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古为今用，西为中用：从“治未病”到中医健康管理
赵文, 李书楠, 杨朝阳, 林雪娟, 周常恩, 李灿东
本文从"治未病"的理论来源、文化内涵、与现代化技术的结合点以及"治未病"的应用落点等方面阐述中医"治未病"与现代健康管理的有机结合方案,以期在健康中国战略实施大背景下探索出一条符合中国国情并体现中国特色的健康管理之路。
13页码：1-2DOI：
治未病中医健康管理
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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药
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福建中医药大学主办
2021年05期
福建中医药
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本期目录共 23 篇文章
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65例新型冠状病毒肺炎患者出生时干支运气分布特点研究
蔡华珠, 雷黄伟, 刘启鸿, 张毅仁, 曾庆威, 何雨蔓, 杨朝阳
目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者与出生时干支运气是否具有关联性。方法选取2020年1月—2020年2月于湖北宜昌市第三人民医院收治的新冠肺炎患者65例,与同期住院非新冠患者为对照,将新冠肺炎患者出生年月分别进行干支转化,推算出患者所处于的运气时段,评估出生时间所属干支运气与新冠肺炎的关系。结果与癸天干时段比较,乙、丙、己、庚、壬多个天干时段出生,后天罹患新型冠状病毒肺炎的风险均增加(P<0.05)。与水运时段比较,金运年出生,罹患新冠肺炎的风险增加(P<0.05)。与君燥比较,出生于司天在泉为太阳寒水太阴湿土年可增加罹患新冠肺炎的风险(P<0.05)。与风火体质比较,寒湿体质可增加罹患新冠肺炎的风险(P<0.05)。从出生年易发病的脏的角度看,新冠肺炎患者易发病的脏是肺、心(P<0.05)。结论出生时干支运气与新冠肺炎罹患有一定相关性:乙、丙、己、庚、壬天干时段、金运年、司天在泉为太阳寒水太阴湿土年出生的人对新冠肺炎有一定的易感性。
6页码：11-13DOI：
新型冠状病毒肺炎五运六气出生时间
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针刺治疗卒中后抑郁41例临床观察
张益伟, 梁晖, 刘佳静, 严年文, 黄燕苹, 杨洋
目的观察针刺治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法收取82名PSD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组予常规治疗和氟西汀口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,2组疗程均为4周。评估2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况和检测血清白介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量。结果与治疗前比较,2组治疗后NIHSS、HAMD评分和血清IL-1、IL-6、TNF-α浓度均明显降低(P<0.05),血清BDNF浓度明显提高(P<0.05),以观察组改善程度最为明显(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论针刺可能通过降低相关炎性细胞因子和提高神经营养因子水平来改善PSD患者的抑郁状态。
8页码：14-15DOI：
卒中后抑郁针刺NIHSS评分HAMD评分炎性因子神经营养因子
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理气通便贴联合枸橼酸莫沙必利片治疗气滞型慢传输型便秘疗效观察
高海花, 陈敏琴, 刘启鸿, 余静, 柯晓
目的观察理气通便贴联合枸橼酸莫沙必利片治疗气滞型慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效。方法将70例气滞型STC患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予口服枸橼酸莫沙必利片,观察组在对照组治疗基础上联合理气通便贴贴敷神阙穴治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后便秘症状积分、便秘严重度评分及每周自发完全排便次数(CSBM)变化,并比较其疗效。结果与治疗前比较,观察组治疗后便秘症状积分、便秘严重程度评分和CSBM次数均明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论理气通便贴联合枸橼酸莫沙必利片可明显改善气滞型STC患者临床症状,促进自发排便。
7页码：16-17DOI：
慢传输型便秘气滞证理气通便贴贴敷神阙穴
5
藿砂口服液对腹泻型肠易激综合征患者血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素的影响
林燕玉, 高勇, 何顺勇, 郑琳, 林瑜, 李玉龙
目的探讨藿砂口服液对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者血清中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素的影响。方法选取30例寒湿型IBS-D患者作为观察组,选取30例健康体检者作为健康组,观察组予藿砂口服液治疗28 d,观察2组血清DAO、D-乳酸、内毒素的变化及观察组治疗前后中医证候积分比较。结果与健康组比较,观察组治疗前血清中DAO、D-乳酸、内毒素明显升高(P<0.05),与治疗前比较,观察组治疗后血清中DAO、D-乳酸、内毒素以及各项症状积分和症状总积分均明显降低(P<0.05)。结论藿砂口服液可以改善IBS-D患者症状,降低血清中DAO、D-乳酸、内毒素水平。
11页码：18-19DOI：
