JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
福建中医药
周常恩, 周惠敏, 赵文, 雷黄伟, 李文友, 赵静, 杨朝阳, 李灿东
将大数据技术应用于名老中医诊疗经验传承研究中,是中医药现代化发展的必然趋势,也是助力名老中医诊疗经验传承研究的有力可行手段,具有重要战略意义。文本对名老中医诊疗经验传承的研究背景与意义、大数据知识等进行总结与分析,并提出可通过术语规范化、构建医案采集系统以及隐性数据挖掘三种方式,以助于更为全面、准确地传承名老中医的宝贵经验,为大数据背景下的名老中医智能化传承研究提供参考借鉴。
刘垠浩, 陈丽贞
目的观察肾衰汤联合灌肠方治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法采用随机数字表法将84例CRF患者分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规低盐优质低蛋白饮食,控制血压,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,营养支持及对症处理等;观察组在对照组治疗基础上加用肾衰汤口服联合灌肠方外用灌肠治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后生化指标和中医证候积分变化情况,并比较2组并发症发生情况及疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血磷(P)和中医证候积分均明显下降(P<0.05),以观察组改善程度最为明显(P<0.05);观察组有效率和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论肾衰汤口服联合灌肠方灌肠可改善CRF患者肾功能及其症状,并减少并发症发生。
严年文, 梁晖, 陈甦, 杨洋, 阮甦, 李成, 黄苏萍
目的观察丹栀逍遥散联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗失眠的临床疗效。方法采用随机数字表法将61例肝郁化火型失眠患者分为对照组30例和观察组31例。对照组予丹栀逍遥散口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合rTMS治疗,均连续干预2周。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数(ISI)、中医证候分级量表评分的变化,并评价2组临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后PSQI评分、ISI评分、中医证候积分均明显降低(P<0.05),以观察组降低程度最为明显(P<0.05);观察组有效率96.77%优于对照组有效率66.67%(P<0.05)。结论丹栀逍遥散联合r TMS可改善肝郁化火型失眠患者睡眠质量和中医症状。
黄惠榕, 余真铃, 薛佳璐, 吴翠娟, 余梦霞, 仇志琴
目的探讨艾灸联合红外线照射治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法采用随机数字表法将93例2型糖尿病周围神经病变患者分为对照组、艾灸组和联合组各31例。对照组在常规糖尿病治疗与护理的基础上给予甲钴胺片口服治疗,艾灸组在对照组治疗基础上联合艾灸治疗,联合组在艾灸组治疗基础上联合红外线照射治疗,均连续治疗2周。观察3组治疗前后腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分及治疗过程中不良反应发生情况,并比较其临床疗效。结果与治疗前比较,3组治疗后腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均明显提高(P<0.05),TCSS评分明显降低(P<0.05),其中以联合组改善程度最为明显(P<0.05)。艾灸组有效率83.9%、联合组有效率90.3%均优于对照组58.1%(P<0.05),联合组疗效优于艾灸组(P<0.05)。结论艾灸联合红外线照射治疗能有效提高2型糖尿病周围神经病变患者的感觉和运动神经传导速度,改善其临床症状和疗效,比单一疗法效果更优。
谈楚琛, 曹婷, 彭斌, 翟晓翔
目的观察评价复方夏枯草洗剂治疗寻常疣的临床疗效。方法采用随机数字表法将103例寻常疣患者分为对照组52例和观察组51例,对照组予咪喹莫特乳膏外涂治疗,观察组予复方夏枯草洗剂浸泡或湿敷治疗,均连续治疗8周。观察2组治疗前后症状评分,并比较其疗效及复发率。结果与治疗前比较,2组治疗8周后症状评分明显降低(P<0.05),以观察组降低程度最为明显(P<0.05);观察组有效率96.0%优于对照组84.0%(P<0.05);观察组治疗后3个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论复方夏枯草洗剂能够有效地治疗寻常疣,并降低复发率。
李旭微, 郑健, 王菊霞, 卢小露, 邱彩霞
目的观察推拿配合药物治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿的疗效。方法采用随机数字表法将60例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿分为对照组和观察组各30例,对照组予常规中西医结合治疗,观察组在对照组治疗基础上联合小儿推拿治疗,均连续治疗5 d。观察2组治疗前后中医证候积分情况,并比较其疗效。结果观察组愈显率93.3%优于对照组愈显率70.0%(P<0.05)。与治疗前比较,2组主要证候积分、次要证候积分及发热、气喘、痰壅、咳嗽、肺部听诊等主要证候积分均明显降低(P<0.05),其中以主要证候积分、次要证候积分及痰壅、咳嗽证候积分降低程度最为明显(P<0.05,P<0.01)。结论运用小儿推拿手法配合药物治疗,能有效缓解痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿临床证候及不适感。
陈进城, 何坚, 张圆芳, 陈乐春, 江煜, 张幻真, 蒋晶晶, 林志刚, 陈水金
