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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2023年03期

福建中医药

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本期目录共 14 篇文章

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基于网络药理学探析生血补髓汤预测骨质疏松症的分子作用机制

韩一旦, 张欣, 卓俊宽, 张海凤, 李西海

目的 基于网络药理学方法探析生血补髓汤预测骨质疏松症的分子作用机制。方法 通过TCMSP和TCMID数据库检索生血补髓汤的活性成分和对应靶点；通过GEO DataSets数据库获取骨质疏松症GSE84500和GSE35958疾病芯片并合并数据；将生血补髓汤对应靶点与疾病差异基因取交集，获得生血补髓汤防治骨质疏松症预测靶点；利用Cytoscape 3.8.1软件构建“中药-疾病”可视化调控网络。交集基因导入STRING 11.0平台获得PPI网络，利用CytoNCA进行PPI拓扑分析。利用R语言对交集基因进行GO和KEGG富集分析。利用Dycharts平台绘制KEGG通路分类占比饼图。利用Cytoscape 3.8.1软件构建“成分-靶点-通路”可视化调控网络。结果 筛选得到生血补髓汤活性成分87个，包括槲皮素、木犀草素、山奈酚等；交集基因97个，PPI拓扑分析核心基因17个，包括血管内皮生长因子A(VEGFA)、白细胞介素-6(IL-6)、转录因子AP-1(JUN)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)等。GO富集分析共得到条目1 645条；KEGG富集分析得到通路115条，主要涉及脂质与动脉粥样硬化、IL-17信号通路等经典信号通路。“成分-靶点-通路”可视化调控网络中通路Degree排序分别是脂质与动脉粥样硬化、人巨细胞病毒感染、乙型肝炎、PI3K/Akt信号通路等。结论 生血补髓汤通过多成分、多靶点、多通路产生药效治疗骨质疏松症，可能是通过抑制或减轻氧化应激反应、调控免疫系统及抑制成脂分化发挥治疗作用。

0页码：43-49DOI：
骨质疏松症生血补髓汤网络药理学
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间充质干细胞治疗肛周瘘管型克罗恩病临床疗效的Meta分析

张敏, 王晨晓, 石荣, 戚婉, 李雯丽

目的 系统评价间充质干细胞（MSC）局部注射治疗肛周瘘管型克罗恩病（PFCD）的临床瘘管愈合率（FHR）及安全性。方法 检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM），收集自建库至2021年10月的相关临床试验。由2名研究者独立阅读评估纳入相关文献，再采用软件RevMan 5.4和Stata 15.1进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献，5篇随机对照试验和11篇非随机对照研究，涉及患者397例。Meta分析结果：试验组FHR较对照组明显提高[OR=2.09,95%CI(1.44,3.04),P<0.05]，所有纳入研究汇总的FHR高达61%[ES=61%,95%CI(0.56,0.66)]。MSC来源和类型：应用自体脂肪MSC治疗PFCD的FHR较异体脂肪MSC明显提高（70%vs. 54%,P=0.002），自体骨髓MSC与异体骨髓MSC的FHR比较，差异无统计学意义（70%vs. 61%,P=0.589）；脂肪MSC和骨髓MSC的FHR比较，差异无统计学意义（62%vs. 64%,P=0.731）。注射剂量：采用3×107/mL剂量注射治疗PFCD的FHR较1×107/mL、9×107/mL剂量明显提高（P<0.05），根据瘘管大小均匀注射的FHR较固定剂量注射明显提高（72%vs. 57%,P=0.019）。注射方式：一次性注射与多次注射的FHR比较，差异无统计学意义（60%vs. 60%,P=0.705）;MSC结合支架（纤维蛋白胶或瘘管塞）治疗的FHR较单独注射明显提高（75%vs. 58%,P=0.005）。MSC治疗后的6个月、1年、2～4年的FHR比较，差异无统计学意义（59%vs. 58%vs. 71%,P=0.206）。试验组与对照组不良事件的发生率比较，差异无统计学意义[OR=0.67,95%CI(0.24,1.88),P=0.450]。结论 使用MSC局部注射治疗PFCD是一种安全有效、稳定的方法。同时，根据患者情况选取自体MSC、按瘘管大小均匀注射和结合支架注射治疗可进一步提高PFCD患者的FHR。

