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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2023年05期

福建中医药

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本期目录共 18 篇文章

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试论特定脊柱运动疗法联合支具治疗青少年特发性脊柱侧凸

廖文强, 周毅强, 戴奇, 周惠清, 林国文, 许恺, 颜志文, 张建新

青少年特发性脊柱侧凸目前治疗主要以改善或延缓侧凸角度、改善症状为主,治疗方式有支具治疗、运动疗法、手法按摩、手术治疗等。支具治疗是目前使用最广泛、疗效最确切的保守治疗方式,但存在不美观、佩戴不舒适的问题,降低了患者的治疗依从性,直接影响治疗效果。笔者在中医筋骨平衡理论的指导下和矫形支具固定的基础上,教导患者进行针对性的脊柱特定运动训练,取得了较好的疗效,不仅提高了患者治疗依从性,也降低了支具佩戴时间、缩短了治疗周期。

2页码47-49DOI:
青少年特发性脊柱侧凸症脊柱特定运动疗法腰背支具筋骨平衡
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针药结合治疗重型颅脑损伤气管切开围拔管期30例

阙秀琴, 郭伟, 卢靖, 朱启平, 张鹏, 傅萍

目的 探讨益气化痰法针药结合治疗重型颅脑损伤气管切开围拔管期的临床疗效。方法 选取重型颅脑损伤气管切开患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用基础常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气化痰法针药并用治疗,连续治疗4周。观察2组治疗前后咳嗽反射分级量表评分(TCRGS)、临床肺部感染评分(CPIS)变化情况,比较其疗效、拔管成功率。结果 与治疗前比较,2组治疗后TCRGS和CPIS评分均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后TCRGS和CPIS评分均明显降低(P<0.05)。观察组拔管成功率(26/30,86.67%)高于对照组(19/30,63.33%)(P<0.05),观察组疗效(26/30,86.67%)优于对照组(19/30,63.33%)(P<0.05)。结论 益气化痰法针药并用可明显改善重型颅脑损伤气管切开患者咳嗽反射,降低肺部感染,提高拔管成功率。

1页码5-8DOI:
重型颅脑损伤围拔管期针刺气管切开益气化痰
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应用“痞坚之处,必有伏阳”理论探析湿性年龄相关性黄斑变性的诊治

林莹莹, 胡艳红, 柯发杰, 叶照达, 陈胜

年龄相关性黄斑变性(AMD)发病与肝、脾、肾三脏有关,病性属本虚标实,虚实夹杂。湿性AMD的黄斑区常因气滞、痰阻、湿停、血瘀,而成“痞坚之处”。而“痞坚之处”,“伏阳”内遏,可致热气怫郁,闭塞玄府,“痞坚”与“伏阳”互相促进病情发展。基于此,强调袪“痞坚”,兼治“伏阳”,伍以清热开郁之品,可达佳效。

4页码50-51DOI:
湿性年龄相关性黄斑变性视瞻昏渺痞坚伏阳
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叶玲教授内外合治完全性直肠脱垂经验浅析

方剑姗, 高献明, 吴才贤, 张岱虎, 叶玲

叶玲教授认为完全性直肠脱垂的病性多属本虚标实,整体气虚为本,局部湿热为标,证属“脾虚气陷兼大肠湿热”,在治疗上重视整体与局部相结合的辨证论治,坚持内外治并举,重视“微创、微痛、少损伤”,强调“保形态、保功能”。

1页码52-54DOI:
完全性直肠脱垂补中益气汤加味固脱苦参洗剂直肠脱垂注射术叶玲学术经验
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陶锡东主任从络论治类风湿性关节炎经验

王珍萍, 陈霜, 陶锡东

陶锡东主任认为络脉痹阻是类风湿性关节炎的核心病机,临床治疗强调从络治痹,以活血通络、舒筋通络、搜风通络为治则,组方以通络药物为主,兼顾扶正与驱邪,可有效改善类风湿性关节炎的临床症状,减轻西药的毒副作用。

0页码55-56DOI:
类风湿性关节炎从络治痹陶锡东临证经验
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基于网络药理学和分子对接模拟探析山慈菇治疗骨肉瘤的潜在药效机制