目的观察推拿手法对颈型颈椎病炎性痛痛阈值及血清、背根神经节(DRG)TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因子的影响,探讨可能的镇痛机制。方法 40只6月龄新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、触摸组、推拿手法组,每组各10只。模型组、触摸组、推拿手法组采用无创颈型颈椎病动物模型制备方法造模。触摸组和推拿手法组在造模成功后分别施以推拿手法及触摸手法,每日1次,每次10 min,连续干预18 d,空白组、模型组不予任何推拿手法及触摸手法。分别于造模前、造模完成时和治疗后采用神经电生理仪检测4组家兔痛阈值,并于造模后第2天和治疗结束第2天用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度。治疗结束第2天处死家兔后,用ELISA法检测兔DRG中TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度。结果造模结束后,与空白组比较,模型组、触摸组、推拿手法组痛阈值均明显降低(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度明显升高(P<0.05);治疗后,推拿手法组较模型组和触摸组痛阈值升高(P<0.05)。模型组、推拿手法组、触摸组血清及DRG中TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度较空白组明显提高,推拿手法组较模型组和触摸组低(P<0.05)。结论推拿手法可改善颈型颈椎病炎性痛疼痛症状,其机制可能与抑制炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6表达水平有关。
陈俊, 郑若曦, 张婷, 戴雨婷, 叶锦霞, 吴广文
目的观察荣筋拈痛方对骨关节炎(OA)大鼠SDF-1/CXCR4信号通路相关调节因子的影响,探讨荣筋拈痛方治疗OA的作用机制。方法采用4%木瓜蛋白酶注射关节腔复制大鼠OA模型,Ⅱ型胶原酶消化法获取正常滑膜细胞与OA滑膜细胞,正常滑膜细胞即空白组,OA滑膜细胞分为模型组和治疗组。空白组和模型组细胞用10%空白血清培养,治疗组用10%荣筋拈痛方含药血清培养;各组干预24 h后,采用ELISA法检测滑膜细胞上清液中SDF-1含量,Real-time PCR和Western blot法检测滑膜细胞SDF-1 m RNA和蛋白表达。收集的滑膜细胞上清液干预退变软骨细胞24 h后,Real-time PCR和Western blot法检测退变软骨细胞中CXCR4、MMP-3、MMP-9和MMP-13 mRNA和蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠滑膜细胞上清液中SDF-1含量明显增加(P<0.05),大鼠滑膜细胞SDF-1 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05),退变软骨细胞CXCR4、MMP-3、MMP-9和MMP-13 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠滑膜细胞上清液中SDF-1含量明显减少(P<0.05),大鼠滑膜细胞SDF-1 m RNA和蛋白表达明显降低(P<0.05),退变软骨细胞CXCR4、MMP-3、MMP-9和MMP-13 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论荣筋拈痛方可通过调控SDF-1/CXCR4信号通路,抑制OA炎症反应,起到治疗OA作用。
何肖君, 李珑, 梁胜祥, 柳维林
目的探讨电针"百会""神庭"对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠早期认知功能的影响以及可能作用脑区。方法将雄性5×FAD小鼠和雌性野生小鼠杂交后得到5×FAD阳性小鼠分为模型组和电针组,同窝阴性小鼠作为野生组,每组各8只,电针组取"百会""神庭"穴电针干预4周,野生组和模型组只进行每日从饲养笼中抓取,不给予其他干预。采用旷场实验观察3组小鼠自发活动情况,新物体识别实验检测空间识别功能,静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)分析脑区神经元活动。结果 3组小鼠干预前后旷场实验活动总路程、中央区域停留时间和平均运动速度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。电针"百会""神庭"能提高AD小鼠新位置识别辨别指数,增加右侧海马、右侧尾状核血氧水平(BOLD)信号局部一致性。结论电针"百会""神庭"可能通过提高海马区BOLD信号局部一致性活动改善AD模型小鼠早期空间识别功能。
张婷婷, 王苹, 张建伟
目的探讨当归芍药散加味方对乳腺增生大鼠Let-7a、p-ERK表达的影响。方法将40只SPF级SD雌性健康未孕大鼠随机分为空白组8只和实验组32只,实验组采用雌、孕激素联合造模制成大鼠乳腺增生模型,造模后将实验组随机分为模型1组、模型2组、当归芍药散加味方组、乳消Ⅲ胶囊组,模型1组造模后处死,其余各组予相应药液灌胃30 d。采用RT-qPCR法检测大鼠乳腺组织Let-7a mRNA表达水平,免疫组化S-P法检测p-ERK蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型1组、模型2组乳头直径、乳头高度明显增多(P<0.05),大鼠乳腺组织Let-7a mRNA表达明显降低(P<0.05),p-ERK蛋白表达明显提高(P<0.05);与模型2组比较,乳消Ⅲ胶囊组、当归芍药散加味方组乳头直径、乳头高度明显降低(P<0.05),大鼠乳腺组织Let-7a m RNA表达明显提高(P<0.05),p-ERK蛋白表达明显降低(P<0.05);与乳消Ⅲ胶囊组比较,当归芍药散加味方组大鼠乳腺组织Let-7a m RNA表达明显提高(P<0.05),p-ERK蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论当归芍药散加味方可改善乳腺增生模型大鼠乳腺组织增生状态,其机制可能与激活乳腺上皮组织Let-7a基因表达和抑制p-ERK蛋白的表达有关。