福建中医药
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福建中医药大学主办
2021年01期
福建中医药
本期目录共 19 篇文章
脑卒中住院患者康复训练、运动自我效能、运动结果预期与生活质量关系研究
郑智慧, 洪卫民, 杨梅林, 郑丽维, 邓丽金, 黄钰峰
目的探讨运动自我效能、运动结果预期在脑卒中住院患者康复训练和生活质量间的关系,为提高患者康复训练和生活质量水平提供理论依据。方法采用一般情况调查表、运动自我效能简表(SSEE)、运动结果预期简表(SOEE)和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)对270名脑卒中住院患者进行问卷调查。结果共发放问卷270份,回收有效问卷为255份,有效回收率94.44%。根据"每周参与大于20 min的康复训练"的次数分为康复训练组150例和无康复训练组105例。与无康复训练组比较,康复训练组SS-QOL评分在总分、语言、活动能力、上肢功能、视力维度上和SSEE评分差异有统计学意义(P<0.05)。康复训练对生活质量总效应为12.812(P<0.05),运动自我效能中介效应为2.647(P<0.05),运动结果预期中介效应不显著(P>0.05)。结论脑卒中住院患者的康复训练比例处于中等偏下水平,运动自我效能、运动结果预期均处于较低水平,生活质量处于中等水平。运动自我效能在脑卒中住院患者康复训练与生活质量关系中起到部分中介作用。医护人员可通过提高脑卒中住院患者运动自我效能水平来提高患者康复训练的参与度,从而提高患者的生活质量。
正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效观察
刘艺祥, 许晓光, 谢强
目的观察南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的临床疗效。方法选取40例跟骨SandersⅡ型骨折患者随机分成对照组和观察组各20例,对照组采用传统"L"切口切开复位钢板内固定治疗,观察组采用南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针固定进行治疗。比较2组术前准备时间、手术时间、住院时间及随访3个月AOFAS评分、手术前/后Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度以及术后并发症。结果与治疗前比较,2组治疗后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组术前准备时间、手术时间、术后住院时间均明显降低(P<0.05);观察组并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统切开复位钢板内固定术手术方法比较,南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定可缩短SandersⅡ型跟骨骨折术前准备时间、手术时间、术后住院时间,并减少并发症发生,且无须二次手术取出内固定,减少医疗费用。
状态辨识与中医健康管理的特点
李灿东
基于中医原创思维的状态辨识是中医健康管理的核心。本文从状态的概念、特征、内涵和状态辨识,探讨中医健康管理特点,包括三观并重、时空统一、整体个性三个方面,为中医健康管理提供理论遵循和方法学基础。
中西医结合治疗累及Chaput骨折的踝关节骨折疗效观察
陈青平, 李超雄
目的观察中西医结合治疗累及Chaput骨折的成人踝关节骨折的临床疗效。方法选取累及Chaput骨折的成人踝关节骨折患者24例,按照随机数字表法分为2组,各12例。对照组采用手术切开复位内固定联合Chaput骨折固定;观察组在其基础上于术前、术后用中药内服外治治疗,观察对比组间疗效差异。结果与术前比较,2组术后第2周、第4周的VAS评分明显降低,术后AOFAS评分明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组术后第2周、第4周的VAS评分明显降低(P<0.05),术前住院时间、总住院时间、临床愈合时间明显缩短(P<0.05);观察组门诊随访满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论累及Chaput骨折的成人踝关节骨折手术治疗中修复Chaput骨折具有较显著的临床疗效,术前、术后应用中药内服外治可缩短术前、术后患处肿胀时间,术后减轻疼痛症状,促进早期踝部功能锻炼,提高患者满意度。
半枝莲氯仿极性部位提取物调控linc01843逆转大肠癌5-FU耐药研究
张铃, 方翌, 林久茂, 蔡巧燕, 魏丽慧, 熊晓满, 刘菲, 郑小红, 俞诗雅, 林燕滨
