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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志

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河北省医学情报研究所主办

2006年04期

实用心脑肺血管病杂志

65
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本期目录共 65 篇文章

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蛤蚧定喘胶囊治疗支气管哮喘150例临床观察

张丽君, 吴平, 杜平

<正>支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,是世界公认的四大顽疾之一,临床表现为突发性胸闷、气喘、咳嗽,常于夜间或清晨加剧,可以听到呼气性哮鸣音,有的只表现为频繁咳嗽, 数日甚至数月不愈,经用抗生素、止咳药均不见效,而在缓解期,患者可以没有任何症状。我们于1995年10月-2005年 10月共治疗支气管哮喘患者150例,疗效满意,现报道如下。

9页码306DOI:
支气管哮喘中医药疗法蛤蚧定喘胶囊治疗
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巨大右室横纹肌肉瘤并主肺动脉阻塞一例

胡大清, 龙艳丽

<正>1 病例简介患者,女,18岁,因活动后心慌气促,乏力2月,加重半月入院,既往体健,入院体检,Bp:90/64mmHg(1mmHg =0.133kPa),发育正常,神志清楚,唇指趾无紫绀,双肺呼吸音清晰,心界扩大,心率84次/min,律齐,胸骨左缘第4 肋间闻及收缩期吹风样杂音,传导局限,无震颤,肝脏未触及。辅助检查:ECG示窦性心率,室内传导阻滞,右室肥大, T波改变。胸片示肺血偏少,肺无实变,双膈光整,主动脉结

0页码307DOI:
横纹肌肉瘤主肺动脉阻塞
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主动脉夹层抢救成功一例

张佳黎, 伍宏燕, 袁力蓉, 李亚茹, 张露, 王爱玲

<正>1 病例简介患者,男,55岁,5h前在下棋时突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,并向背部放射,伴有大汗,右侧肢体活动不灵,测血压为0/0mmHg。经含服速效救心丸15粒后,至我院急诊科抢救,予以扩容、升压、止痛等对症处理后胸痛无明显缓解,出现腹部、右髂部剧烈疼痛,多次做心电图无明显异常,行腹部血管超声示:腹主动脉夹层动脉瘤形成。患者19年前体检发现“主动脉弓瘤样扩张”,3年前发现高血压,最高血压150/ 100mmHg。其父已故,死因不详。其兄8年前猝死。入院查

0页码308DOI:
主动脉动脉瘤夹层抢救
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彩色多普勒检测卵巢动脉的临床价值

吴恩萍

目的探讨卵巢动脉血流对卵泡成熟的影响及临床不孕症的诊断意义。方法采取经阴道彩色多普勒 (Transvaginal color Doppler imaging,TVCD)观测10例正常育龄妇女和10例不孕妇女的排卵声像及卵巢动脉血流彩色图像予以对比分析。结果正常妇女卵巢动脉血流与卵泡发育呈正相关系,排卵前卵泡直径增至最大,此时卵巢动脉血流速度呈现高峰,排卵过程显像可见。不孕妇女卵巢动脉舒张期血流呈持续低振幅高阻抗,卵泡发育参差不一,直径最小<13mm,最大>28mm不等,不见排卵迹象,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论 TVCD检测卵巢动脉不仅了解卵泡成熟情况而且可准确测定排卵日期,有助于不孕症的诊断与治疗。

4页码309-310DOI:
超声检查多普勒彩色卵巢动脉
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彩色B超对胸腔积液性质的诊断价值

丁雁启, 张志国, 王芳

目的探讨彩色B超对胸腔积液性质的诊断价值。方法 54例胸腔积液患者均行彩超检查,以获得声像图,且均行胸腔穿刺术作胸腔积液检查,根据Light标准区分渗出液和漏出液。结果渗出液46例,漏出液8例。 46例渗出液中,42例声像图为不规则液性暗区,内透声差,可见散在或大量密集细光点反射及分隔光带,阳性率 91.3%(42/46),12例声像图为无回声液性暗区,有8例为漏出液,准确性66.7%(8/12)。结论彩色B超对胸腔积液性质的诊断有重要临床应用价值。

