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福建中医药大学主办
福建中医药
刘俊宁, 张燕, 牛素生, 王和鸣, 李楠
中医骨伤科学特色鲜明，其各疗法皆具特色，但经典理论的梳理及发展尚缓慢。本文在中医整体观念的指导下，在“骨”“肉”“筋”字形及字义探讨的基础上，与《黄帝内经》中“骨”“肉”“筋”的相关条文结合，从文字及中医理论内涵2个角度阐释三者的内涵和关联，从功能和形体2个维度对其进行初步的系统阐述，以期为骨伤科疾患的防治提供中医骨伤理论支撑及思路。
王洋, 唐文, 高弘建
目的 基于数据挖掘技术探讨全国名中医李灿东教授诊疗不寐用药规律。方法 筛选2014年5月—2023年12月期间就诊于福建中医药大学国医堂不寐患者的门诊病历作为处方来源，使用Excel 2016、SPSS26.0、SPSS Modeler 18.0统计处方药物频数、性味归经、方剂频数、关联药物与组方聚类。结果 共筛选处方524份，涉及药物164种，总频次5 619次。药味以甘、辛、苦、酸为主，药性以寒为主。归经以脾、心、肺、胃、肝经为主。最常使用养心安神药、理气药。除去佐药性质的甘草，药物使用频次前5位的药物分别为酸枣仁、半夏、陈皮、茯神与竹茹。药物剂量在10～15 g之间。方剂使用频次前5位的分别为酸枣仁汤、温胆汤、百合地黄汤、磁朱丸与柴芍温胆汤。关联置信度≥99的药物组合有778组，核心药物组合共5组。结论 全国名中医李灿东教授治疗不寐多从痰、郁、热、虚入手，善用温胆汤、酸枣仁汤与百合地黄汤治疗本病。
林淑娜, 张若兰, 林焰, 唐小绘, 吴锦忠, 吴建国, 吴岩斌
目的 对乳突金线兰Anoectochilus papillosus Aver中分离得到均一多糖的结构及其抗氧化活性进行研究，为该药材的后续开发及利用提供参考。方法 先采用水提醇沉法制备乳突金线兰粗多糖（APP），通过DEAE-650M阴离子交换层析柱和Sephadex G-100葡萄糖凝胶柱色谱进一步分离纯化，得乳突金线兰均一多糖（APP-1a）；再采用红外光谱、高效液相色谱法等技术对APP-1a的官能团、单糖组成和分子量等进行分析；最后采用羟基自由基、超氧阴离子自由基等清除模型，评价APP-1a的体外抗氧化活性。结果 从乳突金线兰分离得到的均一多糖APP-1a，总糖含量为96.98%，由甘露糖和葡萄糖组成，单糖物质的量比为1:8.82，分子量为2 056 Da,APP-1a对羟基自由基和超氧阴离子自由基等自由基均有一定的清除作用。结论 从乳突金线兰分离纯化得到的均一多糖APP-1a具有体外抗氧化活性。
黄乾荣, 黄晓峰, 付肖岩
目的 探讨大肠侧向发育型肿瘤（LST）不同中医证型与形态学分型、病灶大小、生长部位特点的相关性，为该病的中医辨证论治及术后复发的预防提供依据。方法 选取2022年1月—2023年6月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院消化内镜室的LST患者150例，参照《中医常见证诊断标准（上）》，结合高年资中医医师经验，将LST辨证分为肠道湿热证、脾虚湿蕴证、血瘀内停证、寒湿阻滞证及肝郁气滞证5组，分析不同中医证型LST形态学分型、病灶大小、生长部位的特点，与LST形态学分型、病灶大小的相关性进行logistic分析。结果(1)形态学分型情况：非颗粒型110例、颗粒型40例，其中脾虚湿蕴证、肠道湿热证及寒湿阻滞证以非颗粒型为主，而肝郁气滞证及血瘀内停证以颗粒型为主。(2)病灶大小分布：病灶大小在（10,20] mm 119例，以脾虚湿蕴证、肠道湿热证及寒湿阻滞证为主；病灶大小在（20,30] mm 25例，以肝郁气滞证、血瘀内停证为主；病灶大小>30 mm 6例，以血瘀内停证、寒湿阻滞证为主。(3)生长部位分布情况：位于右半结肠10例，左半结肠76例，直肠64例；5个中医证型的LST主要分布在左半结肠和直肠。(4)相关性分析结果：脾虚湿蕴证与病灶大小在（10,20] mm呈负相关（OR=0.346,P<0.05），与病灶大小在（20,30] mm呈正相关（OR=3.409,P<0.05）；肠道湿热证与非颗粒型成负相关（OR=0.481,P<0.05）；与病灶大小在（10,20]呈负相关（OR=0.406,P<0.05）。结论 内镜检查可为LST中医辨证分型提供客观诊断依据，为防治该种疾病提供新的思路。
