实用心脑肺血管病杂志
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河北省医学情报研究所主办
2006年09期
实用心脑肺血管病杂志
本期目录共 60 篇文章
46例毒鼠强中毒患者心肌酶谱变化意义及救治体会
张胜林, 赵伯成, 邱蔚蔚, 李子贺
探讨毒鼠强中毒患者的救治方法及血清心肌酶谱、ALT测定的临床意义。方法46例患者均给予洗胃、抗惊厥等治疗,并于住院期间检测CK、CK-MB、ALT、AST、LDH,并与41例健康体检者作对照,总结毒鼠强中毒患者的救治方法及心肌酶谱变化的临床意义。LDH、CK、AST、CK-MB、ALT测定全部采用速率法。结果血清心肌酶谱及ALT在中毒第1d即明显升高,显著高于健康对照组(P<0·05);经积极救治,在13d或15d基本恢复正常。结论毒鼠强除中枢神经损害外,也对其他脏器,特别是心肌和肝脏有明显损害。
小儿阵发性室上性心动过速的心电图特点及药物复律研究
程学文
目的探讨小儿阵发性室上性心动过速（PSVT）的心电图特点,对比研究和评价静脉药物终止PSVT发作的疗效、起效时间,以提高复律成功率。方法对2000年8月2005年10月经我科食管电生理检查确诊PSVT的32例患儿的心电图（ECG）结果及药物复律情况进行分析。结果（1）ECG示心率180～220次/min,QRS波呈室上性,P波与T波融合,ST段轻度压低;（2）ATP组与心律平组、ATP组与西地兰组、心律平组与西地兰组转复率间差异均有显著性意义（P<0·05）。结论（1）心电图上鉴别房性和交界性较困难。（2）对无明显器质性心脏病和严重并发症的小儿PSVT首选ATP;心律平与ATP一样可作为一线药,合并预激综合征者尤其应首选心律平;合并心力衰竭者首选西地兰。
脑卒中合并真菌性肺炎30例临床分析
姜霖, 刘洪波
目的分析脑卒中合并真菌性肺炎的危险因素。方法采取病例对照研究方法,选择我院神经内科脑卒中合并肺部感染患者140例,其中真菌感染30例,非真菌感染110例,分A、B两组对照,采用单因素分析观察脑卒中并发真菌性肺炎的危险因素。结果两组患者年龄,长期应用广谱抗生素,合并糖尿病,昏迷,延髓麻痹,气管切开,低蛋白血症间差异有显著性意义(P<0·05)。结论高龄,长期应用广谱抗生素,合并糖尿病,昏迷,延髓麻痹,气管切开,低蛋白血症是脑卒中合并真菌性肺炎的独立危险因素。
血清镁、钙与新生儿缺氧缺血性脑病的关系
黄伟娟, 陈晓文
目的探讨新生儿血清镁、钙的浓度与缺氧缺血性脑病(HIE)的关系。方法随机选择HIE患儿97例,于生后第2、4、6d3次测定血镁及血钙浓度,比较第2、4、6d及轻、中、重度患儿间血镁、钙浓度的差异。结果不同程度的HIE患儿,其第2d的血镁均有下降,并且与HIE的程度有关(P<0·05)。随着HIE程度的升高,血钙的浓度均下降,轻度与中、重度组间差异有显著性意义(P<0·01)。随着日龄的增加,各组第2d与第6d比较,血钙均明显上升,差异有显著性意义(P<0·05)。结论HIE患者的血钙及血镁均降低。且HIE程度越重,低钙血症及低镁血症越明显。对于HIE患儿,我们应该在病情早期,给予补充钙离子(葡萄糖酸钙),同时使用硫酸镁改善内环境并拮抗钙离子通道等治疗。