0页码311-312DOI:
超声检查多普勒彩色胸腔积液诊断
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雷击致急性心肌梗死一例

程高潮

<正>1 病例简介患者,女,40岁,因雷击致短暂意识丧失,持续性心前区疼痛4h入院。患者与当日下午4时许,裸脚坐在室内一凳上,突然闪电致屋瓦碎裂,雷电击中患者,当即跌倒在地,意识丧失约5min,无二便失禁。清醒后即感胸骨后疼痛,起初每次持续2-3 min,间隔1-2 min,以后呈持续性胸痛,伴出冷汗。4h后急诊入院。查体:意识清,貌痛苦,前倾端坐位, 烦躁不安,皮肤无灼伤,心率84次/min,律齐,心尖区闻及 2/6级收缩期杂音,两肺正常。入院后14h查心肌酶偏高 (CPK 288U/L,AST 260U/L,LDH 275U/L)。住院期间先后5 次心电图检查显示:Ⅱ,Ⅲ,aVF导联出现倒置的T波并逐渐加深,48h后出现病理性Q波,4d后心电图显示V7,V8,V9 导联T波倒置,V8,V9有Q波。在连续心电监护过程中偶发室性期前收缩。根据患者雷击后出现胸痛及心电图和心肌酶改变考虑为雷击致心肌梗死,给予吸氧扩冠脉,镇痛,小剂量阿

0页码312DOI:
雷击心肌梗死心电图心肌酶
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心脏肿瘤的超声诊断

张瑞虹, 周荣苍

<正>心脏肿瘤较为少见,原发性心脏肿瘤仅占尸检的 0.05%。其临床表现复杂,缺乏特异性,易与其他心脏病混淆,本文报道17例经超声心动图首次确诊,并经手术、CT 或MRI证实的心脏肿瘤的声像图特征,探讨彩色多普勒超声心动图在诊断心脏肿瘤中的价值。

1页码313DOI:
心脏肿瘤超声心动描记术诊断
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空洞性肺结核的病理特点及其X线表现

邵婉华

<正>肺结核空洞病变是肺结核最常见的胸部X线表现形式, 其中部分空洞因久治不愈,已成为持续性排菌源,这是很严重的公共卫生问题。胸部X线是诊断肺结核空洞的主要方法, 肺结核的X线表现是以它的病理改变为依据的,因此了解空洞性肺结核的病理特点及其X线表现尤为重要。

2页码314DOI:
结核X线
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宽QRS波群心动过速的常用鉴别诊断和处理原则

胡志雄, 胡能态

<正>临床上对宽QRS波群心动过速的正确诊断,不仅有利于治疗,对患者的预后判断和进一步治疗也有重要意义。宽 QRS波群心动过速(wide complex tachycardia,WCT)是指频率>100次/min和QRS波时限≥120ms的心动过速,它包含了许多种发病机制、起源部位和治疗原则均不相同的心动过速。室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)和部分室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)均可以表示为

0页码315-316DOI:
心电图心动过速室性房性鉴别
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基层医院对急性肺动脉栓塞的早期诊断

姚浩洁, 代金玉, 马晓莉

<正>肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床表现缺乏特异性,呼吸系统症状与其他一些内科疾病所致心肺功能不全难以鉴别,头晕、晕厥易与脑血管疾病混淆,心电图常见胸前导联T波倒置,易误诊为急性非Q波性心肌梗死。目前基层医院医师对该病缺乏足够认识,易发生误诊、漏诊,延误患者的治疗。在美国,每年死于PE的患者约占死亡人数的10%~ 15%,已成为临床死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死。误诊率67%~73%。基层医院的全科医生一般认为急性肺动脉栓塞较少见,在初诊时很少考虑本病,由于基层医疗机构缺乏先进的诊疗措施,因此仔细地采集病史和充分利用常规检查对急性肺动脉栓塞的早期诊断非常重要。

0页码317-318DOI:
肺动脉栓塞早期诊断
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