肠易激综合征藿砂口服液二胺氧化酶D-乳酸内毒素
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八味逍遥散加味治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察
侯中权
目的评价八味逍遥散加味对胃食管反流病(GERD)的临床疗效及对血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法将70例肝胃郁热型GERD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组予多潘立酮片联合奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,观察组予八味逍遥散加味口服治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分,评价2组中医证候疗效及胃镜下炎症疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后血清MTL、VIP含量及中医主要症状积分、生活质量评分均明显改善(P<0.01),以观察组改善程度最为明显(P<0.01)。观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05),2组胃镜下炎症疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论八味逍遥散加味可显著改善肝胃郁热型GERD患者的临床症状,提高生活质量,促进食管黏膜愈合,同时还可有效改善胃肠激素水平。
11页码：20-21+24DOI：
胃食管反流病肝胃郁热证八味逍遥散加味胃肠激素
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基于TLR4/NF-κB信号通路研究甘草泻心汤治疗溃疡性结肠炎大鼠的机制
张建伟, 陈桥英, 陈仪
目的通过研究甘草泻心汤干预溃疡性结肠炎(UC)急性炎症过程和对TLR4/NF-κB信号通路的调节作用,探讨甘草泻心汤治疗UC的可能机制。方法 42只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、甘草泻心汤高、中、低剂量组,每组各7只。以二硝基氯苯-醋酸复合法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,各组予相应药液灌胃。14 d后取材,镜下检测结肠组织黏膜,运用ELISA检测大鼠血清IL-6、IL-8、IL-10的表达,免疫组化分析结肠组织的TLR4、NF-κBp 65的阳性细胞率。结果中药组和西药组与模型组相比,结肠组织黏膜病理形态都有不同程度的好转。甘草泻心汤高剂量组可明显降低UC大鼠结肠组织中的TLR4、NF-κB p65阳性表达,降低促炎性因子IL-6、IL-8水平,上调抗炎细胞因子IL-10的水平。结论甘草泻心汤对UC大鼠有较好疗效,其机制可能是通过调节TLR4/NF-κB为核心的炎症信号通路,参与免疫调节而实现。
30页码：22-24DOI：
溃疡性结肠炎甘草泻心汤TLR4NF-κB
8
迷迭香酸对脂多糖诱导小鼠神经炎症的影响
余意, 陈建雄, 管江丽, 祁克明, 魏艺聪, 卢伟
目的探究迷迭香酸(RA)对脂多糖诱导小鼠神经炎症的影响。方法向C57BL/6雄性小鼠侧脑室注射脂多糖(LPS)建立神经炎症小鼠模型,在造模前30 min通过腹腔注射RA给药,通过HE染色观察小鼠大脑神经细胞形态的改变,应用免疫荧光及RT-qPCR检测小鼠大脑中iNOS、CD14和CD44等炎症相关基因的表达。并通过LPS刺激小胶质细胞BV2的体外炎症模型检测RA干预对iNOS、CD14和CD44等炎症基因表达的影响。结果经LPS刺激后,HE染色结果显示LPS组小鼠大脑海马区神经细胞排列稀疏散乱,少量细胞核结构不清晰,呈不规则状,有固缩情况,而RA给药组能够明显改善LPS引起的改变。免疫荧光结果显示相对于LPS组,RA给药组中小鼠大脑中iNOS的表达明显降低;同时RA给药组中小鼠大脑中CD14、CD44、MCP-1与MIP-1α等基因mRNA表达明显降低。细胞实验结果显示,经LPS诱导的细胞炎症基因CD14、CD44及NO、iNOS的表达均明显提高,这些指标在RA的干预下均明显降低。结论迷迭香酸能够改善LPS诱导的神经炎症。
2页码：25-28DOI：
神经炎症迷迭香酸脂多糖炎症因子
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当归芍药散加味方对乳腺增生大鼠sFas及Fas/FasL表达的影响
张婷婷, 王苹, 张建伟
目的探讨当归芍药散加味方对乳腺增生模型大鼠s Fas及Fas/FasL表达的影响。方法采用雌、孕激素联合建立大鼠乳腺增生模型,以乳消Ⅲ胶囊作对照治疗,用ELISA法检测模型大鼠血清s Fas、Bcl-2,免疫组化SABC法检测乳腺上皮组织Fas、FasL的表达情况。结果病理形态学显示当归芍药散加味方组和乳消Ⅲ胶囊组增生程度、乳腺的腺泡和导管上皮增生程度明显改善。与模型组比较,当归芍药散加味方组和乳消Ⅲ胶囊组大鼠乳腺组织Fas表达明显升高(P<0.05),乳腺组织FasL表达和血清s Fas、Bcl-2表达均明显降低(P<0.05),其中在乳腺组织Fas、FasL和血清sFas表达上以当归芍药散加味方组改善程度最为明显(P<0.05)。结论当归芍药散加味方可改善模型动物乳腺增生组织sFas及Fas/FasL表达,抑制乳腺组织细胞增生。
4页码：29-31DOI：
当归芍药散加味方乳腺增生sFasFasFasLBcl-2
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整体观念指导下的胆石症中医健康管理
周智慧, 夏淑洁, 陈启亮, 闵莉
整体观念是中医学理论的根本特征之一,主要包括有机整体、天人合一、时空统一三个方面,它可以为胆石症的中医健康管理提供相应的理论指导。中医健康管理基于整体观念,全面采集三观信息,建立个人健康档案;整体辨识健康状态,帮助疾病风险预警;综合评估分析,提供中医健康管理指导;全程跟踪反馈,动态调整干预方案,有效调节胆石症患者的健康状态,促使患者病情向好发展,也为胆石症的临床治疗提供参考。
3页码：3-4DOI：
胆石症中医健康管理整体观念