段辛威, 勾伟颖, 杨燕妮, 郑春松, 陈友琴, 李西海

目的 基于网络药理学探讨山慈菇治疗骨肉瘤的药效分子与药效机制,并采用分子对接模拟技术验证其潜在药效靶点。方法 选择TCMSP数据库和HERB数据库预测山慈菇的活性成分及相关靶点;GEO数据库筛选骨肉瘤差异表达基因;取骨肉瘤差异表达基因与山慈菇预测靶点的交集获得交集基因,Cytoscape 3.8.1软件构建山慈菇活性成分-骨肉瘤靶点的关联网络;交集基因导入STRING数据库构建PPI网络,Cytoscape 3.8.1软件拓扑分析筛选出山慈菇治疗骨肉瘤的核心靶点;基于R语言的Bioconductor软件合集对交集基因进行基因本体(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析;应用Auto Dock 1.5.6和Vina进行分子对接模拟活性成分与核心靶点的结合强度。结果 从TCMSP与HERB数据库筛选出山慈菇预测22个及其对应的靶点96个;从3个骨肉瘤芯片(GSE36001、GSE28424、GSE19276)中筛选出3 178个骨肉瘤差异表达基因;活性成分的96个调控靶点和3 178个骨肉瘤差异表达基因映射获得预测靶点43个。PPI拓扑分析获得4个核心靶点,即PTGS2、SRC、ESR1、CASP3;GO富集分析获得结果 1 518条,其中BP结果 1 419条,CC结果 13条,MF结果 85条;KEGG富集分析获得信号通路133条,主要涉及细胞凋亡、肿瘤坏死因子和P53等信号通路。分子对接模拟验证4个核心靶点和对应的9个山慈菇活性成分结合能力,获得结合能<-5 kcal/mol的对接结果 11对。结论 从分子水平揭示了山慈菇治疗骨肉瘤具有多成分、多靶点和多向药理学特征,为山慈菇治疗骨肉瘤的药效成分和靶点研究提供依据。

2页码57-63+67DOI:
骨肉瘤山慈菇网络药理学分子对接
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养心草体内降血糖活性研究

刘冬雪, 苗航, 张瑞, 郑健云, 林珠灿, 郭素华

目的 探讨养心草水提物及醇提物对糖尿病模型小鼠血糖、血脂等血清指标的影响。方法 将70只C57/BL小鼠随机分为正常组8只和造模组62只。造模组采用高脂饮食联合注射STZ溶液建立2型糖尿病小鼠模型。将成模小鼠随机分为模型组、阳性组、养心草水提物低剂量组(简称水提低剂量组)、养心草水提物高剂量组(简称水提高剂量组)、养心草醇提物低剂量组(简称醇提低剂量组)、养心草醇提物高剂量组(简称醇提高剂量组),每组8只。阳性组予二甲双胍灌胃,水提低剂量组、水提高剂量组予不同浓度养心草水提物灌胃,醇提低剂量组、醇提高剂量组予不同浓度养心草醇提物灌胃,正常对照组和模型组予蒸馏水灌胃,均连续给药6周。检测7组小鼠每周血糖,测定口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并计算曲线下面积(AUC);检测血清血脂指标[总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]、胰岛素、肾上腺素含量;检测肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活力。结果 与正常组比较,模型组小鼠空腹血糖、OGTT各时间段血糖和AUC均显著提高(P<0.01),TC、TG、LDL-C、胰岛素、肾上腺素含量和MDA活力均显著提高(P<0.01),HDL-C含量、SOD活力显著降低(P<0.01);与模型组比较,给药6周后,阳性组、醇提高剂量组、醇提低剂量组、水提高剂量组和水提低剂量组OGTT中0 min和120 min血糖显著降低(P<0.01),TG、TC、LDL-C、胰岛素、肾上腺素含量和MDA活力显著降低(P<0.01),阳性组、醇提高剂量组、醇提低剂量组和水提高剂量组小鼠空腹血糖和AUC显著降低(P<0.01),阳性组、醇提物低剂量组、醇提物高剂量组HDL-C含量均显著提高(P<0.01),阳性组和醇提物高剂量组SOD活力均显著提高(P<0.01)。结论 养心草水提物及醇提物均可不同程度改善糖尿病小鼠的血糖和血脂。

2页码64-67DOI:
糖尿病养心草水提物醇提物小鼠
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疏风醒鼻法对风邪犯肺型变应性鼻炎儿童Th1/Th2免疫平衡的影响

颜水平, 邱彩霞, 艾斯, 庄翔莉, 郑健

目的 研究疏风醒鼻法对风邪犯肺型变应性鼻炎(AR)儿童Th1/Th2免疫平衡的影响。方法采用随机数字表法将54例AR患儿分为中药组和西药组各27例,同时招募30例健康体检儿童为健康组。健康组不做任何干预,西药组予内服盐酸西替利嗪片联合外用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,中药组予内服疏风醒鼻方联合外用醒鼻凝胶滴鼻剂治疗,疗程均为4周。检测3组治疗前后血清白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-25(IL-25)、卵清蛋白特异性IgE(OVA IgE)含量;观察中药组和西药组治疗前后症状体征评分,并比较其疗效。结果与健康组比较,西药组和中药组治疗前血清IL-33、IL-25、OVA IgE含量均明显提高(P<0.05);与治疗前比较,西药组和中药组治疗后血清IL-33、IL-25、OVA IgE含量和症状体征评分均明显降低(P<0.05)。中药组和西药组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 疏风醒鼻法可明显改善风邪犯肺型AR儿童临床症状,其机制可能与调节Th1/Th2免疫平衡有关。

3页码8-10DOI:
变应性鼻炎风邪犯肺证疏风醒鼻法儿童Th1/Th2
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