JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
福建中医药
张瑜倪, 杨毛毛, 张瑞, 林珠灿, 郭素华
目的比较藤茶总黄酮固体脂质纳米粒和藤茶总黄酮原料药在大鼠体内肠道中的吸收情况。方法采用大鼠在体单向肠灌流模型（SPIP）,以HPLC法测定藤茶总黄酮原料药和固体脂质纳米粒在大鼠肠道的吸收情况。结果藤茶总黄酮固体脂质纳米粒在十二指肠、空肠、回肠、结肠的平均吸收分数（Fa）分别为其原料药的1.89、2.07、1.47、1.84倍,在四个肠段的表观通透系数(Papp)分别是其原料药的1.80、3.02、1.65、1.95倍。藤茶总黄酮固体脂质纳米粒在空肠的吸收较好,其次是回肠、十二指肠、结肠;而藤茶总黄酮原料药在回肠的吸收较好,其次是空肠、十二指肠、结肠。结论将藤茶总黄酮制备成固体脂质纳米粒口服制剂,可增强总黄酮在肠道的吸收,甚至改变了最佳吸收肠段。
高凡, 林绪超, 詹洋, 吴立忠, 郑萍, 翁绳健
目的探讨全髋关节置换术后应用强骨宝1号方联合常规抗骨质疏松治疗对女性患者股骨侧假体周围骨密度的影响。方法选取2015年3月—2017年5月于厦门大学附属福州第二医院关节外科行全髋关节置换术患者46例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各23例,治疗过程中试验组脱落1例,对照组脱落4例。对照组术后均予以常规抗骨质疏松治疗,口服碳酸钙D3咀嚼片、骨化三醇胶丸和阿仑磷酸钠片,疗程3个月;试验组在对照组治疗基础上配合强骨宝1号方口服,每日1剂,分早晚2次饭后温服,疗程3个月。分别于术后1周、3个月、6个月以及12个月测量2组股骨侧假体周围骨密度值(BMD),并于服药期间定期监测肝肾功能、血钙水平以及不良反应发生情况。结果 2组术后12个月内BMD总体呈下降趋势;与术后1周比较,2组术后6个月及术后12个月假体全区骨密度均降低(P<0.05);与对照组比较,试验组术后6个月及12个月在假体全区、ROI 1区、ROI 4区、ROI 6区、ROI 7区骨密度均升高(P<0.05)。服药期间2组均未出现发热、胃肠道反应、下颌骨坏死、局部感染等不良反应。结论人工全髋关节置换术后在常规抗骨质疏松治疗基础上配合口服强骨宝1号方,能在一定程度上减缓股骨侧假体周围的骨量丢失,有效降低股骨侧假体无菌性松动的发生率,值得临床进一步推广。
张瑞, 张瑜倪, 苗航, 廖华军, 郭素华, 林珠灿
目的比较台湾牛蒡根不同溶剂提取物的降血糖作用。方法用水和95%乙醇提取台湾牛蒡根,即为水提物和醇提物。随机将56只SD雄性大鼠分为正常组8只和造模组48只,造模组采用高脂饲料+链脲佐菌素(STZ)建立大鼠糖尿病模型,正常组不做处理。空腹血糖≥11.1 mmol/L为造模成功,将造模成功的大鼠随机分为模型组,阳性组,醇提物高、低剂量组,水提物高、低剂量组,每组8只。水提物高剂量组和醇提物高剂量组分别灌胃水提物和醇提物600 mg/(kg·d),水提物低剂量组和醇提物低剂量组分别灌胃水提物和醇提物200 mg/(kg·d),阳性组灌胃二甲双胍150 mg/(kg·d),正常组、模型组灌胃生理盐水10 m L/(kg·d),每天上午9点灌胃给药1次,连续灌胃5周。每隔3 d检测各组大鼠体质量、进食量、空腹血糖的变化,末次给药前1 d检测各组大鼠糖耐量变化,绘制血糖曲线下面积(AUC)。连续给药5周后,腹主动脉采血,检测血清TG、TC、HDL-C的变化。结果与正常组比较,模型组体质量降低,进食量、空腹血糖升高,AUC增大(P<0.01);与模型组比较,醇提物高、低剂量组体质量、空腹血糖无变化,阳性组,水提物高、低剂量组体质量升高,进食量增加,空腹血糖降低,AUC减小(P均<0.01);与模型组比较,醇提物高、低剂量组大鼠血清TG、TC、HDL-C含量无变化,阳性组,水提物高、低剂量组大鼠血清TG、TC、HDL-C含量降低(P均<0.01)。结论台湾牛蒡根水提物可改善糖尿病大鼠血糖和血脂水平,以水提物高剂量效果最佳。
管江丽, 胡永红, 余意, 祁克明, 魏艺聪, 王瑞国
