实用心脑肺血管病杂志-2011 第12期

我院医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌的临床耐药分析

胡雪梅

目的了解我院2006—2010年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法对2006—2010年120株院内嗜麦芽窄食单胞菌感染的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果嗜麦芽窄食单胞菌在院内感染有逐年增加的趋势;120株嗜麦芽窄食单胞菌标本来源以呼吸道分泌物最多,占62.50%,科室分布以重症监护病房为主,占44.17%。药敏结果显示,大多数药物的耐药性较强。10种β-内酰胺类抗菌药物中除头孢哌酮/舒巴坦的耐药性<33.4%,替卡西林/克拉维酸<50.0%外,其余8种抗菌药物的耐药性均较高;对氨基糖苷类抗生素中的庆大霉素、阿米卡星也呈高度耐药,耐药性均>85.0%;所有抗菌药物中米诺环素的耐药性最低(均<7.0%),其次为左氧氟沙星与复方新诺明(均<25.0%)。结论嗜麦芽窄食单胞菌的院内感染率呈逐年上升的趋势,其耐药性广泛,感染后可选择的抗菌药物有限,临床应加强监测,尽早进行病原学检查,并根据药敏试验结果选用敏感药物,避免院内感染的暴发流行。

8页码：2113-2115DOI：

嗜麦芽窄食单胞菌感染药物耐受性

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头孢他啶连续与间断给药方式治疗兔肺炎血清杀菌活性的研究

佟淑平, 王琪, 胡秀娟, 王慧玲, 王莺燕, 王涛

目的评价头孢他啶连续与间断两种给药方式治疗兔肺炎的体内血清杀菌活性(SBA)。方法将30只雌性新西兰白兔随机分为实验组与对照组,实验组又分为高、低剂量两个亚组,感染24h后采取连续与间断两种给药方式静脉注入头孢他啶,疗程为4d;对照组不予治疗。于不同时间采集血清标本,测定不同给药方式的血清抑菌活性(SBS)及SBA。间断进行肺灌洗,绘制杀菌曲线。治疗前后分别对动物行X线检查;疗程结束后处死动物,行肺部病理检查。结果连续与间断两种给药方式的SBS、SBA各具特点。连续给药的SBS、SBA范围集中,抗菌活性稳定且持续时间长,间断给药的SBS、SBA范围分散,峰时与谷时波动较大,但两种方式高剂量组的抗菌活性均比低剂量组明显升高。杀菌曲线显示实验组的细菌数量比对照组明显降低,且连续给药方式下降更平稳。X线及病理检查显示两种给药方式的疗效相似。结论与间断给药方式相比,连续滴注头孢他啶具有SBA稳定,维持时间长等优点,提高给药剂量效果更佳。

0页码：2115-2118DOI：

头孢他啶血液杀菌作用肺炎

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急性非胸腹疼痛主动脉夹层误诊病例的临床分析

韩忠源

<正>急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD),是心血管疾病的灾难性危重急症,如不及时诊治,48h内死亡率可达到50%。美国心脏协会(AHA)报道本病年发病率为25～30/100万,国内无详细资料,但近年来病例数有明显增加趋势[1]。目前临床医师对本病的认识日益提高,随着各级医院彩色多普勒及CT的普及,其检出率明显提高。

0页码：2119-2120DOI：

动脉瘤夹层误诊

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皮质下动脉硬化性脑病的临床分析

米彩卿, 杨宏飞

<正>皮质下动脉硬化性脑病(SAE)是一种老年性疾病,本文通过对本病的临床、影像学及神经心理学的观察研究,着重探讨患者早期的临床表现特点。

4页码：2121DOI：

动脉硬化脑白质疏松症智力

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冠心病无痛性心肌缺血的诊治分析

濮明

目的对患有冠心病无痛性心肌缺血患者进行诊治的方法进行分析。方法采用随机抽样的方法,从2006年3月—2010年3月抽取90例在我院就诊的患有无痛性心肌缺血的冠心病患者,随机分为A、B两组,平均每组45例。A组患者采用复方丹参滴丸进行治疗;B组患者在A组基础上加用补中益气丸。对两组的治疗效果进行比较分析。结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论 Holter检测是对该类患者进行诊断的一种重要方法,采用复方丹参滴丸联合补中益气丸对该类患者进行治疗的临床效果明显。

