实用心脑肺血管病杂志
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河北省医学情报研究所主办
2006年04期
实用心脑肺血管病杂志
本期目录共 65 篇文章
辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白的影响
马居凤, 李世荣, 赵建强, 寻蕊蕊, 张蕾
目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者早期应用辛伐他汀治疗对血脂和炎症反应标记物的影响及差异,探讨他汀类药物在ACS早期治疗中的作用。方法 ACS住院患者113例,入院后测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白 (CRP)水平,然后随机分为辛伐他汀治疗组和对照组。出院时重复测定上述指标。同期测定30例健康者作对照比较。结果治疗组治疗后CRP、IL-6比治疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0．05)。结论 ACS患者早期应用辛伐他汀治疗有明显的抗感染作用。
原发性高血压患者脉压与窦性心律震荡相关性的研究
易勇, 杜冲, 蔺曜
目的研究新的心电学指标——心律震荡(HRT)在原发性高血压患者中的变化,并探讨HRT和脉压的关系。方法选择我院2004年7月-2005年12月26例原发性高血压脉压增大患者和25例脉压正常的原发性高血压患者行24h动态心电图(Holter),计算HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并与脉压进行对比分析。结果原发性高血压脉压增大患者组与脉压正常患者组比较HRT异常明显,差异有显著性意义(P<0．05)。结论高血压患者脉压增大组HRT异常,提示原发性高血压脉压增大患者自主神经功能状态受损明显。
乌拉地尔对缺血性心肌病左心衰竭的血流动力学效应
王晓阳
目的观察乌拉地尔对缺血性心肌病左心衰竭的血流动力学效应。方法选择缺血性心肌病左心衰竭患者40例,应用乌拉地尔200～400μg/min持续静脉滴注24h;其中12名患者行漂浮导管血流动力学监测。结果用药后患者收缩压、舒张压、心率降低,血氧饱和度升高;平均肺动脉压、肺毛细血管楔压、右房压均明显降低,心输出量明显增加;未见严重不良反应发生。结论乌拉地尔注射液治疗缺血性心肌病急性左心衰竭有效、安全,具有临床应用价值。
肺通气／灌注显像对急性肺血栓栓塞症的诊断及疗效评价
何新霞, 韩卫红, 曹双清, 王红燕, 高志红, 李美云
目的评价放射性核素肺通气／灌注显像对急性肺栓塞的诊断价值及溶栓效果的价值。方法对65例临床确诊或高度怀疑急性肺栓塞、病程在2周以内的患者,进行肺通气／灌注显像检查,对具备溶栓指征者实行静脉溶栓治疗,对所有诊断为肺栓塞的患者均进行抗凝治疗,于治疗后15-30d复查肺灌注显像。结果在65例患者中,高度可能性肺栓塞患者45例,中度可能性患者12例,低度可能性患者8例。对30例具备溶栓指征且无溶栓禁忌证的患者进行了溶栓治疗。随诊肺灌注显像显示51例患者的肺灌注有改善,其中高度可能性肺栓塞患者41例,中度可能性患者9例,低度可能性患者1例,另14例无变化。结论肺通气／灌注显像是诊断急性肺栓塞判断治疗效果的一种无创、安全、可靠、可重复的检查方法,可作为急性肺栓塞患者常规的检查手段。
奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究
杨彦林
目的观察奎硫平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予奎硫平、氯氮平治疗8周,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,用不良反应症状量表(TESS)评价药物不良反应。结果两组疗效间差异无显著性意义(P>0．05);奎硫平在嗜睡、口干、便秘、流涎、体重增加、心动过速、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等方面显著少于氯氮平(P<0．05)。结论奎硫平是治疗难治性精神分裂症安全、有效的药物。
硫酸镁辅助治疗难治性癫痫研究(附48例分析)
孙华林
目的探讨硫酸镁辅助治疗难治性癫痫的剂量、方法及疗效。方法 72例患者,随机分为治疗组48 例和对照组24例,对照组给予常规抗癫痫药物丙戊酸钠、γ-氨基丁酸治疗。治疗组在此基础上给予25％硫酸镁5 ml 静脉滴注,或给予16．5％硫酸镁5ml口服。结果治疗组与对照组间疗效比较差异有非常显著性意义(u=4．11,P< 0．01)。结论硫酸镁联合一线抗癫痫药治疗顽固性癫痫的方法简单易行,具有良好效果。
248例心悸患者24h动态心电图分析
林毓群, 蔡杰, 张勇, 胡俊妍, 李迪俊
目的探讨心悸患者的病因,研究心悸与心律失常及其与心血管疾病之间的关系。方法将248例心悸患者分为器质性与非器质性两组,均进行24h动态心电图(DCG)监测分析。结果 248例心悸患者DCG检查共发现各种心律失常227例,检出率为91．53％。室性心律失常所致的心悸显著高于房性心律失常。频发室性期前收缩与短阵房性心动过速、心房纤颤多发生于器质性心脏病,心悸发作时器质性组与非器质性组出现心律失常的几率接近。结论心律失常和心悸的发作有直接关系。
血清CRP、IL-6水平与急性脑梗死相关关系的研究
张海容, 代瑞廷
目的探讨CRP和IL-6与急性脑梗死不同临床类型的关系及其在急性脑梗死发生发展中的意义。方法 62例脑梗死患者分为进展型卒中32例,完全型卒中30例。正常对照组30例。入院24h内检测血清CRP与IL- 6。结果进展型卒中与完全型卒中患者血清CRP、IL-6水平均高于对照组,进展型卒中患者CRP、IL-6水平亦均高于完全型卒中患者,差异有非常显著性意义(P<0．01)。结论炎症反应与免疫反应可能参与了急性脑梗死的发生发展。而CRP、IL-6水平在不同临床类型脑梗死升高程度不同,可能与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关。