JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
辛亚军, 王丽萍
目的分析超声对系统性硬化病(SSc)患者心血管系统功能的评价效果。方法选择西安国际医学中心医院2019年9月—2021年2月收治的30例系统性硬化病患者作为观察组,同期在本院进行健康体检且结果正常者30例作为对照组,均行超声检查,比较两组指端微循环病变情况、WI曲线特征、血管弹性指标。结果与对照组相比,观察组指腹动脉、甲床动脉、固有动脉的PSV、EDV、MV均显著较低(P<0.05);相比较对照组,观察组W1具有减小的趋势,NA具有增大趋势,但组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);两组之间的W2无明显变化趋势,差异无统计学意义(P>0.05);两组Ep、AC、β比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组AI更低,PWV更高(P<0.05)。结论与对照组相比,SSc颈动脉弹性更低,指端血流分布减少,且血流速度更慢,超声对SSc心血管系统功能评价效果显著。
熊巍鹏, 蒋在慧
目的对于重症肺部感染患者采取经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗进行治疗的临床疗效加以分析。方法选择2018年1月—2020年1月协和江南医院感染性疾病科接诊的重症肺部感染患者80例作为本文观察对象,根据重症肺部感染患者的入院顺序对其进行分组,其中一组重症肺部感染患者接受临床常规治疗,一共40例纳入到对照组,剩余一组重症肺部感染患者接受经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,一共40例纳入到研究组,比较两组重症肺部感染患者接受各自治疗方案之后的临床疗效。结果研究组与对照组重症肺部感染患者接受各自治疗方案之后的动脉血氧分压、二氧化碳分压、动脉血氧饱和度水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组重症肺部感染患者治疗之后的症状改善时间、通气时间以及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组重症肺部感染患者接受各自治疗方案之后的整体临床有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于重症肺部感染患者,为其提供经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗效果明显,能够显著改善重症肺部感染患者的动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压以及动脉血氧饱和度,缩短重症肺部感染患者的症状改善时间与住院时间,提高疾病整体治疗效果,应该给予大力的推广与应用。
刘馥洋, 李文丽, 王淑娟, 李怡茹, 刘爱芳, 吴丽英, 王学明, 马天兰, 高敏
目的探讨模拟运行对提高员工投入度的影响。方法在JCI标准下,全院对胫腓骨开放性骨折、自然分娩两个病例进行模拟,并对员工的出勤及岗位描述学习理解情况进行培训考核,对两次模拟的准时出勤率、岗位描述考核平均成绩及合格率变化进行比较,并进行相关性分析。结果准时出勤率、岗位描述考核平均成绩及合格率随着模拟次数的增加呈上升趋势,且投入度各项指标与模拟运行次数显著相关(P<0.01)。结论通过两次模拟运行提高了员工自律性和自我管理能力,让其更加清楚自己的岗位职责,积极地参与至其中并更加清楚自己的角色及目标。
王亚, 郑清玉
目的探讨研究脑血管病颈动脉粥样硬化(CAS)患者诊断中彩色多普勒超声(以下简称彩超)的应用及临床意义。方法选取本院在2019年2月—2020年4月确诊并治疗的45例脑梗死CAS患者,作为研究组;选取同期来本院行健康体检的健康人群45例,作为对照组。两组均在本院接受彩超检查,均在同一医师操作下接受检查。观察比较两组的颈动脉两侧的颈动脉内/中膜厚度(IMT)水平差异。两组的颈动脉两侧相关血流动力学指标:舒张末期血流速度(EDV)水平、收缩期最大流速(PSV)水平及血管阻力指数(RI)水平差异。两组的CP检出情况。结果研究组颈动脉两侧IMT水平均比对照组显著性地更高(P均<0.05)。研究组颈动脉两侧相关血流动力学指标EDV水平、PSV水平及RI水平均比对照组显著性地更低(P均<0.05)。研究组CP检出个数比对照组显著更高(P<0.05)。结论给予脑梗死CAS患者进行临床诊断检查时使用彩超可对颈动脉的血流速度、IMT、是否存在斑块及斑块情况等情况进行有效检查,从而辅助临床医生更为准确的诊断脑梗死CAS。
杜艳华, 黄小群, 郭娟, 张锋, 廖小平
目的探讨脑小血管病不同分型伴非痴呆型血管性认知功能障碍程度,以及应用尼莫地平干预的价值。方法选择上海市嘉定区安亭医院2017年1月—2020年12月收治的脑小血管病伴非痴呆型血管性认知功能障患者110例作为研究对象,根据不同分型分为A组(脑白质疏松,n=58例)与B组(腔隙性脑梗死,n=52例),均选择简易智能状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知表(MoCA)、WAIS RC数字符号、Stroop测验评分进行治疗前后检测,同时两组内部以入组先后顺序均分为两组,包括常规治疗的对照组与常规治疗联合尼莫地平治疗的观察组,评价各组效果。比较A组与B组认知功能障碍程度,以及两组内不同治疗方法的效果。结果治疗前,B组患者MoCA、MMSE、WAIS RC数字符号检测结果均高于A组(P<0.05),Stroop测验评分低于A组(P<0.05);常规治疗后,两组患者MoCA、MMSE、WAIS RC数字符号、Stroop测验评分与治疗前变化不明显(P>0.05),常规治疗联合尼莫地平治疗后,两组患者MoCA、MMSE、WAIS RC数字符号、Stroop测验评分与治疗前变化显著(P<0.05);疗效上,A组与B组在常规治疗联合尼莫地平治疗上总有效率均高于常规治疗(P<0.05)。结论脑小血管病伴非痴呆型患者在腔隙性脑梗死上血管性认知功能障碍轻于脑白质疏松患者,应用尼莫地平治疗可取得良好的效果,在改善认知功能上有不错的价值,值得应用。
雷小红, 严维娇, 徐海燕, 刘占凤