目的探究二氢杨梅素(DMY)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠神经炎症的影响。方法60只C57BL/6J雄性小鼠随机分成正常组,模型组,低、中、高剂量组。低、中、高剂量组按照10、20、40 mg/kg腹腔注射DMY,正常组和模型组腹腔注射等体积的生理盐水,1次/d,共7 d。最后一次给药30 min后,模型组和低、中、高剂量组采用侧脑室注射LPS建立小鼠神经炎症模型,正常组侧脑室注射等体积的生理盐水。动物模型建立24 h后,RT-qPCR法检测5组小鼠大脑中CD206和CD14 mRNA的相对表达量情况,Western blot检测5组小鼠大脑中的S6/HIF 1信号通路蛋白的表达水平。结果各组CD206 mRNA相对表达量比较,模型组低于正常组(P<0.05),低剂量组与模型组比较无明显变化(P>0.05),中、高剂量组高于模型组(P<0.05或0.01);各组CD14 mRNA相对表达量比较,模型组高于正常组(P<0.01),低、中、高剂量组低于模型组(P均<0.01);各组P-S6蛋白表达水平比较,模型组高于正常组(P<0.05),低、中、高剂量组低于模型组(P<0.05或0.01);各组P-S6K1蛋白表达水平比较,模型组高于正常组(P<0.01),低、中、高剂量组低于模型组(P<0.05或0.01);各组HIF1蛋白表达水平比较,模型组高于正常组(P<0.05),低、中、高剂量组低于模型组(P<0.05或0.01)。结论 DMY能够改善LPS诱导的小鼠急性神经炎症,这可能与DMY抑制炎症因子的表达及S6k1/HIF1信号通路有关。
徐芳媛, 许金森, 潘晓华, 黄倩茹, 万隆, 罗来, 朱佳敏
目的探讨电针神庭、百会穴对大脑中动脉闭塞模型(MCAO)大鼠认知功能的影响。方法将18只SD大鼠按随机数字表法分为电针组、模型组和假手术组。其中电针组和模型组采用Longa改良线栓法制备MCAO模型,假手术组仅分离左侧颈动脉后缝合。电针组于造模后24 h取神庭、百会穴进行电针干预,20 min/次,1次/d,连续7 d;模型组、假手术组不做任何干预。于干预第1天、第7天对3组大鼠进行神经行为学评分;于干预第1天、第3天、第7天对3组大鼠进行平衡木实验评分;于干预第3天、第4天、第5天、第6天进行定位航行实验,比较3组大鼠的逃避潜伏期;于干预第7天进行空间探索实验,比较3组大鼠穿越平台的次数。结果电针组第7天神经行为学评分高于假手术组,低于模型组(P均<0.05);第3天和第7天电针组平衡木实验评分均高于假手术组,低于模型组(P均<0.05);逃避潜伏期比较,第3天电针组长于假手术组(P<0.05),与模型组无差异(P>0.05),第4～6天电针组均长于假手术组,短于模型组(P均<0.05);第7天电针组穿越平台次数多于模型组,少于假手术组(P均<0.05)。结论电针神庭、百会穴能明显减轻MCAO大鼠的神经功能缺损情况,提高平衡能力,增强方向定位和学习记忆能力。
郑曙琴, 于世家
于世家教授认为甲状腺功能减退症(简称甲减)多因先天禀赋不足、饮食起居失度、水土失宜、失治误治等多种病因共同致病,甲减的病机为本虚标实,阳虚为本,尤以脾阳虚和肾阳虚为主,气滞、血瘀、痰湿为标。治疗甲减应注重分型论治,常分为脾阳虚证、肾阳虚证及脾肾阳虚证予以辨证论治,遵循补脾不忘津、补肾不忘精、先天滋后天、后天养先天的治疗原则。遣方用药时倡导脾肾同调,补虚不忘实。善用温阳药如巴戟天、淫羊藿、仙茅等以温补脾肾之阳;若兼有气滞、血瘀、痰湿,在温补脾肾之阳的基础上,酌加行气、活血、化湿之品,如柴胡、益母草、茯苓等以行气消滞,活血化瘀,化痰除湿。
翁开种, 郑峰
沈宗国教授认为高血压病位主要在肝、心、脾胃、肾,病性为本虚标实,气血阴阳亏损为本,痰浊水饮、瘀血阻滞为标,临床治疗应把握病机,辨证论治,补养气血阴阳固本,化痰逐瘀散寒祛标,其临床诊疗经验可概括为"控压八法",主要内容包括降胃平冲、活血化瘀、疏肝降逆、暖肝降浊、温中祛痰、疏表散寒、温补真阳、益气补血。降胃平冲潜肝阳针对胃气不降、冲气上逆所致的高血压;理气活血化瘀针对气血郁滞、肝阳偏亢所致的高血压;疏肝降逆针对肝郁气滞、化火上冲所致的高血压;暖肝降浊针对肝胃虚寒、浊阴上逆所致的高血压;温中祛痰针对脾胃虚寒、痰阻中焦所致的高血压;疏表散寒针对外感邪气所致的高血压;温补真阳利膀胱针对肾中真阳亏虚,膀胱气化不利,浊阴邪气凌上逆乱所致的高血压;益气补血适用于正气不足、气血亏虚所致的高血压。
