海绵窦病变的MRI诊断

郑贤应, 李银官, 倪希和, 曹代荣, 方哲明, 林钊

目的:探讨海绵窦病变的MRI影像表现。材料和方法:51例经临床证实的海绵窦病变患者行MRI检查,选择轴位、冠状位及矢状位扫描;病变包括海绵窦区炎症6例、颈内动脉(ICA)海绵窦瘘5例、颈内动脉瘤5例、侵袭性垂体瘤10例、鼻咽部肿瘤11例、鞍旁脑膜瘤3例、颞叶间变性胶质瘤3例、三叉神经瘤5例、海绵窦转移瘤3例。结果:①全部51例病变侧海绵窦均可见异常信号影,病变侧海绵窦扩大,两侧不对称。②10例血管性疾病海绵窦内均可见异常血管流空影。③在6例海绵窦炎症及35例肿瘤性病变中,共有18例双侧海绵窦受累,23例单侧海绵窦受累;其中双侧ICA完全被病变组织包绕者14例,单侧ICA完全被包绕者2例,单侧ICA大部或部分被包绕者14例。结论:MRI能清楚显示海绵窦区的病变,表现为海绵窦双侧不对称,病变侧海绵窦扩大,形态及信号异常;ICA受压变形移位,部分或完全被病变组织包绕。

儿童颈椎钙化性椎间盘的临床表现及影像表现2例

孙树范

在体脑胶质瘤的氢质子磁共振波谱分析

王琨华, 范国光, 苏惠群, 陈丽英, 刘兆玉, 郭启勇

目的:探讨在体脑胶质瘤的1HMRS特点及其病理分级的相关性。方法:将18例经MRI诊断并经病理证实的脑胶质瘤分成3组:良性组、过渡组和恶性组,采用2.0T,PRESS序列对肿瘤和对侧正常组织进行定位,测NAA、Cr、Cho和Lac波。结果:胶质瘤的波谱表现为NAA下降,Cho上升,12例有乳酸波。NAA?Cr显示良性组与恶性组之间存在显著性差异;Cho?Cr和NAA?Cho显示良性组与过渡组、恶性组之间均有显著性差异(P<0.05)。乳酸的信号与肿瘤的级别无确切相关性。结论:1HMRS可以为胶质瘤的影像分级提供一个定量分析的方法。

彩超诊断子宫平滑肌肉瘤1例

魏晓敏, 刘忠

儿童颅内动脉瘤介入治疗

俞炬明, 范国平, 钟伟兴, 程普选, 朱铭

目的:评价电解可脱性微弹簧圈(GDC)栓塞治疗儿童颅内动脉瘤的疗效和安全性。方法:分析3例儿童颅内动脉瘤病例的临床症状和体征,男1例,女2例,经数字减影脑血管造影明确诊断,2例为后交通动脉瘤,1例为前交通动脉瘤;Hunt和Hess分类:2例为I级,l例为II级。在DSA下行GDC治疗。结果:经DSA行电解可脱性微弹簧栓塞术治疗,3例均成功,无并发症。结论:儿童颅内动脉瘤虽属罕见,但GDC治疗儿童颅内动脉瘤安全而有效,长期预后则有待于随访观察。

食管裂孔疝食管憩室并胃扭转胃溃疡1例

刘洁华, 高建津

头颈部软组织血管瘤病理及MR征象分析

刘辉, 梁长虹

目的:探讨头颈部软组织血管瘤MR征象特点。材料与方法:回顾性分析6例经手术病理证实的头颈部软组织血管瘤MRI表现,并与病理对照分析。结果:形态学上,头颈部血管瘤可见指样突起。信号改变上,所有病例于T1WI、T2WI均为混杂信号,T1WI以等或稍高信号为主,内混有脂肪样高信号及斑点状、线条状低信号;T2WI及T2WI?SPIR以明亮高信号为主;增强扫描为明显不均匀强化,呈斑点状、条状或蚓状。结论:MR信号特点可反映软组织血管瘤的复杂病理组成成分,头颈部软组织血管瘤的形态有一定特征,认识这些征象有助于正确诊断血管瘤,并对其累及范围作出正确判断,为临床手术方案的制定提供依据。

高血压脑梗死患者颈动脉粥样硬化的超声特征及变化

邓爱玲, 王桂莲, 马济顺, 孙宁玲

目的:探讨高血压脑梗死患者的颈动脉粥样硬化的超声特征及变化。方法:应用彩色多普勒显像仪检测50例高血压脑梗死患者、60例单纯高血压(EH)患者的颈动脉。结果:脑梗死组与单纯高血压组比较,颈动脉内中膜增厚、内径增大、斑块指数增多,收缩期峰值血流速度增快、舒张末期峰值血流速度减慢,搏动指数、阻力指数增高(P<0.01)。结论:脑梗死患者存在明显的颈动脉硬化,血管外周阻力增高,血流量下降。彩色多普勒颈动脉超声检查可作为脑梗死病因诊断的一项无创性手段,对脑梗死预测有一定的实用参考价值。

特发性甲状旁腺功能减退症的头颅CT表现(附5例分析并文献复习)

雷军强, 郭顺林, 王文辉, 陈勇, 孙鹏飞

目的:探讨特发性甲状旁腺功能减退症的头颅CT表现。材料和方法:应用头颅CT扫描,回顾性分析了5例特发性甲状旁腺功能减退症患者的颅内CT表现及相关文献复习。结果:CT表现主要为两侧基底节、丘脑、齿状核及皮层下、皮髓质交界处对称性或不对称性钙化。结论:特发性甲状旁腺功能减退症的CT表现有一定的特征性,诊断需结合血清钙磷及甲状旁腺素的测定。

介入治疗继发孔型房间隔缺损合并特发性室性心动过速1例

邓东安, 王祖禄, 侯传举, 朱鲜阳