JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
吴文秀, 庞丽平
目的探讨先天性心脏病患者术后血清钾的影响因素及对策。方法研究分析76例先天性心脏病患者术后15min和4h血清钾的情况,总结相关影响因素。结果 2例患者因补钾过程中只重视见尿补钾,忽略了大量输入机血的因素而造成血清钾过高,经及时纠正,有效地预防了心律失常的发生。76例患者均无并发症发生,顺利康复出院。结论先天性心脏病患者术后应加强尿量及血清钾监测、关注机血回输情况,对影响血清钾的因素进行预见性处理,可以避免术后并发症的发生。
孟庆美
目的探讨速冻胃管置管的成功率,旨在解决脑卒中致球麻痹患者的吞咽困难。方法将46例脑卒中致球麻痹需要鼻饲的患者随机分为试验组和对照组,各23例。试验组应用速冻胃管置管,对照组应用常规软质胃管置管。结果试验组人均所需时间为30s,一次成功率为95.6%(22/23);试验组人均所需时间为70s,一次成功率为73.9%(17/23);两组患者插胃管一次成功率比较,差异有统计学意义(χ2=4.21,P<0.05)。两组患者对插管刺激反应强度比较,差异有统计学意义(χ2=5.45,P<0.05)。结论速冻胃管插管一次成功率高,对胃管的刺激强度小,值得临床推广使用。
包巧瑾
目的探讨减重联合调脂及药物治疗对2型糖尿病患者血糖及生化指标的影响。方法 98例伴血脂异常、超重的糖尿病患者,给予减重、调脂及降糖药物综合治疗。并观察治疗后患者的血糖和生化指标变化情况。结果 98例患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、体质指数(BMI)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经减重联合调脂及降血糖药物综合治疗2型糖尿病,使患者血脂、血糖能达到比较理想水平,还能减少降糖药物的使用率和使用剂量。
祁巍, 罗仁
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心电图QRS波群时限与心功能的关系。方法回顾性分析370例诊断为CHF患者的病历资料,收集其心电图和超声心动图数据;根据QRS间期分为QRS<120ms组和QRS≥120ms组,各30例。比较两组患者心功能NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)。结果 QRS<120ms组与QRS≥120ms组心功能NYHAⅡ级和Ⅳ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05),心功能NYHAⅢ级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。QRS<120ms组LVEF均值高于QRS≥120ms组,LVEDd均值小于QRS≥120ms组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电图QRS波群时限延长的CHF患者LVEDd明显增大,LVEF显著降低,并与NYHA心功能分级有一定的相关性,心电图QRS波群时限可反映心功能不全的严重程度。
徐纯清
目的探讨以心理特征分析为基础的有针对性的心理干预结合药物治疗对糖尿病患者疗效及抑郁情绪的影响。方法 178例经我社区中心收治的糖尿病患者,随机分为心理结合药物治疗综合干预的观察组和单纯药物治疗的对照组,干预结束后进行疗效评定及抑郁情绪测评。结果干预后,观察组有效率为74.16%(66/89),对照组有效率为60.67%(54/89),两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分及精神性抑郁、躯体性抑郁评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以心理特征分析为基础的有针对性的心理干预结合药物治疗不仅有助于提高糖尿病患者的临床疗效,而且对于改善其抑郁情绪大有裨益。
蒋仁发
目的探讨腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉效果及安全性。方法 76例择期行下腹部或下肢手术的老年患者随机分为硬膜外麻醉组和腰-硬联合麻醉组,各38例,比较两组麻醉效果。结果腰-硬联合麻醉起效时间、麻醉平面固定时间以及硬膜外用药量明显少于硬膜外麻醉组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但是两组麻醉前后呼吸、循环功能监测结果大体相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术,麻醉效果可靠,麻药用量少、安全性高,是最适宜老年患者的麻醉方式之一。
朱佳英, 朱郑霞, 张超莉
目的研究宫颈癌患者HPV感染情况及基因分布情况,探讨HPV病毒类型与宫颈癌的相关性。方法收集2008年1月—2011年10月我院确诊的宫颈癌患者103例为调查对象,同期应用基因芯片法检测该患者的23种HPV基因感染情况。结果 103例宫颈癌中有86例患者检测到被HPV感染,感染率为83.5%。结论 HPV基因分型和宫颈癌密切相关,宫颈鳞癌的HPV感染率明显高于宫颈腺癌。HPV16型是宫颈鳞癌和腺癌的主要基因型,宫颈癌中HPV基因分布呈多样性,以高危型为主,HPV16、18型占绝大多数,单纯低危型感染仅占少数。
韩晓
目的观察早期足量使用氨基酸对早产儿的治疗效果和安全性。方法将2010年1月—2012年1月我院收治的体质量1500～2000g的早产儿60例随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组于生后24h内静脉滴注氨基酸2.5 g.kg-1.d-1,每天增加0.5 g.kg-1.d-1,预期峰值为3.5 g.kg-1.d-1;对照组以传统肠外营养方式,在生后第1天仅静脉滴注葡萄糖,第2天静脉滴注氨基酸1.0 g.kg-1.d-1,每日递增0.5 g.kg-1.d-1,预期峰值为3.5g.kg-1.d-1。结果治疗组的体质量下降百分比、住院时间,体质量达到2000g所需的时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出院时无明显肝肾功能损害。结论早期足量使用氨基酸可以改善早产儿营养状况,且比较安全。
张锋
目的观察分析血站HBsAg酶联免疫检测的HOOK效应及对策,总结其临床意义。方法选取我站2011年1—5月3414例自愿献血者(包括初筛HBsAg阳性),分别根据HOOK效应将血液标本分出HBsAg阳性的高值标本23例,低值标本45例,再分别采取ELISA双抗体夹心一步法和ELISA双抗体夹心二步法检测,观察比较其检测结果。结果检测20次后,两种方法检测的OD平均值、SD值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行HBsAg试剂盒时,应选择ELISA双抗体夹心二步法进行检测,对避免发生漏检、保障献血有效性具有重要的临床意义。
王红云
<正>猝死(SD)是指突然死亡,多数定义为发病1h内死亡者,但也有人将发病<24h死亡者归为猝死。心脏性猝死是指急性症状发作后1h内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。心脏性猝死是当今心血管疾病学中一项重要的研究课题,随着20年来各类心血管疾病发生比重的变化,冠心病患者逐渐增多,心脏性猝死的发病率也不断上升。现总结我院1997—2011年16例发生心脏性猝死患者的临床资料,找出病因,旨在为临床防范心脏性猝死提供依据。