读片窗附视频

景奉东

脑缺血后短T1信号强度演变及其病理机制<spanid="corr-video"class="type"style="display:none">附视频</span>

任燕双, 张云亭, 刘松龄

目的:观察脑缺血后短T信号强度演变规律并揭示其病理机制。方法:将46只不同缺血-再通时间组的大1鼠模型,于不同时间点观察短T信号强度的演变,并行组织学检查。结果:短T信号以皮质区多见,并且出现时间早于基11底节区。短T信号强度在各MR检查时间点之间存在显著性差异(1F=3.746P<0.05,)。组织学检查可见出血、脂质沉积和蛋白质变性、髓鞘破坏等;皮质区短T信号主要与出血有关,基底节区则主要与脂质沉积有关。结论:不同时间、部位出1现的短T信号产生的病理机制不同;出血是影响短T信号强度演变规律的主要因素。11

应用头颅CT评估颅内高压的可行性分析

何时军, 黄爱蓉, 潘国权, 单小鸥, 叶景, 严纯雪

目的:应用头颅CT评估颅内高压状况。方法:记录颅内高压症状,检查头颅CT,同时经腰穿测脑脊液压力,比较颅内高压症状、头颅CT形态改变评估颅内高压的敏感性和特异性。结果:应用临床颅内高压症状、蛛网膜下腔消失、脑室受压或消失、基底池受压或消失评估颅内高压的敏感性分别是36%,100%,20%和6%,特异性分别是80%,93%,100%和100%。结论:头颅CT显示蛛网膜下腔消失提示蛛网膜下腔梗阻,即脑脊液回路梗阻,是鉴别颅内高压的敏感标志。

MRI在垂体大腺瘤中垂体后叶高信号的术前定位

潘玉萍, 李明华

目的:评价垂体大腺瘤患者在T加权MR像上垂体后叶高信号的显现率及其定位,以指导外科手术。材料1和方法:回顾69例经手术和病理证实的垂体大腺瘤患者,术前作MRT加权成像,包括无功能腺瘤23例,多功能腺瘤131例,泌乳素瘤15例,卵泡生成素瘤8例,生长素瘤6例,促黄体生成素瘤3例,促甲状腺素瘤1例。肿瘤高度大于20mm者54例,为A组,小于或等于20mm者15例,为B组。结果:69例垂体大腺瘤中,T加权像显示垂体后叶高信号为351例(50.72%),其中A组显示23例(42.59%),B组显示12例(),两组比较有显著差异(2=6.597P<0.0180%χ,)。其高信号位于鞍外在A组为23例(69.57%),高信号位于鞍内在B组为11例(91.67%)。结论:在垂体大腺瘤患者MRT加权像上垂体1后叶高信号的显示有助于指导外科手术,在较小的垂体瘤,高信号的显示率要高于较大的垂体瘤。

胸腺类癌1例

王克善, 尹锋, 徐建伟

健康猪左室功能MR测定及多巴酚丁胺负荷实验研究

杨艳梅, 刘怀军, 付向华, 黄勃源, 王勇, 吴艳凯

目的:应用MR电影成像评价健康猪左室功能和多巴酚丁胺负荷实验。方法:对9只健康小型猪行MR电影成像测量左室容量和心肌质量,并比较静息状态和负荷状态下心肌增厚率的变化。结果:在垂直于室间隔的左室短轴MR电影图像上测量左室舒张末期容量(LVEDV)体重()为(BW2.4±0.3mlkg,左室收缩末期容量()LVESV)BW为(1.1±0.1ml)kg,左室心肌质量(LVM)BW为(3.03±0.21mlkg,射血分数()为()EF55±3%)。小剂量多巴酚丁胺[5μg(·min),10kg(μgkg·min)]能增加正常心肌收缩力,使左室收缩期心壁厚度和左室心肌增厚率较静息状态有显著增加。结论:心脏电影MR图像分辨率高,可测定心功能多项指标,小剂量多巴酚丁胺静滴安全,并能够增加心肌收缩力。

应用实体动态模型对三维磁性传感取样法的研究附视频

徐金锋, 吴瑛, 李小葵, Ghada Elsedfy, DavidJSahn

目的:评价三维磁性传感系统测量左心室每搏容积的准确性。材料与方法:将模拟左心室的乳胶气球模型悬浮在水槽中,与能产生10个不同每搏输出量的泵相连(20～65mlbeat)。用三维Echopac软件根据Simpson’法测量气球的容s积,分别与传统的二维面积长度法(0.5AL)所测容积及直接测量气球容积所得的参考值比较。结果:三维法测值(=0.91x+Y0.41r=0.97SEE=2.83ml,P<0.001,,)比二维法测值(Y=0.49x+8.68r=0.87SEE=3.87ml,P<0.001,,)具有更好的相关性;三维与二维法之间差异具有非常显著性意义,P<0.001。结论:三维磁性传感取样法实用准确,有利于对左心室功能的评价。

SPECT/CT131I-MIBG肾上腺髓质显像在肾上腺疾病中的应用

陈再君, 蒋宁一, 卢献平, 梁九根, 刘生, 严励, 李焱, 陈贵兵, 张弘, 刘幸光

目的:评价SPECTCT131I-MIBG肾上腺髓质显像对肾上腺疾病的诊断价值。方法:回顾性对照分析42例拟诊肾上腺疾病的患者SPECTCT131I-MIBG肾上腺髓质显像、B超、CT、MRI、尿-香草基杏仁酸(A)及术后病理结VM果。结果:42例拟诊肾上腺疾病的患者中SPECTCT131I-MIBG肾上腺髓质显像诊断为嗜铬细胞瘤18例(42.85%),肾上腺髓质增生7例(16.67%)。经术后病理结果证实的13例嗜铬细胞瘤和3例肾上腺髓质增生SPECTCTI-MIBG显像分别诊131断为嗜铬细胞瘤13例(阳性率100%)及肾上腺髓质增生3例,明显高于MRI、CT、B超及24小时尿VMA。结论:SPECTCTI-MIBG肾上腺髓质显像对嗜铬细胞瘤、异位嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生具有良好的定位、定性价值,明显优于B131超、CT、MRI、尿VMA等检查。

钝性肾损伤的CT表现及临床价值(附39例分析)附视频

陈小波, 陆强, 姜兆侯

目的:评价肾损伤的CT表现及临床价值。方法:对39例钝性肾损伤病人进行CT检查并回顾性分析。结果:39例中肾包膜下血肿16例,肾内血肿10例,肾周血肿16例,肾撕裂1例。CT表现为肾实质高密度影,常伴有肾周积血,肾包膜下新月形影,同时伴有脾、肝、肋骨等复合性损伤。32例作保守治疗,7例手术治疗。结论:CT扫描能准确估计损伤范围、程度,为临床治疗提供重要的信息。

螺旋CT平扫诊断急性输尿管结石的价值附视频

饶圣祥, 徐东风

目的:探讨螺旋CT平扫对急性输尿管结石的诊断价值。方法:对20例急性输尿管结石患者的螺旋CT平扫及三维立体重建图像表现进行分析。结果:输尿管结石在螺旋CT平扫表现为高密度影及继发性改变如肾盂输尿管扩张、软组织轮缘征、肾周间隙改变。三维立体重建成像更好显示结石的大小、形态、位置。结论:螺旋CT平扫诊断急性输尿管结石优于常规检查,是一种非常可靠、迅速、无创伤的有效检查方法。