孙伟伟
目的探讨润肺健脾益肾汤结合西药治疗小儿难治性哮喘的疗效。方法前瞻性选取2018年5月—2019年12月于我院儿科就诊的难治性哮喘患儿83例,按随机数字表法分为对照组42例和观察组41例。对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组治疗基础上联合润肺健脾益肾汤口服,疗程14 d。比较2组疗效及治疗前后免疫因子水平[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]和肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占肺活量比值(FEV/FVC)]变化情况。结果观察组治疗有效率为95.12%,高于对照组的78.57%(P<0.05);治疗后2组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且观察组升高更为明显(P均<0.05);治疗后2组FEV1、FVC、FEV/FVC水平均高于治疗前,且观察组升高更为明显(P均<0.05)。结论润肺健脾益肾汤结合西药治疗小儿难治性哮喘效果显著,可提升患儿免疫因子水平,改善其肺功能。
章芬, 林立元
目的探讨腰腹针刺法配合姿势矫正治疗慢性腰痛的疗效。方法选取2017年1月—2020年8月在福建中医药大学附属人民医院针灸康复科就诊的慢性腰痛门诊及住院患者64例,采用信封法随机分成对照组和观察组各32例,对照组针刺腰腿部膀胱经的腧穴,观察组针刺腰腿部膀胱经和腹部的腧穴,并辅以姿势矫正。2组均每天治疗1次,1个疗程治疗5次,疗程间间隔2 d,共治疗2个疗程。治疗后比较2组疗效及治疗前后VAS评分、ODI评分变化情况,并随访观察2组治疗后3个月、4个月复发情况。结果观察组有效率为93.8%,优于对照组的84.4%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、ODI评分均有明显改善(P<0.05),观察组改善更为显著(P均<0.05);观察组治疗后3个月、4个月复发率分别为6.2%、9.4%,均低于对照组的21.9%、28.1%(P均<0.05)。结论腰腹针刺法配合姿势矫正治疗慢性腰痛,疗效显著。
吴天敏, 钟灼琴, 范柳芳, 黄楦槟, 张坤木, 陈金水
目的观察软脉灵口服液治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法选取2018年9月—2019年8月于福建医科大学附属第一医院中医科住院的颈动脉粥样硬化肝肾亏虚证患者120例,按随机数字表法分为观察和对照组各60例,治疗过程中观察组和对照组最终各脱落2例。观察组口服软脉灵口服液,每次10 m L,每日3次;对照组口服阿托伐他汀钙,每次20 mg,每日1次。疗程均为6个月。比较治疗前后2组中医证候积分及改善指数、血脂水平、炎症因子水平及颈动脉血流动力学指标[颈总动脉舒张期最小血流速度(Vmin)和收缩期最大血流速度(Vmax)]。结果与治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）、Vmax均降低（P均<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、Vmin均升高（P均<0.05）;治疗后2组比较,观察组中医证候积分及改善指数、TG、hs-CRP、TNF-α、Vmax降低和Vmin升高更为明显（P<0.05）,对照组TC、LDL-C降低更为明显（P<0.05）。结论阿托伐他汀钙降低TC和LDL-C水平更为显著,软脉灵口服液改善眩晕等中医证候,降低TG、hs-CRP和TNF-α、Vmax和增加Vmin更为显著。