实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
2006年07期
实用心脑肺血管病杂志
本期目录共 64 篇文章
急性呼吸窘迫综合征机械通气进展
姜亦升
<正>机械通气是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗的主要措施,然而机械通气本身具有一些严重的副作用,尤其是呼吸机所致肺损伤,甚至成为造成ARDS患者死亡的主要因素。近年来人们对ARDS病理解剖、病理生理进行了大量的研究,并在此基础上对机械通气模式做了较多改进,在实验研究和临床研究中均取得了令人鼓舞的效果,使ARDS病死率明显降低。本文对近10年来机械通气方面的进展综述如下。
慢性咳嗽的全方位规范化病因诊断与治疗
金德海
<正>慢性咳嗽的定义：(1)咳嗽至少3周；(2)咳嗽是现有的惟一症状；(3)不伴咯血；(4)否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病；(5)近期胸部X线检查难以确诊；(6)有痰或无痰。
骨髓干细胞在治疗心肌梗死中的应用
王国华, 于占久
近年对干细胞的研究应用有了新进展,骨髓干细胞在心肌梗死(心梗)的治疗中已有快速发展。国内外的事实证明,骨髓干细胞在目前心梗的治疗中具有突出优势：如广泛的迁移现象、干细胞可动员的量大、细胞移植后发生融合现象使之与原固有心肌形成“一体化”等,尤其是自体骨髓干细胞移植治疗心梗简便易行、无免疫排斥反应、成本低,经冠脉注射法更为直接、创伤小,治疗效果甚优。自体骨髓干细胞移植治疗心梗已有成功病例,被专家推崇为最佳方法。
脑卒中防治健康教育及其新观念
郭吉平, 黄久仪
<正>脑卒中已经成为人类第二大致死原因和首要的致残原因。我国脑血管病的死因排位在城市居第一位,农村居第二位,幸存的卒中患者约600万～700万人,其中75%有不同程度的残疾,40%中度致残,是老年人致残和认知障碍的主要原因。据
曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛34例临床观察
孙莉, 孙胜, 任晓红, 肖润平, 李福娥
<正>曲美他嗪可通过抑制游离脂肪酸的氧化而增加葡萄糖的有氧代谢,改善心肌缺血时的异常代谢状况,优化心肌能量代谢途径。本文应用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者(UAP)34例,观察其对UAP的疗效,现报道如下。
心绞痛急性发作期的社区救治策略
武爱军, 沈海强
<正>随着人们生活水平不断提高,人均寿命迅速增长,老年人口及其比例也不断增加,我国现在、已进入老年型社会。各种慢性病已占疾病谱和死亡谱的主流地位,短期住院治疗已无法解决患者的问题,因此连续性医疗保健对慢性病具有重要意义。我社区医疗服务中心对社区内的心绞痛急性发作期患者采取连续性治疗措施并取得较好效果,现报道如下。
动脉粥样硬化兔血管平滑肌大电导钙激活钾通道的活性探讨
陈菊屏, 熊瑛, 刘远厚, 曾晓荣
目的研究动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）时血管平滑肌细胞（Vascular Smooth Musele Cell,VSMC）大电导钙激活钾通道（Large conductance of calcium-activated potassium channel,BKca）的活性变化。方法3月龄新西兰兔随机分为实验组（AS组）和对照组（N组）,每组10只。AS组喂高脂饲料以建立AS模型,对照组喂普通饲料,两组均喂养8周．采用单通道膜片钳技术测定VSMC的BKca的电流。结果随着电压和Ca2+浓度的增加,AS组和对照组的通道开放概率（Po）逐渐增大。AS组的Po较对照组明显增大（P＜0．001）。在Ca2+浓度为10-6M时,AS组和对照组的Po分别增加（68．9±34．4）倍和（126．4±70．6）倍,差别有显著性意义（P＜0．05）。结论AS组VSMC的BKca活性增强。AS组VSMC的BKca的Ca2+敏感性降低。
心肌肌钙蛋白Ⅰ测定对判定体外循环心内直视手术心肌损伤的价值
郭训, 刘琴湘, 岑欢, 邵兵, 胡宁东, 周海波
目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)的测定对体外循环心内直视手术心肌损伤的判定价值。方法40例心脏瓣膜置换手术患者随机分为两组,冷晶体停跳液组(A组),温血停跳液组(B组),每组20例,分别于围术期多时点采取中心静脉血,测定血清cTnl、CK及CK—MB的水平。结果术前两组患者的cTnI、CK及CK—MB水平均在正常范围,开放主动脉后1h至术后24h达峰值,其后缓慢下降。术后24h、48h B组cTnI水平明显低于A组(P＜0．05)。CK—MB在开放主动脉后1hB组低于A组(P＜0．05)。cTnI峰值浓度与主动脉阻时间呈直线正相关(P＜0．05)。结论cTnI判定心内直视手术围术期心肌损伤的敏感性及特异性明显优于CK、CK—MB,对围术期心肌缺血损伤的诊断、预后及心肌保护效果的评价具有重要的临床价值。