一步的临床诊治具有指导意义。
张益萍
目的探讨十二导联动态心电图对阵发性心房纤颤的监测价值,为临床诊断及治疗提供可靠的信息。方法分析我院2011年1月—2013年6月80例阵发性心房纤颤患者24h十二导联动态心电图,总结阵发性心房纤颤患者的动态心电图特点及定量分析心房纤颤负荷指标。结果 (1)本组80例阵发性心房纤颤患者中,发生阵发性心房纤颤平均次数:(116.0±2.3)次;阵发性心房纤颤平均发作时间:(21.0±3.7)s;心房纤颤平均负荷:(28.0±0.4)%。(2)房性期前收缩诱发占73.38%,房性心动过速诱发占17.47%,心房扑动诱发占9.15%。(3)房性心律失常诱发阵发性心房纤颤患者平均联律间期和前间期时间分别为:(371.3±41.6)ms、(812.0±21.7)ms;未诱发阵发性心房纤颤患者平均时间为:(436.0±40.4)ms、(711.0±18.5)ms。结论十二导联动态心电图能有效地"捕捉"和监测阵发性心房纤颤患者的动态心电图特点及定量分析心房纤颤负荷指标,为临床诊断提供可靠的信息,对指导临床用药及评定治疗效果带来极大的方便,值得临床推广使用。
刘建平, 刘煜帆, 王士列
目的探讨数字减影全脑血管造影在缺血性脑血管疾病诊断中的作用,寻求确诊率及敏感度较高的影像学检查方法。方法选取2012年1月—2013年1月我院神经内科诊断为缺血性脑血管疾病患者100例作为观察对象,患者先后进行CT血管成像(CTA)及数字减影全脑血管造影检查,观察并记录两种检查方式的检查结果。结果数字减影全脑血管造影对患者血管狭窄、血管闭塞检出率均高于CTA,差异均有统计学意义(P<0.05)。数字减影全脑血管造影并发皮下淤血、脑血管痉挛、周围神经损伤各1例。结论数字减影全脑血管造影在缺血性脑血管疾病诊断中具有较高的准确率,值得临床推广应用,但临床应用时应注意适应证,以积极地预防并发症。