目的探讨半枝莲氯仿极性部位提取物(ECSB)调控linc01843逆转大肠癌5-FU耐药的作用机制。方法在5-FU干预HCT-8和HCT-8/5-FU细胞后,通过QPCR法检测linc01843的表达。用lipofectamine 3000将si-linc01843、negative control分别转染到HCT-8和HCT-8/5-FU细胞中去,用5-FU干预转染后的两株细胞,通过MTT法检测5-FU对转染si-linc01843、negative control后的两株细胞生长活力的影响。用ECSB、5-FU、以及ECSB联合5-FU干预HCT-8/5-FU细胞,通过MTT法检测其细胞活力;用5-FU、ECSB联合5-FU干预HCT-8/5-FU细胞,通过QPCR法检测linc01843的表达。结果在5-FU干预下,HCT-8和HCT-8/5-FU细胞中的linc01843表达均显著高于各自对照组(P<0.05)。在5-FU干预下,转染了si-linc01843的HCT-8和HCT-8/5-FU细胞均显著提高了其对5-FU的敏感性(P<0.05)。在HCT-8/5-FU细胞中,ECSB能显著逆转其对5-FU的耐药性(P<0.05),可显著降低HCT-8/5-FU细胞中linc01843的表达(P<0.05)。结论 linc01843参与了5-FU耐药的过程,且ECSB逆转大肠癌5-FU耐药的作用机制之一是通过调控linc01843的表达。
天麻钩藤饮对脑缺血模型大鼠皮层组织中Nrf2/HO-1信号通路的影响
王艳旭, 李世举, 钟晓勇, 梁晖, 刘建忠
目的研究天麻钩藤饮对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮层组织中氧化应激损伤的影响及作用机制。方法将40只大鼠随机分为假手术组、模型组、天麻钩藤饮组和阻断剂组,每组10只。除假手术组大鼠行假手术外,其余各组大鼠均采用线栓法复制大鼠中动脉闭塞/再灌注(MCAO/R)模型。造模成功后3 h内开始予相应药液灌胃给药,每日灌胃1次,连续给药3 d。末次给药2 h后获取脑组织样本;苏木精-伊红(HE)染色后观察脑组织病理学变化;RT-PCR及Western blot法检测大脑皮层组织中核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶1(HO-1)mRNA及蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组Nrf2、HO-1 mRNA表达、HO-1蛋白表达及神经功能评分均明显提高(P<0.05);与模型组比较,天麻钩藤饮组Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白表达均明显提高(P<0.05),神经功能评分均明显降低(P<0.05);与天麻钩藤饮组比较,阻断剂组Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白表达均明显降低(P<0.05),神经功能评分均明显提高(P<0.05)。结论天麻钩藤饮对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与Nrf2/HO-1信号通路被激活有关。
复方巴戟天健骨颗粒对激素性股骨头坏死大鼠血液状态和骨组织形态的影响
严锦贤, 倪立坚, 宋红梅, 李颖, 王和鸣
目的探讨复方巴戟天健骨颗粒对激素性股骨头坏死(SNFH)大鼠的治疗作用机理。方法将66只雄性Wistar大鼠分为正常组12只和造模组54只,造模组每周1次肌肉注射甲基强的松龙琥珀酸钠(MPS)21mg/kg,连续8周制备早期SNFH模型。经X线检查双髋正位,造模组股骨头骨质疏松、骨小梁中断,证实造模成功,将其中48只大鼠随机分为模型组、颗粒组、联合组、骨生组各12只,正常组和模型组以生理盐水10 mL/(kg·d)灌胃,颗粒组以复方巴戟天健骨颗粒混悬液2.5 g/(kg·d)灌胃,联合组以普伐他汀钠1 mg/(kg·d)加复方巴戟天健骨颗粒混悬液2.5 g/(kg·d)灌胃,骨生组以健骨生丸混悬液1.4 g/(kg·d)灌胃。治疗6周后各组大鼠麻醉后腹主动脉采血处死,取双侧股骨头组织,检测各组血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),并将股骨头组织切片、HE染色,光学显微镜下观察骨组织形态。结果与模型组比较,各治疗组血液流变学指标明显降低(P<0.05),治疗组间比较无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,各治疗组TG和TC水平明显降低(P<0.05);与骨生组比较,联合组TC水平明显降低(P<0.05);与正常组比较,造模组空骨陷窝率明显升高(P<0.01);与骨生组比校,联合组空骨陷窝率下降更为明显(P<0.05)。结论复方巴戟天健骨颗粒可明显降低SNFH大鼠异常的血液流变学指标和TG、TC水平,改善骨组织形态,联合普伐他汀使用效果更为显著。
从黄元御“一气周流”理论论治肺胀
陈采玉, 张民
先贤黄元御,遵古不泥,引经据典,宗四圣之微言,立方遣药,灵活变通,独创"土枢四象,一气周流"的圆运动生理模式。结合"一气周流"理论,肺胀的发生机制为阳虚土湿,一气不畅;水寒火败,阴阳分离;木郁血瘀,四象生变。治则为补脾土以一气周流,温肾水以阴阳相和,疏木气以四维运转。肺胀之证虽变化多端,病机复杂,虚实难辨,但应牢记固护中气之余,不忘兼顾四维流转,复气机升降之常,方得枝繁叶茂,生生不息。