JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
姚品芳, 顾菁, 张美林, 陆培荣, 钱寓林, 韩强
目的探讨不同中医证型高脂血症患者的C反应蛋白(CRP)与脉搏波速度(PWV)及踝臂指数(ABI)的相关性。方法根据高脂血症的辨证分型,将符合条件的312例高脂血症患者分为痰湿中阻型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、气滞血瘀型。并与血脂正常者进行比较。由专人、专机测量患者四肢血压及其CRP、PWV及ABI。结果高脂血症组PWV、CRP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。痰浊中阻型患者CRP水平最低,气滞血瘀型患者CRP水平最高。高脂血症组各证型间PWV、ABI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRP、PWV、ABI相互之间具有一定的相关性,PWV、ABI、CRP可能是高脂血症中医辨证分型的病理基础之一,可以考虑将三者作为高脂血症中医辨证分型的客观化标准之一。
李立荣
目的观察益心方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者按照纳入时间的先后进行编号,按照随机数字表将其分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采取益心方+西医基础治疗,对照组采取西医基础治疗,疗程均为4周。观察治疗前后证候积分、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗组症候总有效率为96.7%,高于对照组的93.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组中医证候分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血浆BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者3大常规、肝肾功能、心电图、胸片检查均未发现恶化者。结论益心方治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭优于单纯西医基础治疗,可明显改善心功能,安全性好。
石翠娥
目的观察丹红注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)失代偿期的临床疗效。方法将60例肺心病失代偿期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液静脉滴注,14d为1个疗程,治疗后比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为97.0%,高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未出现严重不良反应。治疗组动脉血氧分压(PaO2)上升幅度和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液是辅助治疗肺心病失代偿期的有效安全药物,值得临床推广。
邹伟民, 冯学烽
目的观察中药补益肝肾方治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我科门诊及住院的80例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服双氯芬酸钠缓释片,并配合腰背肌肉功能锻炼;治疗组在对照组治疗的基础上采用我院骨三方(补益肝肾方)治疗,均2周为1个疗程。1个疗程结束后观察两组治疗效果,可视疼痛评分(VAS)评估治疗前后疼痛分数、起效时间、治疗后维持时间,及治疗前后直腿抬高角度等。结果治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的92.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组经治疗后VAS、起效时间低于对照组,治疗后维持时间及直腿抬高角度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论我院补益肝肾方具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、止痹痛功效;能有效减轻疼痛程度及改善患者症状;补益肝肾方治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症有理想临床疗效,值得在临床上推广。
叶春恒
目的观察复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将82例UA患者随机分为治疗组42例和对照组40例。两组均给予常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸和辛伐他汀,治疗6周观察血脂变化及疗效。结果治疗组总有效率为81.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗UA效果显著,降脂效果明显提高。
杨秀菊
目的对比米非司酮联合宫瘤消胶囊与单用米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法将162例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各81例,观察组给予米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗,对照组仅给予米非司酮治疗,3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,患者停药后按期随诊6个月以上,并有完整随访记录。对两组临床疗效进行对比观察。结果治疗后观察组子宫肌瘤体积小于对照组,月经量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.8%,高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年观察组无复发。结论米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤能明显减少月经量,疗效显著,在子宫肌瘤保守治疗方面值得临床推广。
罗显元, 陈晓华, 袁海燕, 唐芸, 季俊
目的探讨扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子(HGF)浓度的变化。方法选择我院心内科住院的扩张型心肌病伴心力衰竭的33例患者作为观察组,选取同期在门诊进行健康体检的32例体检者作为对照组,分别检测两组血清HGF浓度、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组治疗前后HGF、NT-proBNP、LVEDD均高于对照组,LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HGF、NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗后血清HGF浓度显著下降,HGF浓度的下降可以作为心功能好转的指标。
陈峰, 王博航, 庞继恩, 刘志涛, 孙强, 盛斌, 崔静
目的研究血清高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平在不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉循环中的变化及意义。方法选择2011年3月—2012年12月入我院治疗的UAP患者42例作为UAP组,同期稳定型心绞痛(SAP)患者36例作为SAP组,同期在本院进行体检的健康者30例作为健康对照组,分别测定3组研究对象冠状静脉窦、冠状动脉与外周血清中肌钙蛋白(TnT)和hs-TnT水平。结果 UAP组和SAP组患者冠状静脉窦、冠状动脉及外周静脉血清中TnT和hs-TnT水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);UAP患者冠状静脉窦血清hs-TnT高于冠状动脉,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 UAP患者外周静脉、冠状动脉和冠状静脉窦血清hs-TnT水平明显升高,以冠状静脉窦血清hs-TnT升高最明显。
陈新华
目的探讨高血压的预防及社区综合干预的效果。方法选取2012年我社区的高血压前期患者共180例,随机分为对照组和试验组,对照组给予常规干预措施,试验组给予健康教育、饮食干预、体质量控制、烟酒干预等综合干预措施,比较两组患者血压控制效果。结果试验组高血压控制总有效率为83.3%,高于对照组的58.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合干预工作能有效控制高血压前期人群的血压,值得推广应用。
李芝应
目的分析难治性心力衰竭的临床治疗体会。方法回顾性分析我院2011年6月—2012年3月收治的200例难治性心力衰竭患者的临床资料,分析疾病的诱发原因、治疗方法和治疗结果。结果 200例患者中呼吸道感染诱发占53%。经治疗,心功能Ⅱ患者总有效率为100.0%,心功能Ⅲ级患者总有效率为98.3%,心功能Ⅳ级患者总有效率为79.2%,100例患者总有效率为94.0%。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者临床疗效优于心功能Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论明确诊断,寻找加重心力衰竭的诱因,早期治疗对提高治疗效果有重要的意义。