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颅内罕见卵黄囊瘤1例
张沥, 雷军强
<正>病例男,11岁,因间断性头晕伴恶心、呕吐1周入院,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状。CT检查示(图1)左侧侧脑室三角区可见边缘清楚、类圆形肿块,以略低密度为主,边缘见条状稍高密度影,同层面左侧侧脑室扩大。MRI T1WI(图2)、T2WI(图3)检查示左侧侧脑室三角区见一约5 cm×4 cm×4 cm肿块,T1WI以低信号为主,内见片状稍高信号影,T2WI
2页码：564DOI：
脑肿瘤内胚层窦瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志
JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
2012年23卷08期
中国临床医学影像杂志
31
本期目录共 31 篇文章
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彩色多普勒超声在剖宫产疤痕妊娠诊断中的应用
何敬海, 安霞, 王聪, 韩友东, 田丽元, 王少春, 陈东风
目的:探讨彩色多普勒超声对剖宫产疤痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断价值。方法:对我院2008年12月—2011年10月妇产科诊治的21例CSP患者的资料进行回顾性分析,分析总结其声像图特征。结果:21例患者中超声正确诊断CSP 18例,诊断正确率85.7%;误诊1例,病理证实为滋养细胞疾病,误诊率4.8%;漏诊2例,超声诊断为宫颈妊娠1例、不全流产1例,漏诊率9.5%。20例CSP患者声像图表现:典型孕囊型10例,孕囊样结构型5例,混合性包块型5例。结论:彩色多普勒超声检查对CSP具有较高的诊断价值,可以为临床诊断和治疗提供重要的参考信息。
23页码：565-567DOI：
妊娠异位超声检查多普勒彩色
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比较TOF-PET和PSF-PET图像重建技术在临床中的应用价值
辛军, 赵周社, 陆喆, 马兴荣, 齐如海, 郭启勇
目的 :TOF-PET(Time of flight-positron emission tomography,TOF-PET)和PSF-PET(Point spread function-PET,PSF-PET)是用于提高PET性能的最新技术。本研究目的是比较TOF-PET和PSF-PET对脑、肝脏正常组织以及胸腹部肿瘤病灶组织对18F-FDG标准摄取率最大值(Standard uptake value maximum,SUVmax)的影响。以指导临床更好使用TOF-PET和PSF-PET技术。材料和方法:35例患者(男19例,女16例,年龄(58.69±12.88)岁),体质量指数(BMI)25.18±4.32。35例患者肺部病灶29个,腹部12个。CT测量病灶直径范围5～40 mm。使用GE Discovery PET/CT Elite和AW工作站。选择SharpIR+VUEPoint HD,TOF+VUE Point HD和SharpIR+VUE Point HD+TOF重建PET图像。SharpIR和VUE Point HD是分别PSF和迭代重建的商品名。结果:TOF与非TOF比较,胸部、腹部病灶SUVmax分别提高7.1%(n=29,P<0.001)、5.54%(n=12,P<0.006)。BMI>25组TOF与非TOF相比较,胸部、腹部病灶SUVmax分别提高15.6%(n=12,P<0.001)和20.6%(n=4,P<0.035)。同一组病灶(n=6)采用VUE HD+SharpIR、VUE HD+TOF、VUE HD+SharpIR+TOF处理后与VUE HD相比较,SUVmax分别提高了17.69%、2.3%和22.54%。对于所有病灶、脑正常组织,TOF-PET和PSF-PET均能提高SUVmax,但是对于BMI>25的病灶,TOF-PET提高SUVmax更明显。PSF-PET与TOF-PET相比较,PSF-PET对SUVmax提高的幅度明显大于TOF-PET。肝脏正常组织受TOF-PET技术影响并不明显。讨论:TOF-PET和PSF-PET均能提高病灶和脑正常组织的SUVmax,但是PSF-PET优于TOF-PET。对于BMI>25的患者的胸部、腹部病灶,TOF-PET技术对病灶SUVmax的提高更为显著。
13页码：568-571DOI：
图像处理计算机辅助正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
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罕见阔韧带内畸胎瘤1例超声表现
赵新华, 柯红, 杨旭
<正>病例女,43岁,G3P1,月经紊乱2年,在外院体检发现右侧附件区包块,为求进一步诊治,遂来我院住院治疗。经阴道及经腹部联合超声检查:子宫前位,大小为70 mm×41 mm×61 mm,形态饱满,肌层回声欠均匀,肌层左后壁可见25 mm×25 mm×26 mm的偏低回声,边界尚清,内回声不均
0页码：571DOI：
子宫肌瘤畸胎瘤超声检查
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食管磁共振成像的研究现状与进展
吴涛, 张会如, 孙新海, 刘洪美, 章士正
