JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
郑敏文, 孙立军, 葛雅丽, 江菊芬, 白桂芹, 赵宏亮
目的:探讨电子束CT(EBCT)及其后处理技术在主动脉疾患诊断中的价值。方法:采用单层序列增强扫描(SSM)或连续容积增强扫描(CVS)方式行CT血管造影。三维重建方法分别采用最大密度投影法(MIP)、多层面或曲面重组法(MPR?CPR)、容积显示法(VRT)。CT仿真内窥镜技术(CTVE)用于显示血管内腔。结果:24例主动脉病变中,主动脉夹层16例,真性动脉瘤5例,假性动脉瘤3例。断层图像清晰显示主动脉夹层的内膜片、破口、分支动脉起源以及动脉瘤的形态、破口位置和瘤内血栓;三维重建技术可立体显示内膜片走行,主动脉全貌,动脉瘤大小、位置及其与周围组织关系;仿真内窥镜技术可动态观察血管内腔情况如破口、内膜片走行等。结论:EBCT诊断主动脉疾患尤其胸主动脉病变有重要价值,三维重建及仿真内窥镜图像对临床手术有重要指导作用。
罗葆明, 王军华, 潘景升, 马健鸿, 文艳玲, 杨海云, 戴晓宁, 王捷, 陈亚进
目的:探讨射频消融对机体免疫功能的影响。材料与方法:将27只荷VX2肝癌新西兰白兔分为射频消融组(10只)、酒精注射组(10只)和实验对照组(7只),观察荷瘤兔实验前后sIL-2R变化。检测20例肝细胞癌(HCC)患者射频消融前后CD4+、CD8+、CD4+?CD8+比值和sIL-2R,并与25名健康体检者进行比较。结果:动物实验表明:射频消融组实验前后sIL-2R无显著变化;酒精注射组和实验对照组实验后sIL-2R显著升高。临床研究表明:20例HCC患者与健康对照者相比CD4+、CD4+?CD8+显著降低,sIL-2R显著增高;射频消融治疗后CD4+、CD4+?CD8+显著升高,sIL-2R显著降低。结论:射频消融治疗肝癌可在一定程度上改善患者的抗肿瘤免疫抑制状态。
王中秋, 陈自谦, 卢光明, 秦志宏, 扬帆, 许键
目的:探讨磁共振成像(MRI)及彩色多普勒血流显像(CDFI)对脐带绕颈诊断价值。材料和方法:对48例中、晚期孕妇进行磁共振成像及彩超对照,并和分娩时胎儿的脐带状况作对照分析。结果:48例胎儿出生时,14例脐带绕颈被发现。其CDFI表现均为胎儿颈部红蓝相间的螺旋状脐血管;产前彩超诊为脐带绕颈者14例,其正确诊断率为92.8%,假阳性率7.1%,漏诊率7.1%。脐带绕颈的典型MRI表现为T1和T2加权图像上,呈类圆形或“品”字形低信号结节。产前MRI诊为脐带绕颈者13例,其正确诊断率为85.7%,假阳性率7.1%,漏诊率14.2%。结论:彩超及磁共振成像能较好地揭示胎儿脐带绕颈。
屈辉, 孙楠, 程晓光
目的:比较各种影像学检查对腰椎间盘突出症诊断的优缺点。材料与方法:选取经手术证实且全部具有X线平片、CT、MRI、椎间盘造影后CT(CTD)、脊髓造影后CT(CTM)检查的腰椎间盘突出症患者29例,共有38个间盘行间盘造影,34个间盘经手术证实。结果:在34个经手术证实的间盘中,28个为侧后方突出,5个为后正中突出,1个为侧方突出。结论:MRI诊断的敏感性及特异性较脊髓造影及CTM高,间盘造影及CTD可以精确地反映椎间盘的病理学改变。
李鹤平, 庄文权, 杨建勇, 陈伟, 吴彩华, 刘世敬
目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)在腰椎间盘突出症介入手术前后的作用。方法:对40例有L5和S1神经根损害表现的腰椎间盘突出症患者行介入手术前后进行L5和S1的DSEP检查,测定其N40的峰潜伏期,并进行手术前后比较。结果:术前DSEP检测的异常率达90.0%(36?40),主要表现为N40峰潜伏期延长;术后DSEP复查异常率明显减少,为15.0%(6?40),术前DSEP检测异常者术后DSEP复查表现为N40峰潜伏期较术前明显缩短。结论:DSEP检查是在介入手术前判断神经根功能受损程度和术后神经根功能改善程度客观、敏感和可靠的检测方法,可协助评价介入手术的疗效。
于彤, 尹雅芙, 张晓群
目的:探讨不同病理类型肺癌骨转移患者的核素骨显像特点。方法:回顾性分析了246例肺癌骨转移患者的核素骨显像资料。结果:246例手术病理证实的肺癌骨转移病例中,腺癌所占比例最大,为47.6%,其次为鳞癌(36.6%),未分化癌(11.8%),鳞腺混合癌(4.0%);多发核素分布异常者占76.8%,两处核素分布异常者占10.2%,单发异常者占13.0%;转移的部位以胸部诸骨最多见(81.7%),其次为胸椎(51.2%)、骨盆(44.3%)、腰椎(40.7%)。结论:核素骨显像是公认的诊断骨转移的最灵敏的方法,肺癌患者应常规进行骨扫描,这对疾病的分期、治疗方案的选择、预后的评价均有重要的意义。
周意明, 郭启勇, 郝富德, 高玉颖
目的:分析影响医学影像存档与通讯系统(picturearchivingandcommunicationsystem,PACS)影像诊断客户机调用图像速度的关键因素,以选择适合的硬件配置方案。材料与方法:通过调换两组不同档次的中央处理器(centralpro-cessingunit,CPU)、随机存储器(内存,randomaccessmemory,RAM)、显卡、硬盘和主板来测试计算机各部分配件对速度的影响。结果:CPU和主板对速度的影响最大,硬盘和内存对速度的影响较小,显卡对速度没有影响。结论:在配置客户机时应将主要资金投入到CPU和主板上,硬盘和内存只要容量够用即可,显卡则不用投入过多资金。