手术治疗大面积小脑梗死一例
宫卫东, 杜丽娟
<正>1病例简介患者,男,52岁,因头晕3d,加重伴行走不稳1d,于2004年2月入院,查体:神清,轻度构音障碍,水平眼震,指鼻试验右侧欠佳,闭目难立征阳性,其余阴性。CT检查提示右侧小脑半球大片低密度区。入院后在行保守治疗的过程中

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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
宫卫东, 杜丽娟
<正>1病例简介患者,男,52岁,因头晕3d,加重伴行走不稳1d,于2004年2月入院,查体:神清,轻度构音障碍,水平眼震,指鼻试验右侧欠佳,闭目难立征阳性,其余阴性。CT检查提示右侧小脑半球大片低密度区。入院后在行保守治疗的过程中
吴茂红, 张桂英
目的研究糖尿病视网膜病变与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法随机选择2型糖尿病患者120例,按有无视网膜病变分为3组:糖尿病无视网膜病变组(NDR)、背景型糖尿病视网膜病变组(BDR)和增殖型糖尿病视网膜病变组(PDR),检测3组患者的血浆同型半胱氨酸水平。结果BDR组与PDR组患者的Hcy水平明显高于NDR组(P<0.01),PDR组的Hcy水平明显高于BDR组(P<0.05),差异均有显著性意义(P<0.05)。结论高同型丰胱氨酸血症不仅促进糖尿病视网膜病变的发生,而且与糖尿病视网膜病变的严重程度有关。
王大冰, 张晓媛, 韩玉娟, 李鲤, 刘安民, 曹东明, 王世喜
目的评价生理剂量雌二醇对合并左室舒张功能不全的绝经后高血压妇女左室舒张功能的影响。方法将30名绝经后高血压的妇女合并左室舒张功能不全分成观察组(n=17,口服雌二醇)及对照组(n=13,安慰剂),治疗前与治疗20周后检查性激素浓度(E2、FSH、LH)及左室舒张功能(E峰、A峰、E/A、Ea峰、Aa峰、Ea/Aa)。结果观察组妇女20周后性激素浓度显著改变,E2显著升高,而FSH、LH显著下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01),左室舒张功能E/A、Ea峰、Ea/Aa较治疗前提高,与对照组差异亦有显著性意义(P<0.05),而对照组无变化。结论经20周雌激素替代治疗,绝经后高血压妇女左室舒张功能有显著提高。
秦洁
目的探讨自发性脑出血发病时间的规律性,以便做好预防工作。方法对800例急性自发性脑出血患者的明确发病时间以及按性别、年龄(≥70岁、<70岁)有无高血压病史分组,进行昼夜24h的时间统计,应用圆形分布的统计方法做分析。结果昼夜发病高峰时间为16:44时,具有明显的昼夜集中趋势,并且发病时间的规律与性别、年龄(≥70岁、<70岁)、有无高血压病史均无明显关系。结论掌握其发病时间规律,采用相应的预防对策,尽量消除诱发因素,以降低急性脑出血患者的发病率、病死率、致残率。
张秀娟, 康乃民, 吴凌云
<正>1病例简介患者,女,52岁,主因头晕、头痛5d,于2005年9月3日入我院。入院前因与家人生气后出现头晕,无视物眩转、模糊,耳鸣,伴左侧头痛,呈搏动性,同时伴恶心,有时有呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物。在家口服止吐、止晕药物对症治疗,并口服调节神经药物,症状无明显好转,故来我院
王礼文, 梁社生, 冯学山
目的探讨血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂、血糖代谢的影响。方法将60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为两组,在维持原糖尿病治疗方案的同时治疗组30例加服血脂康1.2g/d,对照组30例加服复合维生素B,4片/d。观察两组患者治疗前、治疗后3、6个月血脂六项、空腹血糖(FPG)变化、肝肾功能等,并记录药物的不良反应。结果治疗纽3个月后Tc、TG、LDL—C均有下降,6个月后TC、TG、LDL—C、apoB、FPG下降,HDL—C、apoAl升高,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后3、6个月血脂、血糖各项指标无显著改变(P>0.05)。两组患者治疗后3个月TC、TC、LDL及治疗后6个月血脂六项、血糖间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论血脂康治疗伴有高脂血症的糖尿病患者不仅能改善脂质代谢,还能改善糖代谢。
曹进, 何青平
目的加强对支气管内膜结核早期征象的认识,提高诊治水平。方法收集了经活检和(或)刷栓和(或)痰查结核分枝杆菌检查证实的19例支气管内膜结核病例,分析螺旋CT和纤维支气管镜的检查结果、诊断准确率,比较两者的符合率。结果螺旋CT检查支气管异常发现率89.4%(17/19),确诊率为21.1%(4/19);纤维支气管镜检查支气管异常发现率100.0%,活检阳性率47.4%(9/19),刷检阳性率36.8%(7/19),纤维支气管镜总阳性率84.2%(16/19)。结论CT对支气管内膜结核有重要诊断价值,但缺乏诊断特异性;纤维支气管镜检查是目前支气管内膜结核临床诊断最有效、最敏感的方法。
周平, 郭志刚, 王银茹, 邢洁
<正>1病例简介患者1,男,15岁。晨起后觉胸闷、轻度咳嗽,伴左胸疼痛,疼痛随呼吸运动而加剧,上述症状逐渐加重,于发病36h后入住我院。既往体健,无外伤史;查体:T 37.6℃,P 84次/min,R 24次/min,Bp 115/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);
张健, 庞新华, 李秀青, 董海新, 窦翠云, 山锋, 刘晓钟
目的通过对乙肝最常见的大三阳和小三阳患者进行抗HBc—IgM、前S1抗原及HBV—DNA检测,找出三项指标的相关性。方法取大三阳和小三阳患者各100例进行抗HBc—IgM、前S1抗原及HBV—DNA荧光定量检测,并进行统计学分析。结果前S1抗原与HBV—DNA荧光定量检测对乙肝复制检测有相关性。抗HBc-IgM与乙肝大三阳和小三阳存在密切关系。结论大三阳和小三阳的抗HBc—IgM、前S1抗原及HBV—DNA,三项指标阳性率不同,反映的临床意义也不同,对乙肝患者不能只是诊断了大三阳或小三阳,还应进行抗HBc—IgM与前S1抗原检测尤其进行HBV—DNA荧光定量检测,并进行长期随访研究。
王岚, 李英, 张建林, 李春林
目的研究血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂(AT1RA)——氯沙坦对链脲佐菌素(STZ)大鼠肾小管间质转化生长因子-β1(TGF—β1)和平滑肌肌动蛋白(α—SMA)表达的影响。方法用Wistar大鼠建立STZ诱导的糖尿病(DM)大鼠模型,设正常对照组(A),糖尿病组(B)和糖尿病+氯沙坦治疗组(C)。用免疫组化方法检测肾小管问质TGF—β1和α—SMA蛋白的表达,RT—PCR检测TGF-β-1mRNA。结果TGF—β1和α—SMA在DM大鼠肾小管间质的表达较正常对照组显著升高(P<0.05),C组与同期B组相比明显降低(P<0.05)。结论氯沙坦能降低糖尿病大鼠肾小管间质TGF—β1和α—SMA的表达,缓解肾小管间质病理损害。