王小红, 李奕祺, 赵洁如, 杨柳, 丰宇昕, 周泽芳
目的 观察盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂（POP）气虚证的临床疗效。方法 选取2022年2—10月就诊于福建中医药大学附属人民医院妇科的60例POP气虚证患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组30例，最终均完成研究。对照组给予单纯电刺激生物反馈治疗，30 min/次，隔日1次，连续10次为1个疗程，连续3个疗程。试验组在对照组的基础上加以盆底方口服，2次/d，早晚餐后温服，连续30 d为1疗程，3个疗程。比较2组疗效及治疗前后脱垂程度（POP-Q分级）、气虚积分、外周血清白介素（IL-6、IL-8）水平的变化情况。结果 试验组总有效率为90.00%，优于对照组66.67%(P<0.05)。与治疗前比较，2组治疗后POP-Q分级减轻（P<0.05），气虚积分、IL-6、IL-8水平均显著降低（P<0.05）；与对照组比较，试验组POP-Q分级程度减轻（P<0.05），气虚积分、IL-6、IL-8水平降低（P<0.05）。结论 盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂气虚证可更好改善盆腔器官脱垂程度、改善气虚证候积分，并降低外周血清IL-6、IL-8水平，值得推广应用。
岳瑞卿, 叶树兰, 林素梅, 陈兴坤, 朱伟炜
目的 观察正骨舒筋酊中药熏蒸治疗早中期膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法 选取2020年1月—2023年10月在宁德市中医院骨伤科门诊及住院的早中期KOA患者100例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例，最终均完成研究。观察组使用正骨舒筋酊中药熏蒸治疗，每日2次，每次30 min；对照组采用扶他林乳剂外用治疗，每日2次，2组疗程均为4周。观察2组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）、膝关节评分（KSS）及骨关节炎指数（WOMAC），并比较2组疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后VAS和WOMAC评分均下降（P<0.05）,KSS评分升高（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后VAS和WOMAC评分均降低（P<0.05）,KSS评分升高（P<0.05）。观察组总有效率为92.00%，优于对照组74.00%(P<0.05)。结论 正骨舒筋酊中药熏蒸疗法能显著减轻早中期KOA患者的膝关节疼痛程度，改善膝关节活动功能。
孙丽, 张金波, 张雯鑫, 张广法, 陈一铭, 张玉琦
目的 观察通闭解结汤治疗痰瘀互结型良性孤立性肺结节的疗效。方法 选取2021年12月—2023年6月就诊于山东中医药大学附属烟台市中医医院治未病门诊的痰瘀互结型良性孤立性肺结节患者84例，采用随机数字表法分为对照组41例和观察组43例，治疗期间无病例脱落，最终全部完成研究。对照组定期随访不给予药物治疗；观察组给予通闭解结汤口服治疗，每日1剂，分早晚2次温服，每次200 mL,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后的肺结节最大直径变化及最大直径缩小有效率、中医证候积分变化，并比较2组疗效。结果 与治疗前比较，对照组肺结节最大直径、中医证候积分未见明显变化（P>0.05）；观察组肺结节最大直径减小（P<0.05），中医证候积分减少（P<0.05）。与对照组比较，观察组肺结节最大直径明显减小（P<0.05），中医证候积分明显减少（P<0.05）。观察组肺结节最大直径缩小有效率为48.84%，优于对照组肺结节最大直径缩小有效率7.32%(P<0.05)。中医证候疗效方面，观察组有效率为90.70%，优于对照组9.76%(P<0.05)。结论 通闭解结汤不仅能够缓解痰瘀互结型良性孤立性肺结节患者的咳嗽、胸闷等临床症状，还可缩小肺结节直径。