1页码：50-59DOI：
克罗恩病肛周瘘管型间充质干细胞瘘管愈合率Meta分析
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9种不同治疗方法对后循环缺血性眩晕临床疗效的网状Meta分析

吴翠娟, 黄惠榕, 余真铃, 仇志琴, 余梦霞

目的 比较9种不同治疗方法对后循环缺血性眩晕（PCIV）的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网（CNKI）、维普中文期刊服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM），检索时间从建库至2022年4月1日，查找国内外用针刺、艾灸、耳穴贴压治疗后循环缺血性眩晕的随机对照试验（RCTs）。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价文献，数据分析及图形绘制采用RevMan 5.4、Stata 16.0和ADDIS 1.16.8软件。结果 共纳入26个RCTs，涉及1 900例PCIV患者，共涵盖9种不同的干预措施，分别为：氟桂利嗪、灸法、针刺、针刺联合耳穴、针刺联合灸法、灸法联合氟桂利嗪、针刺联合氟桂利嗪、电针、电针联合氟桂利嗪。(1)在提升临床有效率方面，针刺、针刺联合耳穴、针刺联合灸法、针刺联合氟桂利嗪、电针均优于氟桂利嗪；针刺联合灸法优于针刺。(2)在改善基底动脉血流速度方面，针刺联合灸法、灸法联合氟桂利嗪、针刺联合氟桂利嗪均优于氟桂利嗪；针刺联合灸法优于针刺。结论在上述干预措施中，针刺联合灸法治疗PCIV的临床有效率最高，对基底动脉血流速度的改善作用明显，为优势疗法的可能性最大。但受纳入文献数量和质量限制，该结论仍需更多高质量的多中心、大样本RCT来验证。

6页码：60-67DOI：
后循环缺血眩晕针刺艾灸氟桂利嗪网状Meta分析
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2型糖尿病常见病性证素及理化指标与FTO基因表达水平的相关性研究

郑秀娟, 李缘缘, 陈学勤, 郑芳萍, 乔世杰, 熊文慧, 高碧珍

目的 研究2型糖尿病（T2DM）常见病性证素及理化指标与FTO基因表达水平的相关性，初步阐明T2DM常见病性形成的分子生物学基础。方法 收集T2DM患者共396例，应用证素辨证法统计其病性、病位分布情况，并从中筛选常见病性证素进行分组，其中痰组30例、湿组29例和阴虚组31例，并选取30例健康人为健康组。理化指标检测包括体质量指数（BMI）、腰围（WC）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、AST/ALT、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FPG）以及尿素氮（BUN）；实时荧光定量PCR法检测FTO基因表达水平。结果 (1) T2DM病性证素频次由高到低依次为：痰、湿、阴虚、气虚、阳虚、热、血瘀、气滞；病位证素频次由高到低依次为：肝、肾、脾、肺、心、胆、胃。(2)与健康组比较，痰组、湿组、阴虚组中BMI、WC、ALT、ALP、TG、FPG均明显提高（P<0.05,P<0.01）,AST/ALT、HDL-C均明显降低（P<0.05,P<0.01）；痰组、湿组GGT均明显提高（P<0.01,P<0.05）。(3)与健康组比较，痰组、湿组和阴虚组FTO基因表达水平均明显提高（P<0.01）；与痰组比较，湿组和阴虚组FTO基因表达水平均明显降低（P<0.01）。(4)痰组、湿组和阴虚组FTO基因表达水平与理化指标之间不存在相关性（P>0.05）。结论 T2DM病性证素前3位为痰、湿、阴虚；病位证素前3位是肝、肾、脾。FTO基因水平的高表达可能是影响T2DM痰证形成的生物学基础。

3页码：8-11DOI：
2型糖尿病FTO基因病性证素痰湿阴虚
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