JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
季连杰
目的观察氟伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2009年1月—2010年8月在我院诊治的伴有颈动脉粥样硬化的患者102例,随机分为治疗组和对照组,治疗组54例,对照组48例。治疗组服用氟伐他汀,对照组服用阿司匹林肠溶片。治疗前后均用多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小。结果治疗组经氟伐他汀治疗6个月后颈动脉内膜-中层厚度明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伐他汀可减轻颈动脉粥样硬化病变,可作为治疗颈动脉粥样硬化的常规用药。
张伟山, 何忠承, 邢祖民
目的观察短暂缺血预处理对肢体缺血再灌注心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响,探讨围手术期心肌损伤的保护策略。方法将40例拟行下肢骨科手术患者随机分成实验组和对照组,各20例。患者均选用下肢止血带,压力80kPa,持续时间≤90min。对照组采用常规治疗;实验组在常规治疗的基础上采用短暂肢体缺血预处理,即在手术侧大腿根部上止血带,充气5min和放气5min交替进行,充气压力200mmHg,重复3个循环。分别在扎止血带前和松止血带后10min、30min、1h、3h的5个时点采集静脉血2ml检测cTnI,并进行比较。结果两组cTnI在松止血带后10min开始升高,松止血带后1h,cTnI达到最高值,然后逐渐下降。与对照组比较,实验组在松止血带后各时间点的cTnI均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论短暂缺血预处理对肢体缺血再灌注心肌损伤具有保护作用。
王建红
目的分析黔西县孕产妇死亡率和影响死亡的因素,进一步提高产科质量,总结经验教训,制定干预措施,旨在降低孕产妇死亡率。方法收集2001年9月—2010年9月黔西县死亡孕产妇57例,按照国家"三网监测"工作要求,对所监测的孕产妇死亡原因进行总结分析。结果 2001年9月—2010年9月全县活产数79 234例,孕产妇死亡57例,死亡率为71.94/10万,死亡原因前三位分别为胎盘滞留、产后宫缩乏力、子宫破裂,主要与个人家庭的知识技能、资源及医疗保健系统的知识技能、资源和管理方面有关。结论加强围产期保健知识的宣传,实行高危孕产妇的筛查管理、转诊,建立有效的高危孕产妇急救绿色通道,对高危孕产妇准确诊断、及时转送接诊,强化县乡两级产科建设管理及人员培训,是降低孕产妇死亡率的有效措施。
袁园, 李建伟, 吴桂深
目的探讨急性脑卒中患者发生院内死亡的危险因素,以减少急性脑卒中的病死率。方法选取2001年8月—2011年8月我院神经科住院急性脑卒中患者2028例,对患者的病历资料进行详细的调查,对引起院内死亡的多种危险因素进行分析。结果 2028例急性脑卒中患者中死亡71例,病死率为3.5%;年龄、性别、院前时间、血压、并发症、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平与急性脑卒中患者院内死亡关系密切。结论临床医生应对急性脑卒中患者发生院内死亡的危险因素给予高度重视,可有效降低病死率。
黄金玲
目的探讨社区护理干预对高血压患者血压及生活质量的影响。方法将80例社区高血压患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予有效的护理干预,对照组不给予任何的社区护理干预,比较两组患者的降压效果以及生活质量。结果观察组患者的降压效果以及生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预可以有效降低患者的血压,提高患者的生活质量。
师远征
目的观察缬沙坦治疗原发性高血压合并左室肥厚的临床效果。方法对我院2007年6月—2010年5月收治的86例原发性高血压合并左室肥厚患者给予缬沙坦80～160mg,1次/d,6个月为1个疗程,观察治疗前后血压、心率及超声心动图各指标的变化。结果本组患者经治疗6个月后,收缩压与舒张压较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);超声心电图各指标较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗前后心率无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦对原发性高血压患者具有较好的降压效果,并能有效逆转左室肥厚,且不良反应少,值得在临床上推广。
茹铁周, 如先古丽阿不都热衣木
<正>顽固性心力衰竭,又称为"难治性心功能不全",是经过多种治疗,心功能不见好转,甚至恶化的各种心脏病的终末阶段,是心血管内科的棘手危重病症,临床治疗非常困难[1]。近几年来临床研究证明神经-内分泌激素及细胞因子的异常变化,在心力衰竭的发展过程中占主导作用,同时也是促使心力衰竭恶化的重要因素之一。近年来各种心力衰竭治疗的新药相
冯红军, 程晓吟, 许俊萍, 李刚, 尚孟学
目的观察MOTOmed智能运动训练治疗脑卒中患者痉挛的疗效。方法将60例脑卒中所致偏瘫合并偏瘫侧肢体痉挛患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组应用综合康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用MOTOmed智能运动训练治疗,采用改良的Ashworth痉挛评定量表和Barthel氏日常生活能力(ADL)评定指数评定法,对两组患者治疗前后肌张力及ADL能力进行评定。结果治疗后两组患者肌张力较治疗前均有明显降低(P<0.05),ADL较治疗前有明显提高(P<0.01)。结论 MOTOmed智能运动训练治疗脑卒中患者偏瘫痉挛有显著的改善作用,可提高患者生活自理能力。
李子彬, 刘宁
目的探讨老年单纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(PP)与血同型半胱氨酸(HCY)及颈动脉内膜厚度(IMT)之间相关性。方法对老年单纯收缩期高血压组(ISH组)31例患者,老年全期型高血压组(SDH组)29例患者,老年单纯舒张期高血压组(IDH组)28例患者及老年健康对照组32例患者,分别检测PP、血HCY及IMT。结果 ISH组、SDH组、IDH组3组PP及HCY水平均高于对照组,且ISH组较SDH及IDH组高,3组不同类型高血压IMT较对照组增高,脉压与血HCY及IMT呈正相关。结论 ISH患者PP升高与血HCY升高及IMT增厚相关,PP及血HCY升高可能是造成动脉粥样硬化的重要因素。
陈伟科, 吕伟珍
<正>眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,眩晕症发病率日益增高,受到国内外医学界广泛重视。Smith(2003)报道眩晕症是门诊常见疾病的第三位,其中65岁以上老人眩晕症发病率女性占57%,男性占39%。眩晕发作时视物旋转,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等,不敢睁眼和起床走动,患者极其恐惧,迫切要求立即消除症状,如何能快速地缓解症状是急诊治疗的重点。笔者对我院急诊就诊的眩晕患者采用异