JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
李颖
高血压是一种多发病、常见病,与遗传和环境两方面因素影响有关,已成为当前关注的重要公共卫生问题。"高血压前期"是正常血压和高血压之间的一种临界状态,是临床高血压和一系列与血压增高相关的心血管事件的前期。已有多项研究表明,高血压前期的发病率高,心脑血管发病的危险性增高,特别是老年人,处于高血压前期的人群比例高。高血压前期防范医治工作的侧重点应由高血压的治疗转为预防,它也是目前社区医生关注重点,提早鉴别出高血压高危人群和高血压前期人群,要认识到血压不断增高对人体健康的影响,强调给予早期预防治疗,降低其进展和高血压危险性的重要性。
李彩云, 万里
<正>原发性高血压是作为一种始发于多种不明原因疾患的临床表现综合征,其发病率呈现逐年增加趋势,目前其发病率已为各种慢性疾病之首,但是对于其治疗方面仍有许多误区,多数临床工作者和患者只是满足于单纯药物治疗,而忽视在各种药物的特点和药物之间组合治疗高血压的重要性。更为重要的是,多数临床工作者对于高血压患者合并其他脏器损害时的用药治疗原则更是茫然,因此造成了许多高血压患者治疗效果不
黄献兰
本文旨在探讨B超用于胸腔积液的诊断研究进展。大量文献表明,B超用于胸腔积液的诊断能够获得积液量及可初步判定积液性质,B超引导下可以准确获得组织病理标本,在临床胸腔积液的诊断中具有较高的应用价值。
黄天练
目前CT检查是诊断肺结核最准确的影像学方法。本文综述了CT在肺结核各个临床分型中的诊断应用,并附加阐述了肺结核CT检查中的鉴别及CT在肺结核诊断中的优势。
强北平, Bradley Strauss
冠状动脉慢性全梗阻(CTO)是指梗阻3个月以上,冠状动脉造影时TIMI分级为0或1级的病变。胶原酶的主要作用是降解基质中的胶原纤维。CTO瘢块的主要组成成分之一是胶原纤维,是导引钢丝通过CTO病变的主要障碍。本实验室在过去的10年中,利用实验性CTO动物模型进行了大量的实验研究,试图利用胶原酶软化纤维瘢块,促进CTO的介入再通治疗,本文对这些实验研究予以综述。
王银霞, 赵世刚, 魏芳, 朱铁红
目的分析合并2型糖尿病的急性缺血性脑梗死患者入院时的病情及预后,探讨糖尿病对缺血性脑梗死的影响程度。方法回顾性分析合并2型糖尿病的缺血性脑梗死(CI+DM组)组100例患者的临床资料,并与无糖尿病的缺血性脑梗死(CI组)组50例患者进行对比分析。结果 CI+DM组三酰甘油(TG)为(2.03±1.18)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)为(1.08±0.29)mmol/L;CI组TG为(1.65±0.61)mmol/L、HDL-C为(1.18±0.29)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CI+DM组纤维蛋白原为(94.10±1.27)g/L,血小板聚集率为(50.68±18.23)%;CI组纤维蛋白原为(3.39±0.97)g/L,血小板聚集率为(32.82±22.57)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。CI+DM组与CI组比较,同型半胱氨酸差异无统计学意义,入院及出院时NHISS评分无统计学差异,但治疗后两组NHISS评分较治疗前均减低,且CI+DM组NHISS评分高于CI组,提示CI+DM组患者预后差。CI+DM组以腔隙性脑梗死(LACI)比例最多,而CI组以部分前循环梗死(PICA)比例最多;颈动脉硬化程度两组比较,差异无统计学意义。结论与CI组相比,CI+DM组HDL-C降低、TC升高;纤维蛋白原升高,血小板聚集率升高;CI+DM组以腔隙性脑梗死居多,呈多灶病变,预后差,遗留神经功能缺损严重,本研究为重视和管理CI+DM患者血糖,促进神经功能恢复和改善预后提供临床依据。
高来亮
目的探讨丹参注射液联合尿激酶治疗脑血栓的临床疗效。方法将我院收治的脑血栓患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予丹参注射液联合尿激酶治疗,对照组给予奥扎格雷钠治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为73.33%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液联合尿激酶治疗脑血栓的效果显著,有利于改善患者的神经缺损程度,且安全可靠,不良反应少,值得临床推广应用。
刘胜中, 曾富春, 丛伟
目的总结肺减容术(LVRS)治疗重度肺气肿的手术操作要点及围术期处理经验。方法回顾性分析2005年1月—2011年12月在我院施行LVRS治疗的112例不均质型重度肺气肿患者的临床资料,并比较分析患者术前、术后活动能力及肺功能指标的变化。结果手术均顺利完成,手术时间(109.6±21.4)min,术后胸腔引留管留置时间(6.2±4.6)d,术后住院时间(8.7±5.3)d。术后14例患者发生并发症(12.5%),3例死亡(2.7%)。随访76例(69.7%),随访时间1～68个月,平均(18.4±9.5)个月。患者术后的第1秒用力呼气量、肺总量、残气量、氧分压、二氧化碳分压、6min步行距离均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度肺气肿患者,正确地施行LVRS和有效的围术期处理,可以降低手术并发症,明显改善患者肺功能,提高生活质量。
袁勇, 王兰琴
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及其相关危险因素。方法对140例短暂性脑缺血发作患者行颈部血管超声及血液检查;根据颈部血管超声结果分为不稳定斑块组和稳定斑块组,比较两组间颈动脉粥样硬化斑块的稳定性及危险因素的差异。结果不稳定组血清总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)、性别、糖尿病史、吸烟与稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TIA患者颈动脉粥样硬化斑块发生率84.29%。结论 TIA患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性与CHOL、HDL-C、LDL-C、TG、HCY、FIB、性别、糖尿病史、吸烟有关,控制其危险因素有重要临床意义。