心绞痛与心肌梗死联系的相关分析
钱霞
目的对心绞痛与心肌梗死之间的联系进行相关分析。方法对我院住院心绞痛患者35例与发生心肌梗死患者52例进行临床表现分析,检测患者的心率异常性。结论心绞痛与心肌梗死都属于冠心病的临床表现,观察不同患者的HRV改变,可以对病情有大致了解,判断预后好坏,为治疗方案提供指导。

JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
钱霞
目的对心绞痛与心肌梗死之间的联系进行相关分析。方法对我院住院心绞痛患者35例与发生心肌梗死患者52例进行临床表现分析,检测患者的心率异常性。结论心绞痛与心肌梗死都属于冠心病的临床表现,观察不同患者的HRV改变,可以对病情有大致了解,判断预后好坏,为治疗方案提供指导。
李小琴
目的分析急性心肌梗死的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2006年12月—2009年12月我科收治的44例急性心肌梗死患者的临床资料。归纳分析心肌梗死的表现特征,探讨提高诊治水平的方法。结果中青年组与老年组的临床治愈率相比较,无显著性差异。本组患者有4例死亡。其中心源性休克2例,心力衰竭1例,肺部感染并感染性休克1例。结论急性心肌梗死的临床表现多样化,应注意临床资料的分析,进一步提高对急性心肌梗死临床特点的认识及其诊治水平。
李军, 刘培良
目的观察老年急性心肌梗死(AMI)患者溶栓前后QT离散度(QTd)的变化,分析其与室性心律失常的关系。方法测量40例老年AMI患者的QT间期,计算其QTd及校正后的QT离散度(QTdc)。结果 AMI组QTd及QTdc>100ms患者中,室性心动过速(室速)、心室纤颤(室颤)发生率明显高于QTd、QTdc<100ms者(73.0%及6.8%);溶栓再通组溶栓后QTd及QTdc〔分别为(51.2±21.4)ms及(62.8±21.9)ms〕较溶栓前缩短〔分别为(77.4±21.1)ms及(90.0±30.6)ms〕;未再通组溶栓前后QTd及QTdc差异无显著性。结论老年AMI患者QTd、QTdc延长者室速及室颤发生率增高,溶栓后QTd及QTdc缩短提示溶栓后血管再通。
本刊记者
<正>"随着我国冠心病介入手术例数的持续增加和适应证范围的拓宽,疑难PCI病例的数量也呈现大幅攀升的趋势。同时,各地医师的心脏介入技术水准参差不齐。为了给医生搭建一个覆盖全国、系列连贯、密切结合临床的学术交流平台,从而更好地为患者服务,我们启动了‘与专家对话疑难PCI’项目。"这是该项目的发起人,中国医促会心血管分会主任委员的吕树铮教授所做出的介绍。据了解,"与专家对话疑难PCI项目"是由中国医疗保健国际交流促进会主办,贝朗公司承
王晖, 邓流生, 刘桂发
目的探讨院前链激酶溶栓救治急性心肌梗死的临床效果。方法选取我院2008年8月—2010年8月急诊收治的急性心肌梗死患者82例,将患者分为观察组和对照组。观察组:急救人员在最短的时间内赶到现场,确诊为急性心肌梗死后,给予患者吸氧、镇静止痛;口服阿司匹林,静脉注射硝酸甘油。给予重组链激酶150万U静脉溶栓治疗,在60min内滴注完毕。对照组患者采用常规治疗,院前没有实施链激酶溶栓治疗。结果观察组冠脉再通率显著高于对照组,观察组并发症发生率、出院前病死率及平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义。结论院前溶栓治疗能够显著提高急性心肌梗死患者冠脉血管再通率,降低患者病死率,有利于患者康复,临床效果显著,值得借鉴。
齐晓艳
目的探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法回顾性分析45例经溶栓治疗的心肌梗死患者,23例使用尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者作为观察组,22例常规治疗的AMI患者作为对照组,比较两组的再通情况。结果尿激酶观察组与对照组的冠脉再通率分别为68.5%和16.7%,两组再通率比较,差异有统计学意义。结论尿激酶溶栓治疗可提高急性心肌梗死疗效,值得基层医院推广应用。
