JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
次旦旺久, 高玉颖, 卢再鸣
目的:探讨子宫内膜息肉样腺肌瘤(PA)的MRI表现,为临床诊断PA提供参考。方法:回顾性分析经手术病理证实的8例PA患者的临床及MRI资料,结合病理总结MRI征象。结果:依据PA(8例)MRI表现及结合病理,我们将PA分为单发息肉型、充满型及多发小结节型。单发息肉型(6例)在MRI图像上呈单发,突出宫腔内的息肉状肿物,呈等T1,稍长T2信号,1例内见囊变T2高信号及其余5例内见纤维纵轴条状T2低信号影,MRI增强检查表现为病灶呈较明显不均匀强化,内液化坏死区未见强化。充满型PA(1例)在MRI像上表现为充满宫腔息肉状病灶,呈等T1、长T2信号,T2像上信号不均。多发结节型PA(1例)在MRI像上表现为多发小结节样突出宫腔内,直径约0.5 cm,呈等T1、稍长T2结节样突出宫腔内,增强后结节呈轻度较均匀强化。结论:PA MRI表现有一些特点,有助于诊断和鉴别诊断。
吴晓彬, 黎明, 魏远珍
目的:应用三维超声成像探讨剖宫产子宫放置宫内节育器(IUD)位置异常与宫腔形态的关系。方法:对39例剖宫产术后放置IUD位置异常的病例进行三维超声成像,观测子宫腔形态及各类型IUD的宫内情况。结果:39例均获得满意三维超声成像图,成像率100%。超声显像不同程度子宫形态改变的有34例,占87.18%;子宫形态未见明显异常的有5例,占12.82%,两者比较P<0.05。子宫形态改变主要以宫体狭长、宫腔纵横径比例>2∶1居多;IUD位置下移的有20例,占51.3%;取出的IUD中,大号和中号的IUD占90%。结论:剖宫产子宫放置IUD出现的位置异常情况多合并有子宫腔形态改变,宫腔的形态改变可能是导致IUD选择不当、放置后位置异常的主要原因。
张梅玉, 王建芳, 钟惠玲
目的:探讨产前超声诊断胎儿持续性右脐静脉合并畸形的应用价值。方法:对我院产前超声诊断持续性右脐静脉合并畸形的胎儿超声声像图表现进行总结分析。结果:64例持续性右脐静脉胎儿中产前超声检查48例胎儿未合并畸形,孕妇均正常分娩,新生儿健康;合并结构畸形的胎儿16例,畸形检出率25.0%(16/64)。其中心脏异常6例,骨骼及肢体异常5例,神经系统异常、胸部异常各3例、消化系统异常2例,颜面部异常1例、泌尿生殖系统异常1例;合并畸形种类以单发多见,畸形部位以心脏、骨骼及肢体异常为主。结论:产前超声检查是早期发现持续性右脐静脉胎儿及合并畸形的首要方法,具有重要临床意义。
李军, 张雪雁, 邹志孟, 李海飞, 曹庆勇, 刘培政, 孙立国
目的:探讨磁共振检查对臀中肌综合征及其治疗效果的评价价值。方法:选取12例经临床诊断为臀中肌综合征的患者进行磁共振扫描,经理疗、按摩及服用中成药10-20 d后,观察疗效并再次进行磁共振扫描。分别根据临床疗效及磁共振信号演变进行分组,两者之间进行Kappa检验。结果:12例患者均单侧发病且均于患侧臀中肌出现异常水肿信号。临床疗效分组与信号演变分组一致性检验Kappa值为0.85。结论:通过磁共振检查可有效诊断臀中肌综合征,并可根据臀中肌信号演变评价臀中肌综合征的临床治疗效果,为临床疗效提供客观依据。
刘鸿圣, 曾斯慧, 缪定强, 陈元凯
目的:总结小儿正常髋关节负重面股骨头覆盖角的特点。材料与方法:95名1～8岁小儿行正常髋关节磁共振扫描,所有检查者均行髋关节放射状T2WI-FFE扫描,分析负重面髋臼与股骨头骨骺的形态学特点,对负重面下的5个角度进行髋臼总覆盖角(TCA)、骨性髋臼覆盖角(ACA)和盂唇覆盖角(LCA)的测量,对测量结果进行组间比较,并作各测量指标的相关性分析。结果:放射状扫描负重面各角度下髋臼与股骨头均紧密相贴,负重面各角度下TCA值无明显差异,负重面自前到后ACA平均值逐渐下降,LCA平均值逐渐上升。TCA与LCA、ACA与LCA均呈负相关,TCA与ACA无明显相关。结论:发育过程中髋臼的骨性面边缘欠规则,而软骨面光滑,边缘显示清晰,软骨性指标测量的稳定性较好,其中髋臼总覆盖角能较好反映髋关节的稳定性。
张清, 牛犇, 许炜
<正>病例女,39岁。2008年9月因脾大入院,B超发现盆腔囊实性占位,遂行CT扫描,考虑卵巢囊腺瘤,患者在我院行脾脏切除手术。2009年2月患者要求切除盆腔肿块,术前检查:查体:月经周期3-4/30 d,无痛经、下腹痛、尿频、便秘等症状,既往无外伤、腹部感染。
代平, 欧光乾, 斯光晏, 罗传斌, 何其舟
<正>病例女,67岁,腹痛腹胀半月。入院查体:生命体征平稳,腹部膨隆,压之胀满不适,双下肢无明显水肿。妇科检查:外阴已婚已产式,阴道畅,壁光滑,宫颈萎缩变小,双合扪及盆腔包块,囊性欠活动,扪诊不满意。血常规:WBC 14.56×109L-1,N 12.86×109L-1。肿瘤标志物:CA125 99.9 U/mL(正常≤35 U/mL),CA199 95.7 U/mL(正常≤37 U/mL)。尿常规及便常规未见明显异常。
谈章懋, 陈东, 赵冬梅
<正>病例女,16岁。因"下颌骨右侧疼痛性包块6月余"入院。患者于6月多前无明显诱因出现右侧颜面部肿大、疼痛,在当地多次治疗,肿痛消退不明显。体检:颌面部不对称,右侧颜面部肿大;下颌骨右侧肿块,大小约10 cm×9 cm,质地较硬,轻微压痛。实验室检查未见异常。