<正>目前,食管疾病的诊断主要依靠X线钡餐造影及内窥镜技术,近年来发展迅速的多排螺旋CT和高场磁共振技术在食管疾病诊断方面也有其特点和优势,与CT比较,MR应用于消化道疾病的诊断需要克服更多技术上的限制(成像时间、空间分辨率、时间分辨率等)。笔者拟从比较影像学、标本及动物实验研究、临床研究等几个方面对食管的MR成像研究做一综述,以期对食管的MR诊断技术有一个整体的认识。
1页码：572-573DOI：
食管疾病磁共振成像
16
143例头颈部肿瘤的影像综合分析
李杰, 宋宴鹏, 张超
目的:分析头颈部肿瘤的病种分类、组成及其影像学特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的143例头颈部占位病变患者的临床及影像学表现,并与手术结果相对照。结果:143例头颈部肿瘤中包含5类,以海绵状血管瘤最常见,每种肿瘤的临床和影像学检查各有特点。结论:结合多种影像学检查可以对各种肿瘤做出正确的诊断。
2页码：574-576DOI：
头颈部肿瘤磁共振成像
17
第四腮裂囊肿及伴下咽癌的影像学表现
于晓明, 金梅
目的:评价第四腮裂囊肿及伴下咽癌的影像学表现。材料与方法:收集3例经临床手术及影像学证实的第四腮裂囊肿的临床及影像学资料。其中1例伴有下咽癌。所有3例均行CT平扫及增强检查,2例同时行胃肠道造影。结果:2例病变位于左侧,1例位于右侧,颈部及相应梨状窝均可见软组织肿胀,位于甲状腺水平。2例左侧病变均伴有气体密度影,1例右侧病变伴有脓肿形成,病变不均匀强化。上消化道造影显示颈部病变与梨状窝相通。1例病人同时可见咽后壁、左侧梨状窝软组织肿块,增强检查不均匀轻度强化。结论:第四腮裂囊肿常表现为颈部甲状腺水平软组织肿块,CT可明确病变的范围,上消化道造影可明确病变与梨状窝的关系。
1页码：576-578DOI：
腮腺疾病下咽肿瘤体层摄影术螺旋计算机
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超声光散射成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值
邵华, 程文, 荆慧, 韩雪, 杨先
目的:探讨超声光散射成像技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析采用OPTIMUS对随机选取的48例乳腺疾病患者的58个肿块进行检查,结果与病理对照,分析超声光散射成像的应用价值。应用高频超声、光散射成像及二者联合分别计算诊断的敏感性、特异性和准确性,并绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC),计算曲线下面积(Area under the curve,AUC)。结果:58个乳腺肿块术后及穿刺活检病理诊断良性31个、恶性27个,高频超声联合光散射成像诊断58个乳腺肿块中良性30个、恶性28个,诊断敏感性、特异性和准确性分别为96.3%、93.5%、94.8%。结论:高频超声联合光散射成像不仅从形态方面对肿块做出诊断,还能在功能方面对乳腺肿块做出诊断,明显提高了诊断准确率,对于临床早发现、早治疗提供一定的帮助。
7页码：578-581DOI：
乳腺肿瘤超声检查乳房
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超声心动图评价人工三尖瓣环成形术对继发性三尖瓣关闭不全的疗效
武俊, 夏稻子, 张东明, 潘永泉, 林萍, 高林
目的:通过超声心动图评价继发性三尖瓣关闭不全患者行三尖瓣硬质三维环成形术的意义及疗效。方法:左心瓣膜手术同期行三尖瓣硬质三维环成形术的患者(TVP+组)35例,于术前、术后2周、术后1年通过超声心动图测量三尖瓣环直径(TVAD)、舒张期三尖瓣口E峰值流速(VE)、三尖瓣反流束面积(TRA)、三尖瓣反流分数(TRF)、右房内径(RAD)、右室内径(RVD)及右室射血分数(RVEF),重点比较术后与术前、术后1年与术后2周时各参数的变化。结果:与术前相比,术后2周及术后1年TVAD、TRA、TRF、RAD及RVD均显著减低(P<0.05),VE及RVEF无显著变化(P>0.05);术后1年与术后2周相比,TVAD、TRA、TRF无明显变化(P>0.05),而RAD及RVD进一步缩小(P<0.05)。结论:继发性中度以上三尖瓣关闭不全的患者应于左心瓣膜手术同期尽早行三尖瓣成形术,三尖瓣硬质三维环成形术有助于患者右心结构和功能的改善,且术后疗效稳定。
4页码：581-582DOI：
三尖瓣闭锁不全超声心动描记术
20
肺血减少型先心病合并体-肺侧支的MSCT诊断
董文锡, 高凌云, 申学舟, 张其敏, 张硅, 尹海辉, 葛文, 许崇永
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及多维重组技术对肺血减少型先心病合并体-肺动脉侧支(MAPCAs)的诊断价值。方法:回顾性分析23例肺血减少型先心病伴发MAPCAs患儿的薄层CT增强扫描资料,将数据传至后处理工作站进行多平面重组(MPR)、容积再现(VR)技术及最大强度投影(MIP),结合手术与超声心动图(UCG)结果,分析MAPCAs的影像学特点。结果:23例中,来源支气管动脉9例,主动脉直接侧支12例,主动脉间接侧支14例(其中来源于乳内动脉8例,锁骨下动脉5例,肋间动脉1例)。MSCTA较清晰显示23例MAPCAs的来源、数量、走行及直径;UCG仅6例诊断正确,17例漏误诊,其中1例MAPCAs误诊为PDA。对于其它心内畸形(ASD、VSD、RVH、PFO、DORV、TS、RCD、ASA、TA及TR),UCG均能较清晰显示;对于心外大血管异常(PS、PA、PDA、RAA、TGA、TAPVD、CoA、PLSV及VLSA),MSCTA能较清晰显示其来源、走行及直径。结论:MSCT及多维重组技术是显示MAPCAs及心外大血管畸形的良好方法 ,结合UCG可以进一步提高心内畸形确诊率,为临床治疗提供较全面的影像学资料。
3页码：583-585DOI：
心脏缺损先天性侧支循环体层摄影术螺旋计算机