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高血压性脑出血治疗中应注意的若干问题
刘金磊
<正>脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是一种发病极为凶险的脑卒中类型,大多数患者于发病数分钟至数小时即出现意识障碍,且常常持续7d左右的时间,尤以发病3～5d最为严重。而因ICH死亡的患者大多数是发生在意识障碍期间。
2页码：335-336DOI：
高血压脑出血治疗
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
2011年03期
实用心脑肺血管病杂志
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本期目录共 121 篇文章
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无创正压通气临床应用的若干问题
李佳, 李雪梅, 刘金丽, 尚晓霞, 郝雪莉, 鹿翠香
<正>机械通气是抢救呼吸衰竭、心力衰竭等危重病患者重要手段之一。传统意义上的机械通气是指有创通气,是通过气管插管连接患者与呼吸机,这种连接方式能确保机械通气的效果,但同时也造成了气道损伤、脱机困难,患者耐受性差等缺点。近年来,通过鼻罩或面罩连接呼吸机和患者的无创正压通气
9页码：336-337DOI：
无创正压通气呼吸衰竭肺疾病
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高血压患者抗血小板治疗研究进展
吴辉, 叶明, 丁家望, 董武松, 杨俊
心肌梗死和脑卒中是高血压最严重的并发症,且往往与血栓形成堵塞血管所致。抗血小板药物阿司匹林可以有效预防血栓性事件,因此抗血栓治疗可能减少这些并发症的发生。但抗血栓治疗是否应成为高血压患者的常规治疗措施,综述如下。
5页码：338-339+344DOI：
高血压阿司匹林血栓形成
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血管紧张素Ⅱ对肾脏纤维化的作用机制研究新进展
周飞, 钟晓琴
血管紧张素Ⅱ影响着肾脏内的血流动力学,还可促使肾脏固有细胞表达各种致炎因子及细胞生长因子,本文通过血管紧张素Ⅱ在肾脏中的分布和作用,研究血管紧张素Ⅱ对肾脏纤维化的作用的最新进展。
7页码：340-341DOI：
血管紧张素肾脏纤维化受体
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微创技术下兔急性心房颤动模型的建立
张荣君, 黄卫斌, 李源, 李煜, 林晨晖, 戴增欢
目的探索在药物诱导下经食管高频刺激左心房建立兔急性心房颤动动物模型的效果及机制。方法 45只新西兰大耳白兔随机分为实验组(n=15)、对照组一(n=15)、对照组二(n=15)。对照组一经耳缘静脉持续泵入混合药物(2g/L氯乙酰胆碱56ml、去乙酰毛花苷2ml、异丙肾上腺素2ml),经食管置入电极(冠状窦10极电极)但不予Burst刺激。对照组二单纯经食管电极给予左心房Burst刺激。实验组通过耳缘静脉持续泵入混合药物,并经食管电极Burst刺激左心房建立兔急性房颤模型。根据心室率变化调整药物剂量,当心室率控制为基础心室率1/3时,经食管电极行S1S11000次/min的Burst刺激,观察房颤情况,将>30min的房颤视为诱发成功。统计食管电极深度及诱发房颤时药物浓度,监测房颤发生情况、持续时间、房颤前后心室率及心房有效不应期(AERP)变化。结果实验组15只兔中11只成功诱发出持续时间>30min的房颤,诱发率73%;两对照组均未诱发出房颤。房颤持续时间(44±10)min,分别与两对照组比较均有显著统计学意义(P<0.01)。房颤时心室率(133±7)次/min明显快于Burst刺激诱发前(经静脉应用混合药物将心室率控制于基础心室率1/3,未行Burst刺激前)心室率(109±5)次/min,有显著统计学意义(P<0.01)。房颤后AERP(75±8)ms明显短于基础(未应用药物时测定)AERP(116±8)ms,有显著统计学意义(P<0.01)。诱发房颤混合药物剂量(18.6±1.7)ml/h,食管电极深度(16.8±0.5)cm。结论经静脉持续泵入混合药物(2g/L乙酰胆碱56ml、去乙酰毛花苷2ml、异丙肾上腺素2ml),并结合食管电极给予左心房Burst刺激方法构建兔急性房颤模型成本低、诱发率高、重复性好、创伤小、建模周期短、操作简单,运用微创技术建立了一种新的房颤模型的制作方法。
0页码：342-344DOI：
心房颤动动物模型微创方法
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依达拉奉联用辛伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白及血脂的影响研究