7页码：2122DOI：

无痛性心肌缺血冠心病诊断治疗分析

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神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析

梁勇

目的探讨综合性康复治疗在神经内科偏瘫患者中的应用效果。方法选择我院自2009年5月—2011年5月收治的神经内科偏瘫患者68例,随机分为两组,对照组33例采取常规治疗,观察组35例在常规治疗的基础上给予综合性康复治疗。结果临床神经功能缺损程度评分和HAMD评分观察组与对照组脑卒中患者在治疗前及治疗1周末差异无统计学意义;观察组3周末评分均低于对照组,差异有统计学意义。结论偏瘫患者神经功能缺损采用综合性康复治疗能显著改善,可以缓解抑郁症状。

6页码：2123DOI：

偏瘫康复抑郁

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肝硬化合并上消化道出血临床分析

吴海武

<正>肝硬化合并上消化道出血是临床较为严重的疾病,正确积极地治疗非常重要,2008年1月—2011年1月,我科收治40例肝硬化合并上消化道出血患者,采用综合治疗方法,如止血、补充血容量、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、维持水电平衡及营养支持治疗,治愈38例,死亡2例,现报告如下。

1页码：2124DOI：

肝硬化消化系统出血

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糖尿病合并泌尿系感染的临床分析

杜鹏

目的探讨糖尿病合并泌尿系感染的临床特点及细菌的分布情况。方法回顾性分析我院2008年1月—2011年1月收治的31例糖尿病合并泌尿系感染患者的临床资料。结果引起感染的病原体以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌19例占61.3%,变形杆菌5例占16.1%。克雷伯杆菌2例占6.4%,假铜绿单胞菌2例占6.4%,其他白色念珠菌等3例占9.7%。结论糖尿病合并尿路感染有其特殊性,发病率高,危害严重,临床上要加强血糖和尿液检测,做到早期诊断,早期治疗,积极预防。

7页码：2125-2126DOI：

糖尿病泌尿系疾病诊断

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肺炎型肺癌21例误诊分析

仲向东

<正>肺炎型肺癌是周围型肺癌的一种特殊表现形式[1],在胸部X线平片或CT上仅表现为斑片状或大片模糊阴影,且伴有咳嗽、咳痰、气短等症状。由于其临床症状缺乏特异性,胸片及胸部CT片缺乏癌症常见的肿块征象,由于临床上极易误诊为肺炎、肺结核、间质性肺炎等疾病,从而延误治疗。为提高认识,现将我院近年来确诊的27例肺炎型肺癌进行回顾性分析,旨在为临床减少误诊提供帮助。

4页码：2126-2127DOI：

肺炎肺肿瘤误诊

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肿瘤样脱髓鞘病的诊治分析

张蕊, 任晓丽

目的分析肿瘤样脱髓鞘病误诊原因,探讨其与胶质瘤的鉴别诊断。方法对6例脱髓鞘假瘤临床资料、影像学及病理改变进行回顾性分析。结果临床表现、影像学考虑为肿瘤,手术后病理确诊为肿瘤样脱髓鞘病。结论脱髓鞘假瘤极易误诊为胶质瘤,提高对其不典型影像学表现认识,并密切结合临床是降低误诊的关键,对难以分辨者,可给予激素进行诊断性治疗。

1页码：2128-2129DOI：

脱髓鞘疾病诊断误诊

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实用心脑肺血管病杂志

2011年12期

本期目录共 132 篇文章

我院医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌的临床耐药分析

头孢他啶连续与间断给药方式治疗兔肺炎血清杀菌活性的研究

急性非胸腹疼痛主动脉夹层误诊病例的临床分析

皮质下动脉硬化性脑病的临床分析

冠心病无痛性心肌缺血的诊治分析

神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析

肝硬化合并上消化道出血临床分析

糖尿病合并泌尿系感染的临床分析

肺炎型肺癌21例误诊分析

肿瘤样脱髓鞘病的诊治分析

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