摘要

目的分析合并2型糖尿病的急性缺血性脑梗死患者入院时的病情及预后,探讨糖尿病对缺血性脑梗死的影响程度。方法回顾性分析合并2型糖尿病的缺血性脑梗死(CI+DM组)组100例患者的临床资料,并与无糖尿病的缺血性脑梗死(CI组)组50例患者进行对比分析。结果 CI+DM组三酰甘油(TG)为(2.03±1.18)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)为(1.08±0.29)mmol/L;CI组TG为(1.65±0.61)mmol/L、HDL-C为(1.18±0.29)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CI+DM组纤维蛋白原为(94.10±1.27)g/L,血小板聚集率为(50.68±18.23)%;CI组纤维蛋白原为(3.39±0.97)g/L,血小板聚集率为(32.82±22.57)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。CI+DM组与CI组比较,同型半胱氨酸差异无统计学意义,入院及出院时NHISS评分无统计学差异,但治疗后两组NHISS评分较治疗前均减低,且CI+DM组NHISS评分高于CI组,提示CI+DM组患者预后差。CI+DM组以腔隙性脑梗死(LACI)比例最多,而CI组以部分前循环梗死(PICA)比例最多;颈动脉硬化程度两组比较,差异无统计学意义。结论与CI组相比,CI+DM组HDL-C降低、TC升高;纤维蛋白原升高,血小板聚集率升高;CI+DM组以腔隙性脑梗死居多,呈多灶病变,预后差,遗留神经功能缺损严重,本研究为重视和管理CI+DM患者血糖,促进神经功能恢复和改善预后提供临床依据。

关键词