戴建武, 谭敏, 曹莹
目的观察依达拉奉联用辛伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂的影响。方法 135例急性脑梗死患者随机分为辛伐他汀组常规组和依达拉奉联用辛伐他汀组。常规组在常规基础治疗上加用辛伐他汀20mg口服。联用组加用0.9%氯化钠溶液100ml+依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,其余治疗同常规组。比较两组的hs-CRP及血脂和NIHSS评分。结果两组患者血清hs-CRP的浓度均显著下降(P<0.05),但依达拉奉联用辛伐他汀组下降更明显(P<0.05)。联用组NIHSS显著下降(P<0.05)。而两组血脂水平下降幅度差异无显著性(P>0.05)。结论依达拉奉联用辛伐他汀治疗急性脑梗死患者,在不影响辛伐他汀降脂作用的同时,还能更有效降低hs-CRP水平,减轻了神经系统的损害。
4页码：345-347DOI：
依达拉奉辛伐他汀hs-CRP脑梗死
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慢阻肺病人肺功能与精神障碍的相关性研究
廖卫平, 朱丽阳
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和精神障碍的相关性。方法入选慢性阻塞性肺疾病患者120例,按照精神状态分为精神障碍组48例和精神正常组72例,分析并比较其肺功能状态。结果和精神正常组相比,精神障碍组肺功能损害程度较重,以重度和极重度者居多,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论慢性阻塞性肺疾病患者合并精神障碍者肺功能损害更为严重,对这类患者的临床诊治,更应考虑其肺功能特点,制定科学完善的方案。
1页码：347-348DOI：
肺疾病肺功能精神障碍
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脑脉泰胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆的影响
吴先旺, 陈斌, 汪保华, 黄家彬
目的探讨脑脉泰胶囊对血管性痴呆大鼠学习记忆及血液流变学的影响。方法持久性双侧颈总动脉结扎造成缺血性血管性痴呆大鼠模型,检测大鼠学习记忆能力及血液流变学指标。结果与模型组相比,脑脉泰胶囊高剂量组能显著改善模型大鼠学习记忆能力;脑脉泰胶囊高剂量组降低全血黏度指标明显。结论脑脉泰胶囊可改善血管性痴呆大鼠学习记忆障碍,降低全血黏度。
7页码：349-350DOI：
血管性痴呆脑脉泰胶囊学习记忆血液流变学
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颈内外动脉血管病变与进展性脑梗死临床研究
王怀敏, 张聚斓, 杨伟, 邢素云
目的研究症状相关侧颈内外动脉血管病变与进展性脑梗死的相关性。方法将248例急性脑梗死病人分为进展性脑梗死组(进展组60例)和非进展性脑梗死组(非进展组188例),应用彩色多普勒超声和经颅彩色多普勒超声进行检查,比较两组病人症状相关侧血管病变的程度、斑块性质的差异。结果进展性脑梗死组颈内外动脉血管存在中、重度狭窄为78.3%,而非进展性脑梗死组仅为52.1%。两组差异有统计学意义(P<0.01)。相关侧斑块性质与脑梗死的进展无相关性(P>0.05)。结论进展性脑梗死的发生与症状相关侧颈内外动脉血管狭窄程度密切相关。
10页码：351-352DOI：
脑梗死颈动脉狭窄血流动力学多普勒
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盐酸替罗非班对急性冠脉综合征患者血清BNP影响的研究
倪萍
目的观察盐酸替罗非班对急性冠脉综合征患者血清B型尿钠钛(BNP)和心电图的影响,探讨盐酸替罗治疗急性冠脉综合征的疗效。方法符合急性冠脉综合征(不稳定心绞痛/非ST段抬高心肌梗死)入选标准患者85例,随机分为试验组43例和对照组42例。试验组在对照组给予口服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素等常规治疗药物的基础上加用持续微量泵入盐酸替罗非班,观察两组患者治疗前后BNP水平和心电图改变。结果治疗前两组患者血清BNP水平未见明显差异(P>0.05);治疗后两组患者血清BNP水平均显著下降(P<0.01),试验组下降更显著(P<0.01)。与对照组相比,试验组心电图缺血性改变有明显好转(P<0.05),两组患者均无严重不良反应(P>0.05)。结论盐酸替罗非班能够显著降低急性冠脉综合征患者血清BNP水平,改善心电图,从而说明盐酸替罗非班治疗对急性冠脉综合征是安全有效的。
1页码：353-354DOI：
急性冠脉综合征盐酸替罗非班BNP心电图