罗军萍
目的提高急性心肌梗死经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者的护理质量。方法对急性心肌梗死经急诊PCI术患者在常规护理的基础上,进行针对性的观察和护理,并选择高素质、丰富实践经验的护士照顾患者。结果总好转率为93.10%。结论采用适当的护理措施、严密观察可以提高此类患者的护理质量。
郑剑涛, 江宏飞, 王斌, 张荣君
目的对比研究幼龄与老龄兔心房纤颤(简称房颤)诱发率差别,探究房颤与老龄的关系。方法将30只新西兰大耳白兔随机分为幼龄组(兔龄3个月,15只)、老龄组(兔龄>20个月,15只)。两组均经耳缘静脉持续泵入混合药物(2g/L氯化乙酰胆碱56ml、去乙酰毛花苷2ml、异丙肾上腺素2ml),根据心室率变化调整药物剂量,当心室率控制为基础心室率1/3时,经食管电极(冠状窦10极电极)行S1S1=1000次/min的左心房Burst刺激,观察房颤诱发情况,将>30min的房颤视为诱发成功。比较两组左心房不应期、房颤诱发率、持续时间。结果幼龄组15只兔中10只诱发成功,诱发率66%,房颤持续时间(40±8)min;老龄组15只兔中14只诱发成功,诱发率93%,房颤持续时间(58±10)min,差异有统计学意义。老龄组房颤诱发前AERP(未应用药物时测定)(90±8)ms明显短于幼龄组(120±8)ms,差异有统计学意义。结论老龄组房颤诱发率高于幼龄组,老龄兔左心房有易于房颤发生与维持的电生理基础,提示老龄可能是房颤的易患因素。
曹银洁, 杨文东
目的观察瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)患者血清D-二聚体和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,探讨瑞舒伐他汀对ACS患者稳定斑块的影响,及其临床检测价值。方法选择ACS患者85例及正常对照组30例,ACS患者在常规治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗,比较治疗前后血清D-二聚体和MMP-9的水平变化。结果 ACS患者治疗前血清D-二聚体和MMP-9水平均显著高于对照组;瑞舒伐他汀治疗2周后,血清血清D-二聚体和MMP-9水平均显著低于治疗前,但仍显著高于正常对照组;血清D-二聚体与MMP-9呈显著性正相关。结论 ACS患者存在着高水平的D-二聚体及MMP-9,在经过瑞舒伐他汀治疗后血清D-二聚体及MMP-9水平显著降低,显示瑞舒伐他汀可稳定斑块,动态检测血清D-二聚体及MMP-9水平变化可作为ACS发生的预测指标。
刘克发, 苏清涛, 周积满
目的探讨强化氟伐他汀治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及金属基质蛋白酶-6(MMPs-6)的影响。方法将85例ACS患者按数字表随机分强化治疗组(45例)和常规对照组(40例),治疗组在常规治疗基础上每晚口服氟伐他汀80mg/d,对照组仅常规治疗,于治疗前后采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定85例ACS患者和40例健康对照组的hs-CRP、IL-6及MMPs-6水平,并进行比较。结果与健康对照组比,ACS患者血清hs-CRP、IL-6及MMPs-6水平显著升高,差异有统计学意义。治疗后4、8周与治疗前比较,强化治疗组和常规对照组的hs-CRP、IL-6及MMPs-6水平均显著下降;与常规对照组比较,强化治疗组治疗后血清hs-CRP、IL-6及MMPs-6水平更低,差异有统计学意义。结论 ACS患者中,强化氟伐他汀治疗可通过显著降低血清hs-CRP、IL-6及MMPs-6等促炎性细胞因子的水平,减轻ACS患者粥样斑块内的炎症,更加有益于ACS患者。