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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2021年03期

福建中医药

21
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本期目录共 21 篇文章

11

从免疫失衡研究补阳还五汤干预脓毒症大鼠心肌损伤的机制

吴晖, 邵丹, 梁志奇, 吴丹

目的从免疫失衡及炎症损伤角度研究补阳还五汤干预脓毒症大鼠心肌损伤的机制。方法 120只SPF大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组、防治组各30只,4组实验动物按术后24、48、72 h再分3个亚组,每个亚组各10只。采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症大鼠模型。防治组于术前3 d开始给予补阳还五汤灌胃,连续3 d;治疗组、防治组动物术后30 min予补阳还五汤灌胃,连续3 d;假手术组和模型组于术后予等量生理盐水灌胃,连续3 d。流式细胞仪检测外周血Th1、Th2亚群,ELISA法检测外周血TNF-α、IL-4、IL-10、IFN-γ、cTnI、BNP,HE染色法观察术后72 h心肌组织病理学改变。结果 HE染色显示,模型组大鼠心肌细胞水肿伴有炎性细胞浸润,治疗组及防治组大鼠的心肌细胞水肿减轻,炎性细胞浸润减少。与假手术组比较,模型组Th2、TNF-α、IL-4、cTnI、BNP明显升高(P<0.05),Th2、TNF-α、IL-4随时间推移呈升高趋势,cTnI、BNP于术后48 h达峰后下降,Th1、Th1/Th2、IL-10、IFN-γ明显降低(P<0.05),随时间推移呈下降趋势。与模型组比较,治疗组及防治组术后各时间点Th2、TNF-α、IL-4、cTnI、BNP均明显降低(P<0.05),Th1、Th1/Th2、IL-10、IFN-γ均明显升高(P<0.05),防治组cTnI、BNP降低(P<0.05)。结论补阳还五汤能调节Th1/Th2平衡,改善免疫抑制状态,调节炎症因子释放,减轻脓毒症大鼠心肌损伤。

7页码33-35DOI:
脓毒症心肌损伤补阳还五汤Th1Th2
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俞慎初教授运用小柴胡汤临床经验

刘德荣, 吴方真

俞慎初教授临证运用小柴胡汤经验丰富,善于随症化裁,用于治疗外感发热、肝经湿热型低热和黄疸症,拓展了该方应用范围。

2页码36-37DOI:
小柴胡汤学术经验名老中医俞慎初
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杜建教授应用芪灵扶正清解方治疗肺癌术后临床经验附视频

卓桂锋, 沈双宏, 陈逸梦, 杨小婷, 俞白帆

杜建教授认为肺癌术后的病因病机应当重视手术、放疗和化疗带来的影响,杜建教授运用温病学理论,灵活结合扶正法与清解法,从肺脾肾同治的角度出发,攻补兼施,创立了芪灵扶正清解方,根据肺癌患者气滞、痰湿、血瘀等兼证,以芪灵扶正清解方为基础辨证加减,疗效显著。

11页码38-39DOI:
肺癌术后芪灵扶正清解方温病学名老中医学术经验杜建
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张喜奎教授治疗糖尿病肾病经验浅析附视频

吴祺, 张喜奎

张喜奎教授运用六经辨证,将糖尿病肾病分为常见的少阴阴虚证、少阴阴虚太阴气虚证、少阴阴阳两虚证、少阴阳虚水泛证、厥阴阳衰浊瘀互结证等五型,分别运用六味地黄汤合二至丸、黄芪二至丸、金匮肾气丸、真武汤及大黄附子汤随证加减,取得了较好的临床疗效,现将张师治疗糖尿病肾病的经验总结如下,为临床辨治该病提供参考。

8页码40-41DOI:
糖尿病肾病名老中医学术经验张喜奎
15

白藜芦醇对银屑病HaCaT细胞增殖、凋亡及STAT3信号通路的影响

张敏, 彭娇, 刘洁, 毛倩倩, 陈丽明, 林明和

目的研究白藜芦醇(RES)抑制HaCaT细胞增殖及促进凋亡的作用及其对STAT3信号通路的调控作用,探讨RES治疗银屑病的作用机制。方法体外培养HaCaT细胞,加以不同浓度RES干预。通过检测细胞增殖和凋亡、STAT3通路相关基因(STAT3、PIM1、Bax、Bcl-2、Cyclin D1)以及STAT3磷酸化蛋白表达水平影响。结果倒置显微镜观察提示,RES能够抑制HaCaT细胞增殖。MTT法结果显示,低浓度RES对HaCaT细胞活力无明显影响,而高浓度RES随浓度增加细胞活力明显降低,同时呈现一定的剂量和时间依赖(P<0.05)。FCM结果显示,加入RES后,凋亡的细胞数量可明显增加。Western blot结果显示,RES可升高凋亡相关基因Bax/Bcl-2的表达(P<0.01),显著抑制PIM1及STAT3通路基因Cyclin D1、p-STAT3/STAT3的表达(P<0.01)。结论 RES可有效抑制HaCaT细胞增殖及促进其凋亡,其作用机制可能与调控STAT3信号通路的活化有关,表明RES可通过缓解皮肤过度角化进而治疗银屑病。