目的对于难治性肺结核患者采取联合应用利福喷丁对氨基水杨酸异烟肼的临床治疗效果进行分析。方法选择2015年1月—2019年1月武警宁夏总队医院接诊的难治性肺结核患者60例作为本文观察对象,根据难治性肺结核患者的入院顺序对其进行分组,其中一组难治性肺结核患者接受HRZLVFX化疗方案开展治疗,一共30例纳入到对照组,剩余一组难治性肺结核患者在对照组治疗基础之上接受利福喷丁联合对氨基水杨酸异烟肼治疗,一共30例纳入到研究组,比较两组难治性肺结核患者接受治疗之后的痰菌转阴率和不良反应出现情况。结果研究组与对照组难治性肺结核患者接受不同治疗2个月之后的痰菌转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组难治性肺结核患者接受治疗6个月与12个月的痰菌转阴率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组难治性肺结核患者接受不同治疗之后的空洞关闭、病灶吸收情况比较差异有统计学意义(P<0.05);两组难治性肺结核患者产生不良反应情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中针对难治性肺结核患者,为其提供利福喷丁联合对氨基水杨酸异烟肼治疗效果明显,能够显著提高难治性肺结核患者的痰菌转阴率,减少不良反应的出现风险,应该给予大力的推广与应用。
王枫, 姚杰, 孙珏, 胡娟, 韩伟理
目的研究甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床效果。方法选取2018年9月—2020年4月在本社区医院治疗的104例老年性阴道炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予甲硝唑栓治疗,观察组给予甲硝唑栓+结合雌激素软膏,比较两组疗效、治疗前后的IL-2、IL-8、IL-13水平、激素水平以及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为9.62%高于对照组的7.69%,P<0.05;治疗前,两组IL-2、IL-8、IL-13水平相比,P>0.05;治疗后,观察组的上述指标水平均低于对照组,P<0.05;观察组的E2水平高于对照组,而FSH水平低于对照组,P<0.05;两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论在老年性阴道炎患者的治疗中,采用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗,可显著减轻患者炎性反应,提升治疗效果,安全性好,值得临床借鉴。
李谨俐, 谢岩, 刘冬梅
目的探讨替格瑞洛结合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法抽选2019年6月—2020年12月在辽宁电力中心医院心内科就诊的126例冠状动脉粥样硬化伴偶发性心绞痛患者为研究对象,并以数字表奇偶数将其随机分为实验组和对照组,各63例。其中对照组患者给予硫酸氢氯吡格雷片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗;实验组患者给予替格瑞洛片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗后给予患者行心电图检查、血标本生化检验等复查项目,评价治疗效果。结果实验组总治疗有效率为90.48%高于对照组的80.95%(P<0.05);治疗前两组患者的TG、TC、HDL-c、hs-CRP检查结果相似性较高(P>0.05),治疗后,实验组患者血检验各指标改善明显(P<0.05);经治疗干预,实验组患者的心绞痛发病频率及持续时间明显降低,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛结合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛效果明显,应予推广应用。
刘长红
目的探究产科妊娠高血压综合征的临床表现与治疗效果。方法选择2017年4月—2019年3月在本院接受治疗的58例妊娠期高血压综合征的患者作为研究对象,随机将其分成观察组与对照组,每组29例。对照组的患者采用了硫酸镁,实验组采用了硝苯地平控释片,硫酸镁与酚妥拉明混合治疗。结果观察组的患者治疗有效率是93.10%,对照组的治疗有效率为72.41%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗之前,两组患者的血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,组间血压水平比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的整体血压水平要比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应的产生率共计24.14%。观察组不良反应的产生率为6.90%。观察组患者所出现不良反应的几率要明显比对照组低。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片,硫酸镁与酚妥拉明混合对于妊娠期高血压综合征有良好的治疗效果,值得临床推广。
杨源锋, 陈勇
目的分析异丙酚镇静下低位颈内静脉穿刺输液港植入术在肿瘤患者中的应用。方法选取中山市人民医院2018年1月—2019年6月接受不同穿刺点输液港植入术的240例肿瘤患者为研究样本,所选患者美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ和Ⅱ级,采用信封封存法,每个信封仅含1种方法:每组80例患者:第1组行中位颈内静脉穿刺;第2组行低位颈内静脉穿刺;第3组行锁骨下静脉穿刺置管。比较三组患者并发症发生率、心理状态评分以及置管成功率和留置时间。结果第2组并发症发生率明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);第2组患者心理状态评分正常患者为77.50%,第1组、3组患者心理状态评分正常患者分别为67.50%和62.50%,明显低于第1组,P<0.05;相较于第1组和第3组,第2组患者置管成功率明显更高,且留置时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚镇静下低位颈内静脉穿刺输液港植入术在肿瘤患者中应用效果显著,可有效降低输液港植入并发症发生率,提升穿刺成功率及留置时间,同时有利于改善患者负性情绪。