JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
文玉萍, 黄荣杰
目的比较依普利酮及氯沙坦治疗高血压的疗效及安全性。方法入选患者80例,随机分为依普利酮组和氯沙坦组,各40例。分别予依普利酮片50mg、氯沙坦钾片50mg,1次/d,口服,疗程12周。治疗前及疗程结束后主要检测多项生化指标、24h动态血压、记录不良反应。结果与治疗前比较,两组血压明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);两组比较,依普利酮与氯沙坦在降低血压幅度上的差异无统计学意义(P>0.05)。两组生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依普利酮与氯沙坦,1次/d,服用50 mg均能有效控制轻、中度高血压患者的血压,安全性及依从性好。
陶立玉
目的探讨肿瘤标记物联合检测诊断肝癌的临床价值。方法采用化学发光免疫分析法检测60例肝癌患者及60例健康体检者的血清甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA153、CA199进行对照分析。结果观察组甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA153、CA199水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测肿瘤标记物在肝癌的诊断中具有较高的临床价值,可增加其准确性。
季鲁玉
目的探讨与研究脑梗死患者颅内外动脉血管狭窄的分布及影响因素。方法我院自2006年4月—2011年12月对160例急性脑梗死患者行数字减影(DSA)检查,按是否有高血压分为高血压组和对照组。对患者颅内外动脉狭窄率、狭窄程度、分布特点及危险因素进行统计分析。结果急性脑梗死患者颅内外动脉狭窄发生率98/128(84.1%),单纯颅内血管狭窄57例(47.1%),单纯颅内外血管同时狭窄46例(34.8%),颅内合并颅外(两支以上血管同时狭窄)75例(57.9%)。两组中颅内血管发生率无明显差异,颅内外血管及多支病变中有统计学意义。两组中颅内外动脉狭窄程度与高血压比较差异有统计学意义(P=0.02),狭窄越严重高血压发病率越高。血管狭窄程度与年龄有密切关系(P=0.02)。结论高血压是脑血管病的高危因素且其颅内动脉狭窄发生率高于颅外。而且血管狭窄程度与年龄、长期吸烟、有明显差异。糖尿病、高血脂、性别与颅内外动脉狭窄程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。
杜开颐
目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗效果。方法采用随机、双盲的方法将62例COPD患者分为观察组和对照组,观察组给予噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗,对照组给予沙美特罗替卡松治疗,分别对两组患者治疗前后呼吸困难评分和肺功能检测进行比较。结果治疗两个月后,与对照组比较观察组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC%,呼吸困难评分改善差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗COPD,疗效优于沙美特罗替卡松单药治疗。
闭奇
目的探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择不稳定型心绞痛患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(χ2=10.25,P<0.05);观察组治疗后各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效满意,值得临床推广应用。
邱鹏
目的通过检测乳腺原位癌及浸润性癌组织中NIMA相关蛋白激酶Nek2、细胞外信号调节激酶ERK2和细胞周期调节因子P53的表达,探讨其在乳腺癌的意义及相关性。方法采用免疫组织化学ElivisionTMplus两步法,研究86例乳腺浸润性癌、10例乳腺导管原位癌、20例正常乳腺组织NEK2、ERK2和P53的表达情况。结果 Nek2在三组中的表达率分别为87.2%、50.0%和10.0%;ERK2分别为96.7%、80.0%和10.0%;P53分别为0.0%、40.0%和58.1%。Nek2与ERK2的表达呈正相关,ERK2与P53的表达呈正相关,NEK2与P53的表达呈正相关。Nek2蛋白和ERK2蛋白的表达均与患者发生肿瘤的淋巴结转移、组织学分级及临床分期呈明显正相关,而与患者的年龄,肿物大小,月经情况,组织类型无关。而P53仅与组织学分级有关。结论 ERK2相关信号传导通路和Nek2、P53相关的细胞周期调节共同参与了乳腺癌的形成过程。
刘帅洲, 刘邕波, 刘陶文, 李琪
目的探讨缬沙坦预处理在犬体外循环(CPB)下对未成熟心肌的保护作用及其可能机制。方法将16只同种健康幼犬随机分为实验组和对照组各8只,实验组术前1周给予缬沙坦(10mg.kg-1.d-1),对照组术前1周给予0.9%氯化钠溶液(10mg.kg-1.d-1),常规建立CPB下行心内直视手术动物模型,测定两组不同时点血清中肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化以及各相应时段采集同一心肌组织0.5cm3固定液中固定,常规石蜡包埋切片,SP免疫组织化学法检测Bcl-2、Bax蛋白表达。结果对照组cTnI和TNF-α在CPB期间逐渐升高,恢复正常灌注后升高更明显;实验组cTn-I和TNF-α虽也有升高,但较对照组低,且恢复正常灌注后无明显升高趋势。实验组Bax表达较对照组减弱,Bcl-2表达则较对照组增强。结论缬沙坦预处理在犬CPB下可通过减少炎症递质(TNF-α)释放,降低Bax蛋白表达,提高Bcl-2蛋白表达,抑制心肌细胞凋亡,从而有效避免心肌的缺血/再灌注损伤,对未成熟心肌有较好的保护作用。
仇毅洲
目的研究应用替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床疗效观察。方法分析我院2007年12月—2011年12月收治的特发性肺纤维化患者的临床资料64例,随机均分为实验组和对照组;对照组患者采用泼尼松治疗,实验组应用替米沙坦联合泼尼松治疗,连续治疗半年后,对两组患者的临床疗效进行比较。结果实验组的临床有效率、肺功能以及血气分析改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化疗效显著,能够明显改善患者的肺功能和临床症状,值得临床推广应用。
董华, 翟凤燕
目的探讨男女性老年冠心病患者的危险因素和冠状动脉造影结果的特点。方法对经冠状动脉造影诊断为冠心病的老年患者(≥60岁)154例进行分析,男性72例,女性82例,对比其梗死部位、危险因素和冠状动脉造影结果特点。结果梗死部位:发生于下壁、下壁右室正后壁者,女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。危险因素中有高血压病的比例及有阳性家族史的比例,男性和女性无显著性差异;患有糖尿病的比例,女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟的比例以及吸烟量,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),吸烟时间,男性长于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。血脂水平:胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)的水平,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉造影结果:病变血管:男性和女性无显著性差异;病变血管数:男女性多支血管病变分别占73.61%和76.83%,无显著性差异。结论老年冠心病合并危险因素多,血管病变弥漫,均应良好控制可改变的危险因素,女性要强调血糖、血脂的控制,男性要强调戒烟。
邓藻镛, 程全芬
目的探讨玉竹水提物抗血栓形成的作用及机制。方法利用大鼠动-静脉旁路血栓形成模型测定给予玉竹水提物后血栓湿重和干重,同时测定大鼠血浆血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的含量。结果玉竹水提物可明显抑制大鼠动-静脉旁路血栓形成,减轻血栓湿重和干重,同时降低血浆中TXB2的含量,增加血浆中6-keto-PGF1α的含量。结论玉竹水提物可明显抑制大鼠血栓形成,其机制可能与降低血浆中TXB2的含量和增加血浆中6-keto-PGF1α的含量有关。