3页码42-45DOI:
银屑病白藜芦醇STAT3通路表皮细胞增殖凋亡
16

淫羊藿苷-赖氨酸/聚乳酸复合纳米纤维支架制备及性能研究

李煜, 陈顺有

目的制备淫羊藿苷-赖氨酸/聚乳酸复合纳米纤维支架(ICA-Lys/PLLA支架),观察支架结构并分析其理化性能和生物相容性能。方法通过热致相分离技术(TIPS)制备聚乳酸支架(PLLA支架)、赖氨酸/聚乳酸复合支架(Lys/PLLA支架)及ICA-Lys/PLLA支架,采用扫描电子显微镜观察3种支架的纤维结构;利用接触角测试比较3种支架的亲水性;通过机械测试仪测试支架的抗压强度,分析3种支架的机械性能;采用CCK8测量3组在支架浸提培养基培养下的细胞毒性和增殖率,比较3种支架对细胞增殖、生长的差异。结果与PLLA支架相比,Lys/PLLA支架和ICA-Lys/PLLA支架具有良好的多孔组织结构、亲水性及细胞增殖诱导性,虽然抗压强度下降,但仍保留较适合软组织应用的力学性能。ICA-Lys/PLLA支架比PLLA支架和Lys/PLLA支架具有更高的细胞增殖率,能够更好地促进细胞的增殖。结论 ICA-Lys/PLLA支架具有良好的生物相容性,具有更好的支持骨和软骨发育的作用,在组织工程中具有潜在的应用价值。

0页码46-49DOI:
淫羊藿苷赖氨酸聚乳酸纳米纤维支架
17

颈部微调手法联合颈伸肌训练治疗颈型颈椎病疗效观察

陈尔坚, 尹振军, 温琦增, 苏文斌, 陈水金

目的探讨颈部微调手法联合颈伸肌训练治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将60例颈型颈椎病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规推拿手法及电脑中频电刺激治疗,观察组行颈部微调手法联合颈伸肌训练治疗,均连续治疗2周。观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI),并比较其临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS、NDI评分明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组VAS评分明显降低(P<0.05);观察组显效率优于对照组(P<0.05)。结论颈部微调手法联合颈伸肌训练能有效缓解颈型颈椎病疼痛,改善其颈椎功能。

5页码50-52DOI:
颈型颈椎病颈部微调手法功能训练
18

中医挂线治疗高位复杂性肛瘘疗效观察

高献明, 黄璇, 吴才贤, 任伟涛, 陈啸, 叶玲

目的探讨中医挂线疗法对高位复杂性肛瘘患者肛门功能的影响。方法选取30例高位复杂性肛瘘患者作为观察组,并纳入同期体检健康者10例作为健康组。观察组均予中医挂线治疗,健康组不予以干预措施。观察术前术后漏液漏气情况、排便时间以及肛门收缩持续挤压时间。结果观察组术前术后排便时间评分、肛门收缩持续挤压时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),漏气漏液现象在术后1周有所上升,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),且于治疗3个月后消失。结论中医挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘,虽对肛门肌肉有一定的损伤,但不影响肛门功能。

4页码52-53DOI:
高位复杂性肛瘘中医挂线肛门功能
19

“呼”字诀训练对新型冠状病毒性肺炎消化功能的影响

林晓婷, 邓丽金, 黄惠榕, 赖星海, 陈水凤, 游华, 余真铃, 薛佳璐

目的观察"呼"字诀训练对新型冠状病毒肺炎患者消化功能的影响。方法选择2020年1月—2020年3月武汉金银潭医院综5感染病区收治的21例新型冠状病毒肺炎患者作为观察组,同期在武汉金银潭医院综4感染病区收治的21例新型冠状病毒肺炎患者为对照组。对照组给予常规治疗和护理,实验组在常规治疗和护理的基础上,进行六字诀中的"呼"字诀训练。训练剂量:练习"呼"字诀6遍为1组,每天练习3组,每天练习30 min,连续10 d。观察2组患者训练前后呼吸功能和消化功能改善的情况。结果2组患者呼吸困难量表评分(MRC)、呼吸频率、血氧饱和度、腹胀及食欲情况在训练前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组在训练后食欲的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "呼"字诀训练在改善新型冠状病毒肺炎患者消化功能方面有优势,值得临床推广应用。

12页码54-56DOI:
新型冠状病毒性肺炎六字诀消化功能
20

中医综合护理对肛瘘术后患者疼痛及尿潴留的影响

林晶, 陈宇秀, 柯敏辉

目的探讨中医综合护理对肛瘘术后患者疼痛及尿潴留的影响。方法采用随机抽签法将94例肛瘘患者分为对照组和观察组各47例,对照组予常规护理,观察组在对照组护理基础上联合中医综合护理(中药坐浴、艾灸会阴穴、耳穴压豆),观察2组疼痛情况及初次排尿用时。结果与对照组比较,观察组VAS评分明显降低(P<0.05),初次排尿用时明显缩短(P<0.05),不良反应发生情况明显降低(P<0.05)。结论中医综合护理模式可改善肛瘘术后患者疼痛及尿储留情况。

5页码56-57DOI:
肛瘘手术中医护理疼痛尿潴留
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