JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
杨继芳
目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择我院2008年10月—2010年10月收治的117例小儿支原体肺炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组67例和对照组50例。对照组患儿采用常规治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上联合阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床治疗效果显著,且安全可靠,值得临床推广和应用。
张志华
目的分析复方铝酸铋颗粒治疗社区急性糜烂出血性胃炎的疗效。方法将36例急性糜烂出血性胃炎患者随机分为A、B两组,各18例。分别采用硫糖铝片和复方铝酸铋颗粒进行治疗,疗程为15d,观察两组治疗效果。结果 A组总有效率为61.1%,B组的总有效率为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者不良反应发生率为27.8%,B组患者不良反应发生率为5.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组停药后胃炎症状再次出现率为38.9%(7/18),B组停药后胃炎症状再次出现率为11.1%(2/18),B组明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方铝酸铋颗粒治疗急性糜烂出血性胃炎,临床效果明显,值得在社区推广使用。
于少萍
目的探讨写字楼里高血压患者进行自我管理的成效。方法对宝钢大厦16例高血压自我管理小组成员首先进行相关知识问卷调查,对患者整体健康状况进行评估,然后给患者进行高血压基本知识培训和高血压自我管理基本技能培训,并督促自我管理任务的完成,1年后再就他们整体健康状况进行评估。结果 2011年年初每周选择两种锻炼方式、每周测血压、每天食用1个水果、每天吃250g以上蔬菜的生活习惯与年末比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血压第1次和最后1次分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 16例行为生活习惯明显改善,高血压对生活的影响减少,高血压的控制率明显提高。写字楼里的人群特点:白领多,运动少,工作压力大,对患者进行高血压自我管理成效明显。
马隽彦
本文主要阐述了社区卫生服务站(中心)应该熟悉高血压分级管理的一般流程。它的目的是发挥基层医生的优势,最大限度地降低心脑血管病发病率及病死率。
赖爱华, 温小平, 曾建强, 王成连, 邹平
目的探讨SLIPA喉罩应用于行甲状腺手术的高血压患者的安全性、可靠性及可行性。方法将40例需行甲状腺手术的高血压患者随机分为SLIPA喉罩组和气管插管组,各20例。观察并记录麻醉前(T0)、置入喉罩或插管即时(T1)、插管(罩)后5min(T2)、拔管(罩)前5min(T3),拔管(罩)时(T4)、拔管(罩)后15min(T5)各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录人工气道建立时(P1)、成功后30min(P2)、手术结束时(P3)气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并观察术中出现的不良反应。结果 T0和T3时点,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);于T1、T2、T4、T5时点,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者人工气道建立成功时P1、P2、P3各时点Ppeak、PetCO2、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。喉罩组术后咽部不适1例,不良反应发生率为5.0%;气管插管组术后咽部不适5例,不良反应发生率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩应用于行甲状腺手术的高血压患者,对其血流动力学的影响小,可以避免血压、心率的剧烈波动,能达到与气管插管一样的通气效果,且并发症少,是一种安全、可靠的通气装置。
阮炳新
目的观察窦性心律震荡(HRT)现象在不同心血管疾病中的变化并评价其临床应用价值。方法选择我院检测24h动态心电图(Holter)并发室性期前收缩的心血管疾病组:包括冠心病组、高血压组、心脏瓣膜病组、扩张性心肌病组、老年慢性心力衰竭(心衰组),各40例;选择有室性期前收缩而排除心血管疾病的40例作正常对照组。根据Holter记录资料,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)震荡斜率(TS),比较心血管疾病组与正常组HRT各指标的差异,对不同心功能分级的心衰组按HRT不同分级归类分析。结果各疾病组TO和TS与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同HRT分类心功能Ⅱ级例数与Ⅲ、Ⅳ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心血管疾病患者存在HRT减弱或消失现象,HRT可用于心血管疾病的病情预测和预后的判断。
张淑霞
目的观察无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的临床疗效。方法采用回顾分析法,选取2008年3月—2011年12月,采用无创正压机械通气治疗的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者50例,作为观察组;选取同时期内采取常规治疗的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭患者50例,作为对照组,对比分析两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后pH、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、呼吸(RR)、心率(HR)的变化情况。结果观察组患者的临床治疗效果,以及pH、PaCO2、PaO2、RR、HR的变化情况均明显好于对照组。结论无创正压机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸功能衰竭中具有良好的临床治疗效果。
丁锦荣
目的探讨软通道微创术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院急诊收治并进行外科治疗干预的高血压脑出血患者110例随机分为微创组和开颅组,各55例。微创组患者均采用软通道微创术进行治疗,开颅组患者均采用传统的开颅手术进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后第6、12个月时微创组患者的神经功能缺损情况改善明显优于开颅组患者。结论软通道微创术治疗高血压脑出血患者,具有与开颅内手术相同的治疗效果,但具有操作简单、创作小、恢复快、神经功能损伤小等特点,值得在临床上推广使用。
冀志武, 吴春富, 周焕河, 刘丹阳, 张润玲
目的对比观察数字化塑形钛网与手工塑形钛网修补大面积额颞部颅骨缺损临床应用价值。方法 21例大面积额颞部颅骨缺损患者采用数字化塑形钛网修补,25例颅骨缺损患者采用术中手工塑形钛网修补,观察比较两组手术时间,钛钉用量,术后并发症及外观满意度。结果数字化塑形组手术时间比手工塑形组缩短约40min(P<0.05),钛钉用量少于手工塑形组(P<0.05)。数字塑形组无皮下积液等并发症,外观满意度100%,明显优于手工组。结论数字化成形钛网与传统手工塑形比较,具有手术时间缩短,钛钉用量减少,并发症降低,外观满意度提高等优势。
傅晓燕
目的观察探讨多次单采血小板对献血者健康状况的影响,总结其临床意义。方法选取我站2008年8月—2012年5月32例自愿献血者,均进行多次单采血小板,观察比较单采前和单采10次后血小板、血细胞及血浆总蛋白的变化。结果单采10次后的血小板计数(PLT)、大形血小板(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)与单采前比较,差异有统计学意义(P<0.05);单采10次后的红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(HCT)、血浆总蛋白与单采前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多次单采血小板对献血者健康状况无明显影响,虽然采集血小板后血浆蛋白会有一定下降,但仍在参考范围内,长期献血小板的献血者,能够促造血系统起协同作用,恢复循环中的血小板数目,具有重要的临床意义。