JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
贾长海, 刘建华, 温天明, 钟兴美
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)易感因素及防治措施。方法回顾性分析67例VAP患者的临床资料。结果分泌物培养发现单一病原菌感染者42例(62.7%),有两种及其以上病菌感染者25例(37.3%),合并真菌感染13例(19.4%)。经过治疗,39例(58.2%)肺炎得到控制,其中,32例(37.8%)脱离呼吸机,2例(3.0%)无法脱机,5例(7.5%)死亡。28例(41.8%)肺炎未愈或原发病加重导致死亡。结论 VAP发病率较高,但是有效的防范措施和治疗措施一定程度上可以降低发病率和病死率。
饶敏, 刘洋
目的了解小儿肺炎支原体感染的临床特点,在此基础上掌握肺炎支原体感染的治疗方法。方法对本院自2008年1月—2009年6月的45例被确诊为肺炎支原体感染小儿患者的相关资料进行回顾性的分析。结果 45例患儿中,治愈35例,有效6例,无效4例,总有效率为91.11%(41/45)。结论患儿支原体感染是呼吸系统的常见病,因发病年龄没有限制,因此感染后容易导致肺外并发症,应在临床上广泛重视,本院给予患儿阿奇霉素后,症状改善,效果显著。
张平平
目的观察贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的疗效,探讨手术适应证、手术最佳时机及进行手术的最有效方式。方法回顾我院80例门脉高压患者的临床资料,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张,手术时机及术后并发症等进行分析。结果 80例患者痊愈74例,死亡6例,治愈率达92.5%。结论该术式对肝炎后肝硬化所致门脉高压有确切的疗效,掌握好手术时机及要点,具有较高的实用性和安全性。
吴继良
目的观察氨麻美敏胶囊(Ⅱ)(日理达)治疗急性上呼吸道感染临床疗效。方法选择165例急性上呼吸道感染患者,随机分为治疗组87例,对照组78例,治疗组口服氨麻美敏胶囊2粒,1次/8h;对照组口服复方氨酚烷胺胶囊(快克)1粒,1次/12h,两组均治疗3d,有存在细菌感染者加用抗生素,治疗期间及治疗后观察临床症状及体征变化。结果治疗组有效率92.0%,对照组有效率78.2%,治疗后治疗组与对照组比较体温恢复正常和临床症状消失时间有显著统计学意义P<0.05。结论氨麻美敏胶囊具有较强解热镇痛、止咳、减轻鼻腔黏膜充血和抗过敏作用,能较快的消除发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
胡立新
目的研究胸腺肽-α1对反复肺部感染老年患者的临床疗效。方法临床选择58例反复肺部感染老年患者、分为胸腺肽治疗组(30例)和常规治疗组(28例),两周后比较两组临床疗效,并检测外周血T淋巴细胞亚群及C反应蛋白浓度。结果胸腺肽组有效率93%高于对照组;胸腺肽治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高(P<0.05);治疗前后两组CRP均明显降低(P<0.05),胸腺肽组与对照组相比结果有统计学差异(P<0.05)。结论胸腺肽-α1可提高反复肺部感染老年患者CD3+、CD4+淋巴细胞亚群比例及CD4+/CD8+比值,有利于感染控制。
常乃利
目的探讨治疗非小细胞肺癌临床效果,为临床治疗提供依据。方法将治疗组36例采用手术后化疗与对照组36例采用手术后中药治疗进行疗效比较观察。结果治疗组,治愈20例(治愈率55.56%),总有效率91.67%;对照组,治愈13例(治愈率36.11%),总有效率66.67%。治疗组明显优于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论手术后化疗治疗非小细胞肺癌与手术后中药治疗相比可缩短病程,临床观察疗效显著,能够彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,是治疗非小细胞肺癌较为理想的方法,值得推广。
孙玉桂, 黄保堂, 于晋, 庄敏彦, 李波
目的探讨胸主动脉夹层腔内隔绝术后内漏的原因、分型及处理。方法对我院2001年—2010年施行的主动脉夹层腔内隔绝术42例病例资料进行回顾分析。移植物释放定位成功后进行主动脉数字减影血管造影(DSA),或术后行螺旋三维CT,分别评估内漏的来源及量的多少,决定内漏的处理。结果 6例近端内漏中,3例少量近端内漏未处理,随访后复查内漏消失,2例多量内漏经球囊充分扩张,1例附加延伸移植物将内漏封闭。2例远端内漏均再次植入覆膜支架后内漏消失,无死亡病例。结论通过术前的准确评估、腔内移植物的正确选择、移植物设计的改进、手术者的经验提高可以降低EVGE术后内漏的发生率。
覃冠德, 邓亚菊, 何劭君
目的分析妊娠肺炎合并电解质紊乱发生原因及治疗和预后。方法选择2003年1月—2007年1月收治的61例妊娠合并肺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果 61例患者中低钾血症47例(77.1%),低钠血症35例(57.4%),低氯血症22例(36.1%),61例患者治愈出院,随访无母婴并发症发生。结论妊娠合并肺炎多伴有电解质紊乱,常规检测电解质,及时发现并纠正电解质紊乱,尤其低钾血症和低钠血症,能明显提高妊娠肺炎的治疗效果。
肖化仁
目的观察步长稳心颗粒治疗老年人心律失常的疗效。方法选取87例心律失常患者随机分为疗治组和对照组,疗治组44例,用步长稳心颗粒治疗;对照组43例,口服胺碘酮,疗程均为4周,一疗程后复查动态心电图并观察疗效。结果疗治组有效率90.9%,对照组有效率79.1%,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论步长稳心颗粒是一种有效治疗老年心律失常的药物,能有效抑制室性及室上性心律失常,改善心功能,对伴随症状疗效也较好。
裘再萍
目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗效果。方法对病史2个月以上慢性咳嗽的28例患儿进行胸部X线检查、血常规、PPD试验、血支原体、衣原体检测等检查,在排除呼吸道其他疾病后,吸入布地奈德气雾剂300μg/d,和沙丁胺醇气雾剂0.1mg,分2～4次使用,同时口服酮替芬O.08mg/kg.次,2次/d。结果 1周后l6例CVA症状消失,12例症状缓解,2个月后全部患者症状均消失。结论对慢性、顽固性咳嗽及抗生素治疗无效的患儿.应及早想到CVA的可能,早期使用吸入型激素、支气管扩张剂及抗过敏治疗,可提高此病的诊断率及治疗率。