JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
侯立业, 徐作峰, 李佳, 刘娟, 叶德福
目的:探讨高频超声在早孕期检测胎儿颈项透明层的应用价值。方法:选取我院妊娠期在10～12周进行超声检查且胎儿距母体皮下距离<70 mm的孕妇,共600名,分为3组,每组200名,第1组:孕龄≥10周且<11周,第2组:孕龄≥11周且<12周,第3组:孕龄≥12周且<13周,分别用高频超声和常规超声测量胎儿颈项透明层厚度,比较两种方法的成功率。结果:高频超声和常规超声测量胎儿颈项透明层成功率分别为:第1组:184例和149例,χ2=12.64,P<0.001;第2组:196例和171例,χ2=6.35,P<0.05;两组差异均有统计学意义,第3组:196例和182例,χ2=1.97,P>0.05。结论:早孕期高频超声测量胎儿颈项透明层比常规超声有显著优越性,可以更早、更精确测量胎儿颈项透明层。
苏雪娟, 葛英辉, 李运奇, 刘帆, 毛亚菲
目的:评价双源CT骨算法容积再现及其它后处理对鼻骨骨折法医鉴定的应用价值。方法:回顾性分析我院2011年1月—2012年6月125例鼻部创伤的双源CT资料,所有患者均行VR、MPR及MIP等多种后处理技术进行重组;将鼻骨骨折依其CT表现分为Ⅰ型(骨折线无明显错位或成角)、Ⅱ型(骨折线伴有明显的断端错位或成角)、Ⅲ型(粉碎性骨折)、Ⅳ型(单纯骨缝分离型);单纯上颌骨额突骨折另计。结果:125例受检病人中,鼻骨骨折102例(59例合并周围骨骨折),包括Ⅰ型27例,Ⅱ型24例,Ⅲ型47例,Ⅳ型4例;单纯上颌骨额突骨折12例;排除骨折11例。结论:骨算法容积再现可以更真实显示颌面部骨缝及骨孔,和其它多种后处理技术相结合可以清楚显示鼻骨骨折的部位、范围、分型,为司法鉴定及临床诊治提供可靠依据。
李玉花, 于克文, 何兵, 巩若箴
目的:通过不同方位面神经管(FNC)膝状窝相关径线测量探讨其在骨折中的诊断价值。方法:在4个特定方位的CT多平面重组(MPR)图像上设计测量膝状窝的5个径线A～E,正常组100耳(青春期后78耳),对照组(青春期后)33耳(均经手术证实有膝状窝骨折),用统计学专业软件SPSS 13.0统计分析两组之间各径线有无差异。与正常值范围比较,计算径线异常者数目及径线变大的百分数。结果:检验水准a=0.05,径线A～E与正常组比较有明显差异(P<0.05),以正常值上限为参考标准,径线A增大占54.55%,径线B增大占75.76%,径线C增大占60.61%,径线D增大占66.67%,径线E增大占87.88%。结论:膝状窝扩大可作为骨折的诊断依据,尤其对于隐匿性骨折,相关径线的增大可提示膝状窝骨折的存在。径线E的敏感性最高。
赵树军
目的:探讨正常女性膝关节骨髓水肿的原因及机制。方法 :2007—2009年间在我院所有膝关节MRI检查的病例中,发现65例患者,61例为40～74岁女性(93.8%),余4例为17～20岁学生,有军训史,考虑骨髓逆转换,被排除在病例组外。未发现1例中老年男性患此疾病。在61例女性中有15例同时行脊椎、骨盆、上肢MRI检查及膝关节增强扫描,并进行了X线、CT、和实验室检查,5例进行了膝关节骨穿刺活检。所有病例均进行了定期随访。结果:MRI表现为两侧膝关节周围骨对称性散在分布斑片状或融合成大片状T1不均匀低信号,T2等或略低信号,GR T2极低信号,STIR略高信号,增强扫描延时期呈轻度不均匀强化。骨盆、脊椎、上肢骨MRI未见同样改变。膝关节X线、CT检查、血液实验室检查未见异常。组织学上为散在死骨组织,纤维组织,滑膜炎性细胞浸润。结论:我们认为由于膝部周围骨解剖特点和为机体主要持重部位,女性更年期激素水平紊乱,骨质疏松和过度疲劳,发生细微骨小梁骨折,微血管被挤压,骨髓水肿。为自限性改变。
赵菊环, 崔二峰, 张治礼
目的:探讨全髋关节置换术后假体固定效果及并发症的X线表现,以提高对全髋关节置换术后的影像学认识,尽早发现并发症。方法:回顾性分析随访的180例(197髋)患者的髋关节正侧位及骨盆正位片的X线表现,并进行影像学评价,观察假体放置的位置、是否存在可能的松动及相关的并发症。结果:随访的180例(197髋)中,出现并发症21例,其中双下肢不等长5例,髋臼假体松动4例,股骨柄假体松动5例,股骨头脱位3例,假体周围骨折2例,异位骨化1例,感染1例。结论:X线平片可以很好的对全髋关节置换术后疗效做出评估并及早发现术后并发症。
朱玉春, 周伟, 张怀信
<正>病例女,33岁。腹部胀痛不适伴食欲不振1月。查体:腹壁稍硬,轻度压痛,无明显反跳痛。血常规、肝肾功能、肿瘤指标(AFP、CEA、CA125、CA199)均未见异常。CT平扫示胃腔充盈欠佳,胃壁弥漫性增厚,以胃小弯侧部胃壁明显增厚,其增厚的胃壁内见低密度带,平扫CT值约
次旦旺久, 卢再鸣
<正>病例男,46岁,以"肝癌第4次介入术后6月余"为主诉入院。患者丙型肝炎病史10年余,3年前发现肝硬化及肝癌,前后4次行肝癌动脉化疗栓塞术。查体:无肝掌及蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹部无压痛及反跳痛。入院实验室检查示:AFP 3.42 ng/mL。入院CT检查平扫示肝S6-7段交界处见大
高飞, 李乃玉, 董江宁, 韦树华, 韦超, 方昕
<正>病例男,46岁,反复发作性右上腹痛5年余,体检腹部无包块,无肌紧张及压痛、反跳痛,无放射性痛。实验室检查无异常。3.0T MRI表现:3D扰相梯度回波横轴位T1WI和T2WI Fatsat序列与冠状位SSFSE T2WI序列显示胆囊底部局限性增厚,约为12 mm×14 mm,呈筛孔状,内见点状长T和
江珍珍, 夏国园, 钱彩艳
<正>病例女,61岁,因体检发现腹膜后占位就诊。患者于2月前体检行超声扫查及上腹部CT平扫及增强,发现腹膜后占位,病史中无发热、寒战,无腹痛、腹泻,无上腹部饱胀不适,无头痛、心悸、多汗。查体:T 36.5℃,P 78次/分,R 22次/分,血压123/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体表未扪及明显包
马彩叶
<正>病例男,72岁,因右侧阴囊肿大3月、疼痛1月来我院就诊,门诊拟"阴囊肿瘤"收入院。体格检查:体温37℃,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),患者无腰痛、腹痛,无尿频、尿急、血尿,无发热、乏力、盗汗。阴囊检查:右侧附睾肿大,稍有触痛,触及小硬结,与睾丸分界不清;左侧睾丸、附睾未触及包块。实验室检查:血常规、生化全套、肿瘤全套指标