甘露醇降颅压致肾损害15例临床分析

郑志新

咪达普利治疗高血压的疗效及安全性研究

虞华鹏, 殷洁, 高成志, 赵震, 姜婕

目的评价咪达普利对高血压的降压疗效及安全性。方法选择我院112例高血压患者,随机分为观察组(62例)与对照组(50例),观察组给予咪达普利,5mg/次,1次/d,对照组给予卡托普利25mg/次,3次/d,疗程均为4周,监测24h动态血压。结果观察组与对照组治疗后血压、临床疗效间差异均有显著性意义(P<0.05),咪达普利降压作用可持续24h。两组患者不良反应发生率间差异无显著性意义(P>0.05)。结论轻、中型高血压患者短期使用咪达普利安全、有效,药物不良反应少。

缬沙坦治疗心力衰竭合并肾功能不全30例疗效观察

马景涛, 徐芳

目的观察缬沙坦对心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效和安全性。方法30例伴有心力衰竭合并轻度肾功能不全的患者给予缬沙坦(80mg/d)和呋塞米(20mg/d)治疗4周,观察心功能分级、血肌酐的变化。结果4周后患者心力衰竭症状明显减轻,患者血肌酐水平明显下降(P<0.01)。结论缬沙坦能有效控制心力衰竭患者的临床症状,安全地应用于心力衰竭合并轻度肾功能不全的患者,有效降低患者的血肌酐水平。

脑苷激肽治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

侯沛红, 郑希院, 李会琪, 王晓明

目的观察脑苷激肽治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法175例糖尿病周围神经病变患者分为常规治疗组45例,脑苷激肽治疗组75例,弥可保对照组50例。常规治疗组予饮食控制、降糖、降压、调脂、抑制血小板聚集、扩管改善微循环、应用维生素B1、B6等治疗,脑苷激肽、对照组在常规治疗的基础上分别用脑苷激肽40mg、弥可保500μg静点,疗程均为3周。结果3组患者起效时间差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者中对称性多发性周围神经病变疗效间差异有显著性意义(P<0.01),且观察组、对照组与常规组间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论脑苷激肽在治疗糖尿病周围神经病变上有与弥可保相似的确切疗效。

谷红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

王洪涛, 董媛

目的观察谷红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2005年95例急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组50例,对照组45例。两组患者均给予脱水剂,脑细胞活化剂等基础治疗,治疗组在此基础上给予谷红注射液20ml加0.9%氯化钠溶液250ml静滴,1次/d;对照组给予复方丹参20ml静滴,1次/d,两组疗程均为14d。结果两组患者疗效间差异有非常显著性意义(P<0.05)。治疗14d后两组患者神经功能缺损评分较前明显下降,但以谷红注射液治疗组下降显著(P<0.01)。结论谷红注射液治疗急性脑梗死是安全有效,使急性脑梗死患者临床症状显著改善。

替罗非班治疗不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死的观察和护理

刘秀云

目的观察替罗非班治疗不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死的临床效果,探讨应用替罗非班后主要不良反应(出血)的护理体会。方法本组符合不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死患者44例,将其随机分为观察组(n=22)和对照组(n=22),观察组持续应用替罗非班72h,对照组除不给予替罗非班外,其他药物与观察组相同。观察用药期间两组患者心绞痛发作次数、心电图变化和主要不良反应(出血)情况。结果观察组患者心绞痛发作次数比对照组显著减少(P<0.05),心绞痛发作最长一次时间较对照组缩短30.5%;观察组患者心电图ST段较对照组也有较多改善趋势;两组患者主要不良反应的发生率间差别无显著性意义(P>0.05)。结论替罗非班治疗不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死患者,可以进一步缓解心绞痛症状和改善心电图,治疗剂量无严重出血如颅内出血的发生,对不稳定型心绞痛/非ST段抬高心肌梗死是安全有效的。

低分子肝素和东菱克栓酶联用治疗进展型脑梗死的疗效观察

许光霞, 彭玉华, 岳宗柱

目的探讨低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法将我院2003～2005年进展型脑梗死患者105例随机分为3组:治疗组、对照1组、对照2组,每组各35例。3组均在常规治疗基础上,治疗组应用低分子肝素和东菱克栓酶,对照1组应用低分子肝素,对照2组应用东菱克栓酶,连续应用7d,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效,监测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量。结果治疗组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照1组、2组(P<0.01),对照1组、2组间差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治疗后3、7、14d纤维蛋白原与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死,可更有效中止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效。

参芪扶正注射液治疗心力衰竭50例疗效观察

刘宏伟

脉络宁对冠心病左心功能的影响

王冰

目的观察脉络宁对冠心病左心功能的影响。方法收集2005年3月2006年3月我院冠心病患者86例,随机分为观察组43例和对照组43例,两组患者均给予抗感染、强心、利尿、扩血管、减轻心脏负荷等治疗,观察组在此基础上给予脉络宁注射液30ml加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml中静滴,1次/d,14d为1疗程,观察治疗前、后两组患者心功能的改变。结果两组患者疗效间差异有非常显著性意义（P<0.01）;观察组EF、CO、Ve/Va与治疗前,与对照组治疗后比较差异均有显著性意义（P<0.05）。结论脉络宁具有扩张血管、改善心脏供血、改善心功能的作用。

卡铂、香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床观察

杜建民, 阎萍, 张征, 王洪玲, 杨莉

目的探讨卡铂、香菇多糖胸腔内治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法本组病例采用胸腔闭式引流排除胸腔积液后注入卡铂和香菇多糖,并观察了胸腔积液的变化,持续4周以上。结果本组病例总有效率为92.5%,其中显效为82.1%,有效为10.4%。毒副作用主要有胃肠道的恶心呕吐、发热、胸痛、白细胞和血小板下降,发生率占病例总数的22.4%,11.0%,34.3%,9.0%,3.0%。结论卡铂、香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效较好,毒副作用少,是一种值得推广的有效治疗方法。